急性扁桃体炎的鉴别诊断

常规须与上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、急性鼻炎、扁桃体周围脓肿、智齿冠周炎、扁桃体肿瘤继发感染等鉴别。特殊病例,譬如急性隐窝性扁桃体炎,还须与某些全身疾病引起的咽峡炎相鉴别,如传染性单核细胞增多症、白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、咽白喉、流行性出血热等。......阅读全文

急性扁桃体炎的鉴别诊断

  常规须与上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、急性鼻炎、扁桃体周围脓肿、智齿冠周炎、扁桃体肿瘤继发感染等鉴别。特殊病例,譬如急性隐窝性扁桃体炎,还须与某些全身疾病引起的咽峡炎相鉴别,如传染性单核细胞增多症、白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、咽白喉、流行性出血热等。

关于急性舌扁桃体炎的检查和诊断鉴别介绍

  一、检查  检查见咽黏膜急性充血,咽及口腔内较多黏液性分泌物,舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血、肿胀,与扁桃体下端相连,严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿。  二、鉴别诊断  本病主要与急性扁桃体炎、急性咽喉炎等相鉴别。

如何诊断急性腭扁桃体炎?

  急性腭扁桃体炎一般都具有典型之临床表现,故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养,对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。  急性腭扁桃体炎按临床表现分为急性卡他性

慢性扁桃体炎鉴别诊断

    检查    检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和

急性喉炎的鉴别诊断

  1、声带良性病变  各种声带良性病变如声带小结、声带息肉、乳头状瘤、声带黏膜下囊肿、黏膜下血肿、接触性溃疡及肉芽肿、任克层水肿、血管瘤、神经纤维瘤、喉淀粉样变等。上述病变也可表现为声音嘶哑,伴有用声后声音嘶哑加重、喉部不适感及喉痛。但上述声带良性病变声音嘶哑病史较长,病程通常超过3个月,间接喉镜

化脓性扁桃体炎的鉴别诊断

  1.咽白喉  由白喉杆菌引起的急性传染病,以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻症患者发病较缓,多为低热,体温38℃左右,咽痛较轻。重症患者起病急,咽痛剧烈,可出现高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。鼻、咽等咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。  2.樊尚式咽峡炎(

化脓性扁桃体炎的鉴别诊断

  1.咽白喉  由白喉杆菌引起的急性传染病,以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻症患者发病较缓,多为低热,体温38℃左右,咽痛较轻。重症患者起病急,咽痛剧烈,可出现高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。鼻、咽等咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。  2.樊尚式咽峡炎(

关于慢性扁桃体炎的鉴别诊断介绍

  1.扁桃体角化症  为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或感觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长,多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确,一般不需特殊治疗。  2.扁桃体肿瘤  一侧扁桃体

急性肺水肿的鉴别诊断

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

急性肺脓肿的鉴别诊断

  1.细菌性肺炎  早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。  2.空洞性肺结核  空洞性肺结核发病缓慢,病程长,常伴

关于急性乳突炎的鉴别诊断

  1.外耳道疖肿  外耳道疖可有挖耳等耳外伤史,一般无发热等明显全身症状,耳痛常在咀嚼或张口时加重。耳廓牵拉痛,耳屏压痛,但无乳突压痛。听力一般正常,仅在外耳道明显红肿阻塞的患者可以有轻度的传导性听力下降。耳内流脓,不伴大量黏液,量少。鼓膜完整,颞骨CT显示乳突及中耳内无高密度影,但外耳道软组织增

急性肝炎的鉴别诊断

  急性黄疸型肝炎  1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。  2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎,钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。  无黄疸型肝炎  应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病

关于急性咽炎的鉴别诊断

  1、麻疹  口腔及颊黏膜可以检查麻疹斑,伴有眼结膜炎症状。  2、猩红热  一般为儿童多见,早期可以出现寒战、高热,可以出现典型的杨梅舌及猩红热样皮疹。  3、流行性感冒  鼻腔黏膜充血,伴有全身酸痛、乏力以及头痛等症状。  4、传染性单核细胞增多症  可以出现发热、咽痛症状。扁桃体肿大,表面可

