膀胱阴道瘘的鉴别诊断

尿道阴道瘘或尿道部分缺损:位于尿道内口以下者,尿道内括约肌未受损伤,排尿功能尚可得到一定的控制,漏尿现象尚不严重。 高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。 输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性输尿管损伤的输尿管阴道瘘,则完全失去膀胱定期排尿的功能,而只表现为阴道漏尿。 一侧输尿管腹腔瘘:在未与阴道相通前,表现为发热、腹胀、腹水等。患者可自行排尿。当瘘与阴道相通,则阴道漏尿,发热,腹水随之消失。 膀胱结核或阴道结核所形成的尿瘘:无难产史或手术损伤史。膀胱结核多有长期膀胱感染症状,尿频、尿痛、脓血尿等。阴道结核所致的瘘管可无明显前驱症状。两种情况都可能有其他部位的结核病灶或结核病史。 膀胱结石所形成尿瘘:常有尿痛、排尿困难及血尿病史。检查时甚至可看到露于瘘孔的结石或触及膀胱内结石......阅读全文

什么是尿瘘检测

  尿瘘检测是根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史及妇科检查发现阴道无有漏尿孔道。尿瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。

临床物理检查方法介绍靛胭脂试验介绍

靛胭脂试验介绍: 靛胭脂试验是在凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出基础上作检查,目的在于诊断输尿管瘘。靛胭脂试验正常值: 检查无蓝色液体流出。靛胭脂试验临床意义: 异常结果:凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者,可静脉注入靛胭脂5ml,5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出,有则可诊断输尿管阴道瘘。此法也可诊断先

阴道尿道瘘显象的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自阴道持续溢出,而无尿道

阴道尿道瘘显象的正常值及临床意义

  正常值  检查不到阴道尿道瘘。  临床意义  异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而

针对肛肠脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘的治疗新指南

2022年7月22日,美国结肠和直肠外科医生协会发布了最新的医生指南,发表在结肠和直肠疾病杂志上,关于如何治疗肛门和直肠的问题,称为肛肠脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘。该杂志由Wolters Kluwer在Lippincott出版。该指南是由罗格斯大学医学博士Daniel L. Feingold领导的结直肠

女性尿瘘的临床表现

  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。  2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。  3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减少。  4.

女性尿瘘的临床表现

  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。  2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。  3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减少。  4.

关于宫颈癌的转移途径介绍

  主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移较少见。  (1)直接蔓延最常见,癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠,形成膀胱阴道

尿痛的病因及常见疾病

  病理性尿痛的病因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。  1.膀胱尿道受刺激  最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等,在急性炎症和泌尿系活动性结核时最为明显。非炎症性刺激如结石、肿瘤、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等。  2.膀胱容量减少  如膀

膀胱结核的临床表现介绍

  膀胱结核属于泌尿系结核一部分,症状类似。因为多数膀胱结核来源于肾结核,所以早期病变可能在于肾脏,往往没有任何临床症状。随着病情发展,膀胱刺激征较为明显,表现为尿频、尿急、尿痛,往往是患者就诊时的主诉。膀胱结核的患者,尿频更加严重,因为病变蔓延形成结核性膀胱炎。  血尿、脓尿也较为常见。多为终末血

放射性直肠炎的并发症

  放射性肠炎引致的并发症主要有肠狭窄和肠梗阻,直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘或回乙结肠瘘,胃肠道溃疡和穿孔,以及诱发结、直肠癌等。

关于克罗恩病的症状介绍

  1、消化系统表现  (1)腹痛:为最常见症状。多位于右下腹或脐周,间歇性发作。  (2)腹泻:粪便多为糊状,可有血便。病变累及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重。  (3)腹部包块:见于10%~20%病人,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐

关于小儿肾结核的预后介绍

  预后决定于下列几个因素:  1.全身情况和泌尿系以外的结核病状况(因为男性患者常并发生殖系统结核,所以女性患者一般较男性预后好)。  2.膀胱结核病变的轻重。  3.对侧肾脏病变与功能状况。  4.治疗时机和治疗的正确性。  抗结核药物问世之前,肾结核的治疗主要是切除感染的肾脏;抗结核药物广泛应

实验动物标本的采集方法

实验概要本文介绍了实验动物标本(脑脊液、骨髓、消化液、腹水、胸水、尿液等)的采集方法。实验步骤1. 脑脊液的采集   1)  脊髓穿刺法狗、兔脑脊液的采集通常采取脊髓穿刺法。穿刺部位在两髂连线中点稍下方第七腰椎间隙。动物轻度麻醉后,侧卧位固定,使头部及尾部向腰部尽量弯曲,剪去第七腰椎周围的被毛。消毒

