颈椎病的临床表现介绍

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1.神经根型颈椎病 (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 (2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 (3)影像学所见与临床表现相符合。 (4)痛点封闭无显效。 (5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。 2.脊髓型颈椎病 (1)临床上出现颈脊髓损害的表现。 (2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。 (3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。 3.椎动脉型颈椎病 (1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。 (2)旋颈试验阳性。 (3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关......阅读全文

颈椎病的试验检查

  颈椎病的试验检查即物理检查,包括:  (1)前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。  (2)椎间孔挤压试验(压顶试验) 令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小

治疗颈椎病经验

颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈部脊髓、神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木,严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人。    湖北省中医院

颈椎病临床路径

  一、颈椎病(脊髓型)临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为颈椎病(脊髓型)(ICD-10:M47.1↑ G99.2*)    行颈前路减压植骨固定、颈后路减压植骨固定、颈前后联合入路减压植骨固定术(ICD-9-CM-3:81.02-81.03)    (二)诊断依据。  

颈型颈椎病的概述

  颈型颈椎病也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。不少反复落枕的病人即属于此种改变。此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时

脊髓型颈椎病的简介

  脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。

颈型颈椎病的检查

  颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。  颈部触诊检查患节棘突间及两侧可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性。  X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/

颈椎病的分型治疗

    痹痛型:以颈项强直、颈背肩臂疼痛为主症。    羌活10克,当归12克,川芎12克,威灵仙12克,片姜黄12克,牛蒡子10克,赤芍30克,香附10克,鸡血藤30克。水煎服,每日一剂,连服一个月。    麻木型:以颈项肩臂重着、前臂手指麻木为主症。    当归12克,川芎12克,熟地黄15克,

治疗颈椎病效方

   主方:粉葛根50g  薏苡仁30g  板蓝根15g  左牡蛎15g  桃仁15g  骨碎补30g  赤芍30g  羌活15g  威灵仙15g  鸡血藤30g  血竭3g(上等冲服)。水煎服,每日1剂,日三次。(此方是在陈亦人老中医效方上加减而成)。    主治:颈椎增生疼痛。    中医无

怎样治疗颈椎病?

  1、药物治疗  可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细

脊髓型颈椎病的病因分析

  脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。在颈椎各个结构中,颈椎间盘退变被认为发生最早。随着椎间盘质地变性,含水量减少,高度下降和周缘突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化,椎体边缘骨质增生,相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加,韧带关节囊增厚,弹性减少,造成椎管径线减少,尤其是前后径,即矢状径的减少构

颈椎病的中药内治法

    颈椎病是现代社会的多发病、常见病,原多见于40岁以上中老年人,现今青年人、甚至中学生亦有发生。祖国医学虽无“颈椎病”的病名,但在“痹证”、“眩晕”、“头痛”、“萎证”等证中有类似论述。笔者吸收前辈和同仁的经验,在临床工作中将颈椎病分为三型,中药内服治疗对于不耐受外治的患者产生了较好的效果

关于神经根性颈椎病的简介

  神经根性颈椎病指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。  在其病因中,颈椎间盘的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因,在此基础上引起一系列继发性病理改变,如椎间盘突出,相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成,小关节及钩椎关节的增生

脊髓型颈椎病的诊疗判断

脊髓型颈椎病是指影响颈椎椎体和椎间盘的进行性退行性病变。该过程可导致中央椎管狭窄,压迫颈脊髓并产生称为脊髓型颈椎病的脊髓功能障碍综合征。病理生理学-颈椎病是颈椎非特异性退行性变化的一般术语,在老年人中很常见。这些变化包括椎间盘退变导致椎间盘突出;小关节,椎体和椎体骨赘形成;和后纵韧带和黄韧带的骨化和

颈型颈椎病的鉴别诊断

  颈型颈椎病易和多种病患相混淆,应引起重视,现分述于后。  1、颈部扭伤  (1)概述:颈部扭伤,俗称落枕,系颈部肌肉扭伤所致,因其发病与颈型颈椎病相似,多于晨起时发病,因此两者易被混淆,甚至个别医师不恰当地将两者视为同一种疾患。颈部扭伤的病因多是由于睡眠时颈部体位不良,以致局部肌肉被扭伤之故,完

颈型颈椎病的病因分析

  本病大多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良或过度疲劳等造成颈椎间盘、棘突间关节及肌肉、韧带等劳损所致。有时外伤也起重要作用。在以上因素的作用下,首先导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲线的改变,造成颈椎关节囊及韧带的松弛,颈椎小关节失稳,此类

