新生儿肝炎综合征的鉴别诊断
本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术，可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过： 一、病史及体征 1 肝炎男婴较女婴多，而胆道闭锁女婴较男婴为多。 2 黄疸在肝炎时一般较轻，并有波动性改变，或药物治疗有明显减轻的情况；而胆道闭锁黄疽呈持续性加重白陶土色粪便。 3 肝炎时肝肿大较胆道闭锁为轻，一般很少超过右季肋下4cm；胆道闭锁肝肿大明显，质硬边钝常伴有脾肿大。 二、实验室检查 a.血清胆红素动态检测：肝炎随治疗病情发展血清胆红素浓度曲线逐渐下降而胆道闭锁随病情发展血清胆红素浓度曲线则呈持续性升高。但当重型淤胆性肝炎时亦可表现血清胆红素浓度曲线 持续上升，此时鉴别有困难 b.低密度血浆脂蛋白-X(Lp-X)测定：在胆道闭锁时胆汁在肝内淤滞，血清Lp-X则明显升高；新生儿肝炎早期呈阴性。倘若生后1.5个月以上Lp-X仍呈阴性可排除胆道闭锁的可能。 c.胆酸定量测定：胆道闭锁......阅读全文
新生儿肝炎综合征的鉴别诊断
本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术，可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过： 一、病史及体征 1 肝炎男婴较女婴多，而胆道闭锁女婴较男婴为多。 2 黄疸在肝炎时一般较轻，并有波动性改变，或药物治疗有明显减轻的情况；而胆道闭锁黄疽呈持续性加重白陶土
新生儿肝炎综合征的鉴别诊断
本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术，可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过： 一、病史及体征 1 肝炎男婴较女婴多，而胆道闭锁女婴较男婴为多。 2 黄疸在肝炎时一般较轻，并有波动性改变，或药物治疗有明显减轻的情况；而胆道闭锁黄疽呈持续性加重白陶
新生儿肝炎综合征的诊断
新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿，在生后半年内有20%～50%成为HBsAg携带者，但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。
新生儿肝炎综合征的诊断
新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿，在生后半年内有20%～50%成为HBsAg携带者，但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。
新生儿肝炎综合征的诊断
新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿，在生后半年内有20%～50%成为HBsAg携带者，但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。
新生儿肝炎综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术，可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过： 一、病史及体征 1 肝炎男婴较女婴多，而胆道闭锁女婴较男婴为多。 2 黄疸在肝炎时一般较轻，并有波动性改变，或药物治疗有明显减轻的情况；而胆道闭锁黄疽呈持
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断
1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应健康搜索，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的鶒是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别： (1)病史：乙肝
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应健康搜索，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的鶒是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别： (1
简述婴儿肝炎综合征的鉴别诊断
应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征病人错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便；肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常；常于3-4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床
新生儿肝炎综合征的临床表现及诊断
临床表现 主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。其它症状如低热、呕吐、腹胀亦可出现。体检有肝脾肿大，尿色较深，大便由黄转淡黄，亦可能发白。多数在3～4月内黄疸缓慢消退，也可并发干眼病，低钙性抽搐、出血及腹泻。少数重症者病程较长可致肝硬化，肝功能衰竭。实验室检查：总胆红素
恢复期肝炎综合征的鉴别诊断
肝炎后综合症的诊断方法有哪些？肝炎后综合症的诊断主要是根据患者既往病毒性肝炎病史，结合此次的临床症状，肝功、肝脏大小检查正常可诊断。
新生儿肝炎综合征的检查
体检有肝脾肿大尿色较深，大便由黄转淡黄，亦可能发白。实验室检查：总胆红素一般低于171μmol/L（10mg/dl），结合胆红素与未结合胆红素均增高，以前者为主絮状浊度试验早期变化不明显。谷丙转氨酶升高或正常。甲胎蛋白阳性尿胆元阳性，新生儿甲胎蛋白满月后应该转阴而患者可持续增高这提示肝细胞有破坏
新生儿乙型肝炎的诊断
1、病史及临床表现 在乙肝的高发地区孕母为HBsAg和(或)HBeAg阳性者的婴儿和(或)出生后有食欲欠佳、发热、黄疸、肝大等表现时应考虑到此症。 2、实验室检查和辅助诊断 是最重要的依据。除血清酶及胆红素增高外，应进行抗原及抗体的测定。目前以放射免疫法及酶联免疫法最为敏感，其次为反向被动血
怎样预防新生儿肝炎综合征
本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹病毒巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓形体等引起由母亲直接传播给胎儿，母亲可不发病。母亲患乙型肝炎及有宫内感染史者新生儿发病率高。本病预防关键是母孕期避免各种疾病感染及患肝炎，可使本病发病率下降预后较佳，60%～70%可治愈。转为肝硬化或死亡者较少本病治疗疗效未令人满意
