肝硬变的分类
肝硬变的病因很多,病理特点也不一致,尚无满意的统一分类。20世纪70年代,几次国际会议建议将肝硬变分为: ①小结节性。即大部分硬变结节的直径小于3毫米,比较均匀,常见的病因是长期酗酒或营养不良。 ②大结节性。结节大小不一,最大可达3~5厘米,间隔也粗细不一,由于慢性肝炎后所致者多属此型。 ③混合型。大小结节混合存在。④不完全分隔性。纤维组织包围多个小叶,并向小叶内伸展,但不完全形成分隔,一般因慢性充血性心力衰竭或血吸虫引起的肝硬变多属此型。这种分类主要是基于大体的病理形态,靠临床或肝穿刺难以完全判断,故临床上不实用。单凭临床表现,要明确引起肝硬变的病因,也非常不易。因而,仍然有人按病因进行分类。......阅读全文
普通生化检验单胺氧化酶
单胺氧化酶介绍: 单胺氧化酶(MAO)为反映肝纤维化的酶,可分为两类:一类存在于肝、肾等组织的线粒体中,以FAD为辅酶,参与儿茶酚胺的分解代谢。另一类存在于结缔组织,是一种细胞外酶,无FAD而含有磷酸吡哆醛,只对伯胺起作用。血清中MAO和结缔组织中的MAO性质相似,能促进结缔组织的成
谷草转氨酶的基本指标
谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏在损坏。各种病毒性肝炎、肝硬变,肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。但是也不一定是肝脏引起的,有些药物和疾病也会引起转氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。
谷草转氨酶的基本指标
谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏在损坏。各种病毒性肝炎、肝硬变,肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。但是也不一定是肝脏引起的,有些药物和疾病也会引起转氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。
冷凝集试验的临床意义
异常结果:肺炎、支原体肺炎时,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。其阳性率约在50%~75%之间。但在溶血性贫血、肝硬变、疟疾、螺旋体病、腮腺炎并发睾丸炎、传染性单核细胞增多症以及肢端动脉痉挛症等亦可增高,这些病多无呼吸系病症可助鉴别。 需要检查人群:肺炎的辅助诊断。[1]
半乳糖耐量试验介绍|正常值
半乳糖耐量试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。 半乳糖耐量试验正常值: 血:90min
简述冷凝集试验检查的临床意义
异常结果:肺炎、支原体肺炎时,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。其阳性率约在50%-75%之间。但在溶血性贫血、肝硬变、疟疾、螺旋体病、腮腺炎并发睾丸炎、传染性单核细胞增多症以及肢端动脉痉挛症等亦可增高,这些病多无呼吸系病症可助鉴别。 需要检查人群:肺炎的辅助诊断。
半乳糖耐量试验介绍及正常值
半乳糖耐量试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。 半乳糖耐量试验正常值: 血:90min
谷草转氨酶的基本指标
谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏在损坏。各种病毒性肝炎、肝硬变,肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。但是也不一定是肝脏引起的,有些药物和疾病也会引起转氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。
尿羟脯氨酸的基本介绍
羟脯氨酸是胶原蛋白的组成成分,占其氨基酸总量的13%,胶原蛋白是构成结缔组织的主要成分,也是人体内含量最多的蛋白质,当体内结缔组织较大量增生或破坏时,如严重骨折、烧伤、重症肺结核和肝硬变、霍奇金病、甲状腺功能亢进、羟脯氨酸血症均可造成血、尿中羟脯氨酸含量的增加。
临床化学检查方法介绍半乳糖耐量试验介绍
半乳糖耐量试验介绍: 本试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。半乳糖耐量试验正常值: 血:90min
关于脂肪肝的形成因素介绍
肝脏在脂质代谢中起着特别重要的作用,它能合成脂蛋白,有利于脂质运输,也是脂肪酸氧化和酮体形成的主要场所。正常时肝含脂质量不多,约为4%,其中主要是磷脂。若肝脏不能及时将脂肪运出,脂肪在肝细胞中堆积,即形成脂肪肝。在肝脏堆积的脂肪,可影响肝细胞功能,破坏肝细胞,使结缔组织增生,造成肝硬变。
血液的化学检验项目半乳糖耐量试验介绍
半乳糖耐量试验介绍: 本试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。半乳糖耐量试验正常值: 血:90min
食管胃底静脉曲张的相关介绍
急性消化道出血是消化系统疾病中常见的并发症,其中肝硬变失代偿导致的食管或胃底静脉曲张破裂出血尤为棘手,严重时常危及生命,因此,准确的诊断和对治疗疗效的判断至关重要。近年来,国内外应用硬化剂、组织粘合剂(如hismacry1)、皮圈套扎等在紧急内镜下止血取得了显著疗效。
血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶的临床意义
降低:见于早产儿、鸟氨酸氨基甲酰转移酶缺陷症等。 升高:明显升高见于急性病毒性肝炎、肝癌、肝细胞坏死、药物或急性胰腺炎所致的急性肝损害、严重休克等病人。轻度或中度升高见于肝硬变、胆结石、慢性酒精中毒、慢性肝炎、肝脓肿、原发性或继发性肝癌、肝外伤、各种手术后、放疗后、急性肠炎等。
简述羟脯氨酸检查的临床意义
羟脯氨酸是胶原蛋白的组成成分,占其氨基酸总量的13%,胶原蛋白是构成结缔组织的主要成分,也是人体内含量最多的蛋白质,当体内结缔组织较大量增生或破坏时,如严重骨折、烧伤、重症肺结核和肝硬变、Hodgkin’s病、甲状腺功能亢进、羟脯氨酸血症均可造成血、尿中羟脯氨酸含量的增加。
肝穿刺有利于多种肝病的鉴别诊断
许多临床诊断比较困难的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等,往往需要通过肝穿刺来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。
