肝硬变的分类
肝硬变的病因很多,病理特点也不一致,尚无满意的统一分类。20世纪70年代,几次国际会议建议将肝硬变分为: ①小结节性。即大部分硬变结节的直径小于3毫米,比较均匀,常见的病因是长期酗酒或营养不良。 ②大结节性。结节大小不一,最大可达3~5厘米,间隔也粗细不一,由于慢性肝炎后所致者多属此型。 ③混合型。大小结节混合存在。④不完全分隔性。纤维组织包围多个小叶,并向小叶内伸展,但不完全形成分隔,一般因慢性充血性心力衰竭或血吸虫引起的肝硬变多属此型。这种分类主要是基于大体的病理形态,靠临床或肝穿刺难以完全判断,故临床上不实用。单凭临床表现,要明确引起肝硬变的病因,也非常不易。因而,仍然有人按病因进行分类。......阅读全文
关于庚型病毒性肝炎的预后介绍
庚肝病毒感染后临床上可能有8种转归: 1、一过性的病毒血症,病毒很快被人体清除,称谓隐性感染。 2、出现急性肝炎表现。单纯庚肝病毒感染的ALT增高程度及黄疽深度可能比急性丙型肝炎轻,但临床上常与丙型肝炎,甚至乙型肝炎合并感染,多数患者很快康复。 3、病毒持续存在,部分患者始终处于低滴度状态
代谢功能试验的基本内容介绍
主要有以下几种: 血清白蛋白和球蛋白的测定 这项检查对肝脏疾病的诊断有一定意义。血清白蛋白和球蛋白含量可用化学方法和电泳方法测定。血清白蛋白全部由肝细胞制造,它的半存留期较长(15~20天)。因此,一些急性肝脏疾病,如急性病毒性肝炎,血清白蛋白往往无显著变化。肝脏病患者血清白蛋白降低,往往意
肝纤四项的临床意义,你了解多少?
血清肝纤维化四项指标有Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)和透明质酸(HA)。这些指标的升高常提示肝组织内的纤维化形成。 肝细胞的炎性改变可以刺激肝内纤维组织增生,引起肝纤维化指标的异常。这一异常改变随着肝纤维化的程度加重而逐渐明显。这是一个由量变到质变的过程,在急性
慢性肝炎症的类型
1、以往根据其症状体征及肝脏的病理改变,分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。 ①慢性迁延性肝炎:患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力,食欲不振,肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸,肝脏轻度肿大,质地可中等硬,轻微压痛。少数病人可有脾肿大。ALT升高或反复升高,其他肝功能试验及蛋白代谢大致
引起体液平衡失调的原因分析介绍
1.血浆胶体渗透压降低 见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时,就可出现水肿,为全身性。 2.毛细血管内流体静力压升高 见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水,如肝硬变
脂蛋白脂肪酶的临床意义
LPL活性中度降低见于1型高脂蛋白血症、甘油三酯增高症、糖尿病、肾衰、淋巴瘤、前列腺瘤等疾病。缺乏时首先反映在肝外脂肪组织。LPL活性升高见于肝炎、胰腺炎、肝硬变、胰腺肿瘤等。
临床化学检查方法介绍尿铜蓝蛋白介绍
尿铜蓝蛋白介绍: Cp是一种含铜的糖蛋白,电泳位于α1-α2球蛋白之间,一般将其归入α1球蛋白区。1分子Cp可和8个铜原子结合,呈蓝色,故称铜蓝蛋白。由肝脏合成,一部分自胆管排泄,尿中含量甚微。Cp分子末端唾液酸与多肽连接,具有遗传上基因的多形性。尿铜蓝蛋白正常值: 0.006-0.040mg/
血清5’核苷酸酶(5’NT)测定及医学意义是什么
【正常参考值】 速率法:正常成人血清5’-NT酶活性为:0-11 U/L 钼蓝双色法:健康成年人5’-NT活性为2-17 U/L,儿童稍低。60岁以上老人的均值约为青壮年的2倍。 【临床意义】 5’-NT广泛存在于肝脏和各种组织中,所以血清5’-NT活性升高主要见于肝胆胰系统疾病及某些恶
血液电解质、无机物检测项目及临床意义
钠 (Na):正常情况:135~145mmol/L 增加:柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,ACTH瘤,脑外伤,脑血管意外,心衰,肾衰,肝硬变,严重失水,钠摄入过多而肾功能不全等。 减少:原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症,尿崩症伴口渴中枢受损,糖尿病,稀释性低钠血症,失钠性失水等。 钾 (K):
血液电解质、无机物检测项目及临床意义
钠 (Na):正常情况:135~145mmol/L增加:柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,ACTH瘤,脑外伤,脑血管意外,心衰,肾衰,肝硬变,严重失水,钠摄入过多而肾功能不全等。减少:原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症,尿崩症伴口渴中枢受损,糖尿病,稀释性低钠血症,失钠性失水等。钾 (K):正常情况:
血液电解质、无机物检测项目及临床意义
钠 (Na):正常情况:135~145mmol/L增加:柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,ACTH瘤,脑外伤,脑血管意外,心衰,肾衰,肝硬变,严重失水,钠摄入过多而肾功能不全等。减少:原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症,尿崩症伴口渴中枢受损,糖尿病,稀释性低钠血症,失钠性失水等。钾 (K):正常情况:
可的松水试验的注意事项
不合宜人群:血钠低下者 检查前禁忌:疑有肾上腺皮质功能严重不全者、应该先测血钠。 检查时要求:定时收集尿液,并及时告知护理人员。若受检者有心力衰竭、肝硬变、肾病及甲状腺功能减退症,此试验往往不正常。
临床化学检查方法介绍甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶介绍: Hopsu-Havu和Glenner在1966年从商品酶制品AcylaseⅠ中首先发现并分离得到了甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl-proline-dipeptidyl aminopeptidase,GPDA),嗣后又证实了鼠肝和鼠肾、猪肾、人和各种动物血清、