颈椎病分类和诊断标准

  颈椎病在医学上的独立性已得到公认,其发病机理、临床表现已及治疗原则已经有了统一的概念及标准。目前通用的颈椎病诊断标准及类型如下:    一般原则:    ①临床表现与X线片均符合颈椎病者,可以确诊。    ②具有典型颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病

刺血疗法治颈椎病

  椎动脉型颈椎病是中老年常见病,以眩晕为主要表现,其伴随症状有颈痛、头痛、头昏、耳鸣、恶心、呕吐、视力障碍、平衡障碍等。采用刺血疗法予以治疗,效果较好。    取穴:百会、大椎、头维。患者取坐位,上述穴位用碘伏消毒后,用三棱针点刺,挤压百会、头维穴,大椎穴加拔罐,使各穴出血1~3毫升。2~3日治疗

怎样检查颈型颈椎病?

  颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。  颈部触诊检查患节棘突间及两侧可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性。  X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/

食管压迫型颈椎病简介

  食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病,主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化钙化及骨刺形成所致。此种骨刺体积大小不一,以中、小者为多,矢状径多小于5毫米,在临床上相对少见,易被误诊或漏诊。

如何诊断脊髓型颈椎病?

  诊断和鉴别诊断依赖对病史的认真收集判断,细致地查体,特别是神经系统检查,结合影像学所见不难做出正确诊断。需注重与运动神经元疾病,脊髓空洞症,肌营养不良,慢性酒精中毒性神经病等神经科疾患鉴别。不要仅仅依据影像学显示的椎管狭窄采取手术,要警惕影像学显示的椎管狭窄与神经功能异常不一定存在因果关系。

中医治颈椎病验案

  患者,刘某,男,32岁,会计,湖北十堰人    主诉:颈项僵痛一年余,加重1月。    病史:患者一年来颈项僵痛,头晕,伏案工作时间稍长即感疼痛加重,每日工作时,得用左手拍打方舒,伴腰膝酸软,记忆力减退。颈部CT结果,颈椎3-5椎间盘轻度膨出。1月前因感冒后加重,颈部肌肉僵硬,疼痛,贴膏药无效。

神经根型颈椎病的病因分析

  髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周围部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类似的症状。

食管压迫型颈椎病的病因分析

  1.骨刺过大  如骨刺过大(超过1.5cm者)并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时则可出现食管受压症状。  2.骨刺生成迅速  如外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成致使局部平衡失调而易出现症状。  3.食管异常  临床上可遇到仅有4~5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例,这主要是

实例分析脊髓型颈椎病的护理

  患者男,60岁。四肢无力,手握力弱,步态不稳,近日病情加重,经医生查体发现,患者精细活动失调,运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强。    一、患者可能的诊断?    答:脊髓型颈椎病    二、患者可以采取的保守治疗方法是?    答:卧床休息、理疗药物、颈托或围颈固定    三、病人

概述神经根性颈椎病的症状体征

  1.颈部症状,视引起根性受压的原因不同而可轻重不一,主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛,椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显,如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微甚至可无特殊发现

简述神经根性颈椎病的治疗方法

  一、食物疗法  1、川芎白芷炖鱼头:川芎15克,白芷15克,鳙鱼头1个,生姜、葱、盐、料酒各适量。川芎、白芷分别切片,与洗净的鳙鱼头一起放入锅内,加姜、葱、盐、料酒、水适量,先用武火烧沸后,改用文火炖熟。佐餐食用,每日1次。可祛风散寒,活血通络。  2、天麻炖鱼头:天麻10克,鲜鳙鱼头1个,生姜

简述神经根性颈椎病的发病机制

  由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂。因此,视脊神经根受累的部位及程度不同,其症状及临床体征各异。如果以前根受压为主,则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者,则感觉障碍症状较重,但在临床上两者多为并存,此主要是由于在狭小的根管内多种组织密集在一起,大家都难有退缩的余地

颈椎病的并发症有哪些?

  1、吞咽障碍  吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。  2、视力障碍  表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐

颈椎病的肌电图检查和CT检查

  1、肌电图检查  颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。  2、CT检查  CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组

混合型颈椎病临床治疗经验分享

颈椎病是属于临床的常见病,多发病。近几年由于人们长时间玩手机的习惯,颈椎病的发病率呈逐年上升趋势,严重者可影响患者的工作生活和学习。颈椎病主要是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎和颈神经综合症,颈椎间盘脱出症的总称。是一种以退行性病变为基础的疾患。主要是由于颈椎的长期劳累,骨质增生,或者是椎间盘脱出,韧带增