新生儿肝炎综合征的病理改变
病因虽多但主要病理改变为非特异性的多核巨细胞形成。胆汁淤积、肝间质和门脉区有炎症细胞浸润程度与病情轻重有关，轻者肝小叶结构正常，重者可紊乱失常肝细胞点状或片状坏死，柯氏细胞和小胆管增生，久病者门脉周围可有纤维化巨细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。
新生儿肝炎综合征的病理改变
病因虽多但主要病理改变为非特异性的多核巨细胞形成。胆汁淤积、肝间质和门脉区有炎症细胞浸润程度与病情轻重有关，轻者肝小叶结构正常，重者可紊乱失常肝细胞点状或片状坏死，柯氏细胞和小胆管增生，久病者门脉周围可有纤维化巨细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。
婴儿肝炎综合征的诊断
凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现，作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病，治疗和预后与病因密切相关，因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。
婴儿肝炎综合征的诊断
凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现，作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病，治疗和预后与病因密切相关，因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。
婴儿肝炎综合征的诊断
出生后2个月内，以黄疸发病，表现为肝内胆汁淤积性肝炎。 大便颜色灰白，尿色深黄，持续1个月以上，而且原因不明者即可诊断为狭义的新生儿肝炎综合征。 新生儿期发现原因不明的肝损伤时，应考虑半乳糖血症性肝损伤。 用富含果糖的食物喂养婴儿后出现肝损伤，应考虑到遗传性果糖不耐受症。 实验室检查：新
婴儿肝炎综合征的诊断
出生后2个月内，以黄疸发病，表现为肝内胆汁淤积性肝炎。 大便颜色灰白，尿色深黄，持续1个月以上，而且原因不明者即可诊断为狭义的新生儿肝炎综合征。 新生儿期发现原因不明的肝损伤时，应考虑半乳糖血症性肝损伤。 用富含果糖的食物喂养婴儿后出现肝损伤，应考虑到遗传性果糖不耐受症。 实验室检查：新
婴儿肝炎综合征的鉴别
肝炎及肝外胆管闭锁(EHBA)处理原则相差悬殊，前者以内科护肝为主，而后者须争取在3个月内行手术治疗，必须尽早鉴别病因。但鉴别较难，可根据下列检测进行。 1、黄疸出现时间 生理性黄疸过后： 可能为闭锁：黄疸持续加深。 可能为肝炎：消退后又复发黄疸。 2、大便色泽 可能为闭锁或胎内肝炎
新生儿肝炎综合征的临床表现
主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。其他症状如低热、呕吐、腹胀亦可出现。体检有肝脾大，尿色较深，大便由黄转淡黄，亦可发白。多数在3～4个月内黄疸缓慢消退，可并发干眼病，低钙性抽搐、出血及腹泻。少数重症者病程较长可致肝硬化，肝衰竭。
新生儿肝炎综合征的临床表现
主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。其它症状如低热、呕吐、腹胀亦可出现。体检有肝脾肿大，尿色较深，大便由黄转淡黄，亦可能发白。多数在3～4月内黄疸缓慢消退，也可并发干眼病，低钙性抽搐、出血及腹泻。少数重症者病程较长可致肝硬化，肝功能衰竭。实验室检查：总胆红素一般低于171
新生儿肝炎综合征的并发症
可并发肝硬变肝昏迷、高胆红素血症、低钙性抽搐出血、腹泻、干眼病等疾病
新生儿肝炎综合征的临床表现
主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。其它症状如低热、呕吐、腹胀亦可出现。体检有肝脾肿大，尿色较深，大便由黄转淡黄，亦可能发白。多数在3～4月内黄疸缓慢消退，也可并发干眼病，低钙性抽搐、出血及腹泻。少数重症者病程较长可致肝硬化，肝功能衰竭。实验室检查：总胆红素一般低于17
关于新生儿肝炎综合征的病因分析
是指新生儿期以肝内阻塞性黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为特征的一种症候群。由于病因较多，对每一病例的确切原因难以确定，故常称为新生儿肝炎综合征。 1.感染因素 由甲、乙肝病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒等引起，还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形虫、梅毒螺旋体等引起。 2.胆汁排泄障碍 由
怎样治疗新生儿肝炎综合征？
1.治疗原则 （1）病因治疗。 （2）供给高维生素高糖饮食。 （3）预防和及时控制感染。 （4）强的松短期应用症状好转后逐步减量停药。 （5）应用护肝药物及避免用有害肝脏药物和食物。 （6）利胆。 2.用药原则 （1）普通病例 以补充多种维生素、护肝利胆为主。 （2）重型病例
甲型肝炎的鉴别诊断介绍
1.其他各型病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型、戊型肝炎，EBV性肝炎、CMV性肝炎，均可出现急性肝炎的临床表现，鉴别诊断主要依据特异性血清学检查，特别是戊型肝炎和甲型肝炎极相似，更需要特异性血清学检查进行鉴别。 2.中毒性肝炎 各种全身性感染均有可能出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等。但均有原发疾
概述重型肝炎的鉴别诊断
（一）当某一肝病患者出现以下表现时，应高度警惕重型肝炎： 1、极度乏力和严重的消化道症状。 2、神经、精神症状（如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等）。 3、有明显出血倾向：鼻衄、牙龈出血不易止住。 4、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。 5、化验检测时PTA﹤40%，Tml大于正
妊娠合并肝炎的鉴别诊断
(一)妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇，初为一般早孕反应，但逐日加重，至停经8周左右发展为妊娠剧吐，由于反复呕吐和长期饥饿，引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重者脉搏增速，体温上升，血容量减少，甚至肝肾功能受损，出现黄疸，血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日，可引起急性脂肪肝、肝