关于急性链球菌性扁桃体炎的诊断介绍

  根据症状和体征诊断一般无困难,但需和咽白喉、传染性单核细胞增多症鉴别。前者起病缓,热度稍低,扁桃体及咽部假膜呈灰白色不易拭去,剥离时有出血,咽拭子涂片及培养有助区别。后者病因系EBV(Epstein-Barrvirus)或CMV(巨细胞病毒),发热持续时间较长,全身淋巴结肿大,以颈及颌下为显著,

急性扁桃体炎的检查

  血液学检查:细菌感染时可见白细胞计数总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。病毒感染初期未合并细菌感染时可见白细胞总数增加,淋巴细胞分类增高明显。EB病毒感染引起传染性单核细胞增多症表现为急性扁桃体炎症时可见白细胞总数、淋巴细胞分类显著增高,血涂片中可见异型淋巴细胞。血沉可加快。

急性心肌梗死的诊断与鉴别诊断

  根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性下肢缺血的诊断及鉴别

  诊断  下肢动脉缺血症可分为早、中、晚三期。早期为缺血期 ,主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感 ,检查时可发现足背有瘀斑样改变 ,足趾尖和趾甲明显增厚、苍白 ,患肢皮肤温度降低 ,足背动脉搏动减弱甚至消失。紧接着就出现行走困难 ,即患者的行走速度减慢 ,行走距离缩短 ,并出现跛行。患者一般行走 1

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性膀胱炎的鉴别诊断

  1.急性肾盂肾炎  主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞,但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。  2.滴虫性膀胱炎  主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。  3.急性前列腺炎  主要表

急性呼吸衰竭的鉴别诊断

  1、鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭:  急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因引起通气或换气功能严重损害。突然发生呼衰的临床表现如:脑血管意外药物中毒,抑制呼吸中枢,呼吸肌麻痹,肺梗塞ards等。因机体不能很快代偿如不及时抢救会危及患者生命。  慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如:慢性

少儿急性鼻炎病的鉴别诊断

  流行性感冒  简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。可追踪到与流感相关的流行病学史,如患者发病前7天内曾到有流感暴发的单位或社区;与流感可疑病例

关于急性外阴溃疡的鉴别诊断

  急性外阴溃疡需和白塞病、生殖器疱疹以及梅毒、结核、真菌感染引起的溃疡进行鉴别。  软下疳  软下疳有性接触史,分泌物中可查见杜克雷嗜血杆菌,愈后不复发。  Behcet综合征  Behcet综合征除阴部有溃疡外,可伴有眼部症状如虹膜睫状体炎、前房积脓、视网膜炎或脉络膜炎等。经过缓慢,常反复发作。

急性脊髓炎的鉴别诊断

  1.脊髓血管病  脊髓前动脉闭塞综合征容易和急性脊髓炎混淆,病变部位常出现根痛、短时间内出现截瘫、痛温觉缺失、尿便障碍,但深感觉保留;脊髓出血较少见,多由外伤或脊髓血管畸形引起,起病急骤伴有剧烈背痛,肢体瘫痪和尿便潴留。可通过脊髓核磁及脑脊液检查鉴别。  2.急性脊髓压迫症  脊柱结核或转移癌,

急性软组织损伤的鉴别诊断

  主要是注意有无合肢体、 肋骨、头骨骨折,合并颅内损伤、 血气胸、腹内脏器损伤的可能,予以X片,CT等检查鉴别排查,如合并有神经、大血管、 肌腱、关节囊损伤,可于2 周后检查肌电图、彩色多普勒、MIR的予以确诊。

急性胆囊炎的鉴别诊断

    诊断    对有右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热,恶心,呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳性,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病,如以往有胆绞痛病史,则可有助于确诊。需要指出的是,15%——20%的病例其临床表现较轻,或症状发生后随即有所缓解,但实际病

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性肾功能衰竭的鉴别诊断

  1.与肾前性氮质血症鉴别  (1)补液试验发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,应首先考虑肾前性少尿,可试用输液(5%葡萄糖溶液200~250ml)和注射袢性利尿药(呋塞米40~100mg),以观察输液后循环系统负荷情况。如果补足血容量后血压恢复正

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

关于急性肝炎的鉴别诊断

  急性黄疸型肝炎  1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。  2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎,钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。  无黄疸型肝炎  应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病