生化检测项目甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶介绍
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶介绍: Hopsu-Havu和Glenner在1966年从商品酶制品AcylaseⅠ中首先发现并分离得到了甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl-proline-dipeptidyl aminopeptidase,GPDA),嗣后又证实了鼠肝和鼠肾、猪肾、人和各种动物血清、
尿草酸盐测定临床意义是什么
尿草酸盐正常范围:91~456μmol/d. 检查介绍:尿液检查。 临床意义:增高:原发性高草酸血症,草酸盐中毒,糖尿病,肝硬变,维生素B6缺乏,结节病,胰源性腹泻,小肠部分切除术后,胆道疾患,应用大剂量维生素C等。 降低:急慢性肾衰。
肝、胆、脾CT检查正常值
适应症: (1) 肝、胆、脾的肿瘤。 (2) 肝、脾外伤。 (3) 肝寄生虫病:如确诊肝包虫病。 (4) 弥漫性肝病:如肝硬变、脂肪肝。 (5) 肝、胆、脾先天性发育异常。 (6) CT引导下经皮穿刺活检。 (7) 随访、观察手术、放疗、化疗及其它治疗效果。
载脂蛋白aⅰ(apoaⅰ)的临床意义是什么
增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。 减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制糖尿病、缺血性脑血管疾患、肾病综合征、活动性肝炎、营养不良等。明显降低,亦见于ApoA-Ⅰ缺乏症、肝实质损害(如肝硬变失代偿期)。
关于-肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断
根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情况下出现意识障碍,血氨升高,脑电图异常,肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病,如侧索硬化症等鉴别。
肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断
根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情况下出现意识障碍,血氨升高,脑电图异常,肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病,如侧索硬化症等鉴别。
半乳糖耐量试验的简介
半乳糖耐量试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。
尿草酸盐测定临检基础
尿草酸盐测定: 尿草酸盐正常范围:91~456μmol/d. 检查介绍:尿液检查。 临床意义:增高:原发性高草酸血症,草酸盐中毒,糖尿病,肝硬变,维生素B6缺乏,结节病,胰源性腹泻,小肠部分切除术后,胆道疾患,应用大剂量维生素C等 降低:急慢性肾衰。
血清胆酸测定方法相关
血清中胆酸浓度与肝脏的合成功能及排泄功能都有关系。血清总胆酸的正常值为10.6±7.2nmol/ml。 肝硬变及慢性 肝炎均有较明显的增高。也有测定血清甘氨胆酸或结合胆酸的。血清胆酸的测定是一种较新的肝功能试验。血清胆酸测定方法不如常规肝功能试验简便、迅速。
血浆白蛋白降低的病因
血浆蛋白浓度下降的主要原因是:①蛋白质丢失:肾病综合征时大量蛋白质从尿中丢失;蛋白质丢失性肠病时蛋白丢失于肠腔中而随粪排出;②合成障碍:见于肝实质严重损害(如肝硬变)或营养不良;③大量钠水滞留或输入大量非胶体溶液时使蛋白稀释。[1]
关于特殊染色的应用介绍
(1)器官硬化性疾病的观察:如肝硬变、心肌瘢痕的观察,胶原染色更易于观察诊断。 (2)瘢痕与淀粉样物质鉴别:前者胶原纤维染色为阳性,后者为阴性。 胶原纤维染色 胶原纤维染色 (3)骨纤维异常增殖病与骨纤维化的鉴别:利用胶原纤维染色可较易观察前者胶原纤维紊乱,纵横交错,后者较规则。
谷草转氨酶的基本指标
谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏在损坏。各种病毒性肝炎、肝硬变,肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。但是也不一定是肝脏引起的,有些药物和疾病也会引起转氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。
谷草转氨酶的基本指标
谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏在损坏。各种病毒性肝炎、肝硬变,肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。但是也不一定是肝脏引起的,有些药物和疾病也会引起转氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。
冷凝集试验的临床意义
异常结果:肺炎、支原体肺炎时,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。其阳性率约在50%~75%之间。但在溶血性贫血、肝硬变、疟疾、螺旋体病、腮腺炎并发睾丸炎、传染性单核细胞增多症以及肢端动脉痉挛症等亦可增高,这些病多无呼吸系病症可助鉴别。 需要检查人群:肺炎的辅助诊断。[1]
半乳糖耐量试验介绍及正常值
半乳糖耐量试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。 半乳糖耐量试验正常值: 血:90min
简述冷凝集试验检查的临床意义
异常结果:肺炎、支原体肺炎时,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。其阳性率约在50%-75%之间。但在溶血性贫血、肝硬变、疟疾、螺旋体病、腮腺炎并发睾丸炎、传染性单核细胞增多症以及肢端动脉痉挛症等亦可增高,这些病多无呼吸系病症可助鉴别。 需要检查人群:肺炎的辅助诊断。
半乳糖耐量试验介绍|正常值
半乳糖耐量试验不能用于诊断先天性半乳糖代谢障碍,只能用于肝病患者。人体组织不能直接利用外源性半乳糖,需经肝脏转变为肝糖原后再加以利用,肝实质损害(急性肝炎、肝硬变、癌转移至肝脏等)半乳糖转变障碍,耐量降低。甲状腺功能低下,耐量能力下降。 半乳糖耐量试验正常值: 血:90min