食管胃底静脉曲张的病因分析
肝硬变患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。食管静脉曲张是门脉高压症引起的并发症。导致门脉压力增高的疾病有肝内和肝外两大类。 在成人,病毒性肝炎性肝硬化是引起门脉高压症的首要因素。而儿童则相反,许多文献报道门静脉阻塞是造成儿童门静脉高压症的主要原因。
关于速尿灵的基本信息介绍
速尿灵,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病人。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的
白蛋白球蛋白比值偏低的原因
(1)肝脏疾病。肝硬变和急性肝坏死时明显降低;传染性肝炎、慢性肝炎和肝损伤时轻度或中度降低。 (2)肾脏疾病。肾病综合征明显降低;急性和慢性肾炎轻度或中度降低。 (3)自身免疫病。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等可能降低。 (4)M蛋白血症。多发性骨髓瘤有明显降低。
门静脉高压的概述
由不同因素引起的门静脉血流受阻而导致门静脉压力增高,以脾脏肿大、腹水、侧枝循环开放为主要表现的一组综合征。 发生机理主要为肝脏或相关的血管病变引起肝内、外血管阻塞以致门静脉血流不畅而发生瘀滞。病因有肝硬变、门静脉炎、门静脉血栓形成、癌肿的侵润与压迫、先天性门静脉狭窄或闭锁等。
血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶的正常值及临床意义
正常值 8-20u/L。 临床意义 降低:见于早产儿、鸟氨酸氨基甲酰转移酶缺陷症等。 升高:明显升高见于急性病毒性肝炎、肝癌、肝细胞坏死、药物或急性胰腺炎所致的急性肝损害、严重休克等病人。轻度或中度升高见于肝硬变、胆结石、慢性酒精中毒、慢性肝炎、肝脓肿、原发性或继发性肝癌、肝外伤、各种手
载脂蛋白aⅰ(apoaⅰ)的正常值及临床意义
正常值 男:0.96-1.76g/L(96-176mg/dL); 女:1.03-2.03g/L(103-203mg/dL)。 临床意义 增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。 减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制糖尿病、缺血性脑血管疾患、肾病综合征、活动性肝炎、营养不良等。明显降
冷凝集素试验的化验结果意义是什么
增高:冷凝集素综合征显著增加(可达2.6×10的7次方)。支原体肺炎(于病程第二周可达1±32,4周达高峰,6周后下降或消失,动态测定凝集素价增长4倍以上)。流行性感冒、传染性单核细胞增多症、勾虫病、肝硬变及个别正常人亦可轻度升高,但效价一般在1:10以下。
血清白蛋白与球蛋白比值(a/g)的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1、降低 见于慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、肾病综合征、类脂性肾病、低蛋白血症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、黑热病、结缔组织病如系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎。 肝病患者的A/G几乎都可降低,尤以有黄疸的肝硬变为甚。肝外胆道阻塞者,A/G比值降低与急性肝炎者
肝纤维化指标检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1.连续pciii上升的慢活肝,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。 2.IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。 3.LN水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。 4.血HA均高于1
原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状。注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能
关于无黄疸型乙型肝炎的简介
整个病程中没有黄疸出现的病毒性肝炎称为无黄疸型肝炎。在乙型肝炎临床中有急性及慢性之分。不论急性和慢性都可表现为黄疸型或无黄疸型。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。淤胆型肝炎时黄疸虽深,但患者一般情况往往较好,只有当持续黄疸,或黄疸急剧增高时,病情加重或引
血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶的临床意义及注意事项
临床意义 降低:见于早产儿、鸟氨酸氨基甲酰转移酶缺陷症等。 升高:明显升高见于急性病毒性肝炎、肝癌、肝细胞坏死、药物或急性胰腺炎所致的急性肝损害、严重休克等病人。轻度或中度升高见于肝硬变、胆结石、慢性酒精中毒、慢性肝炎、肝脓肿、原发性或继发性肝癌、肝外伤、各种手术后、放疗后、急性肠炎等。
载脂蛋白aⅰ(apoaⅰ)的临床意义及注意事项
临床意义 增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。 减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制糖尿病、缺血性脑血管疾患、肾病综合征、活动性肝炎、营养不良等。明显降低,亦见于ApoA-Ⅰ缺乏症、肝实质损害(如肝硬变失代偿期)。 注意事项 在抽血前的最后一餐中,忌食高脂肪食物和饮酒,空腹12小
关于小儿囊性纤维性变的鉴别诊断介绍
本症的肺病变应与哮喘、百日咳、慢性支气管炎或复发性支气管肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张及肺结核等相鉴别。消化道临床表现应与新生儿肠道闭锁、小婴儿牛奶过敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、乳糜泻及失蛋白性肠病等鉴别。此外,又应与家族性自主神经失调、低丙球蛋白血症等免疫缺陷病及肝硬变相区别。