单侧阴股沟组织瓣修复低位直肠阴道瘘病例分析

直肠阴道瘘(rectovaginal fistula,RVF)是直肠和 阴道表面之间的先天性或后天性通道,病因多为肛 周感染、外伤、产伤、先天性肛门直肠畸形、肿瘤等。 因阴道与直肠相通,以致有粪便自阴道漏出,主要 临床表现为阴道排气排便,稀便时尤为明显,严重 时大便不能自控[1] 。RVF

慢性细菌性膀胱炎的病因分析

  本病常因细菌感染而引起。非特异性感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,约占70%以上。这些细菌包括大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌等。其次为革兰阳性球菌,常见的为葡萄球菌、链球菌,霉菌感染较少见。临床上所见病例不少是由一种以上细菌所致的混合感染。常是上尿路急性感染的迁移或慢性感染所

关于放射性膀胱炎的基本症状介绍

  (1)轻度:仅有轻度症状及体征,如尿急、尿频、尿痛等。膀胱镜检查,可见粘膜混浊、充血、水肿。  (2)中度:除上述症状外,尚有膀胱粘膜毛细血管扩张性血尿,可反复发作。膀胱镜检查,可见粘膜水肿,相当范围的纤维膜、毛细血管扩张,可伴有溃疡出现,病变常在膀胱三角区后壁及输尿管间的皱褶处。  (3)重度

关于直肠膨出的术后并发症的介绍

  ①尿潴留:最常见,发生率15%~44%。由于术后疼痛、麻醉药作用、膀胱无力、前列腺肥大等引起。术前及术后少饮水、缓慢补液,可避免在麻醉消失前膀胱过早充盈而引起尿潴留,其他防治方法有术后少用镇静剂,早期起床活动,到厕所排尿等。术后6~8h未能排出或膀胱充盈,应用其他办法无效时,应及时留置导尿。对经

实验动物体液采集方法

一、血液的采集常用的采血方法有割(剪)尾采血、眼眶静脉丛采血、断头采血、心脏采血、颈静脉(动脉)采血、股动脉(静脉)采血、耳静脉采血、前肢头静脉才学、后肢小静脉采血等。二、尿液的采集实验动物的尿液常用代谢笼采集,也可通过其他装置来采集。(一)用代谢笼采集尿液代谢笼用于收集实验动物自然排出的尿液,是一

女性尿瘘的并发症及诊断

  并发症  本病可合并尿路感染及膀胱结石约1/3~1/2有继发性闭经,但其发生原因尚无确切的解释鶒,尿瘘患者有继发性不孕者约占40%。  诊断  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对

宫颈癌前病变的临床表现

  宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后 少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法

关于直肠膨出的并发症介绍

  80%以上的直肠膨出患者伴有痔、肛裂、肛门前壁溃疡。盆腔底部和直肠阴道间隔的薄弱造成排便困难,致直肠前突的扩大,但同时也可造成痔及直肠黏膜脱垂症状加重。女性易发生肛门前壁肛裂,可能与直肠前突有关,如直肠前突患者利用手法助排便可对肛门前壁造成反复创伤而致肛裂。  1.尿潴留 最常见,发生率15%~

外阴癌和卵巢良性肿瘤典型病例分析

病例1:患者,33 岁,外阴癌侵犯耻骨,化疗2 个疗程后病灶无缩小,放疗科医生拒绝放疗,家属要求手术。病灶见图。患者外阴癌侵犯耻骨及CT 影像CT 影像诊断:病灶包绕尿道,与阴道前壁分界不清,阴道结构紊乱,与直肠分界欠清,直肠壁局部稍增厚。病灶包绕部分双侧耻骨联合、右侧耻骨下支及右侧坐骨,增强后呈明

不自主溢尿病例分析

1 病历摘要 患者, 46 岁,因不自主溢尿 4 年于 2016 年 6 月入 院。4 年前,患者在咳嗽、用力时出现不自主溢尿,量 少,自觉排尿后起立时有少量尿液滴出,伴反复尿频、 尿急,无尿痛、无尿血、无排尿困难。当地医院多次尿 常规检查: 白细胞+~++,红细胞少许,考虑尿路感染, 给予抗感染治

膀胱根治性切除术+双侧输尿管皮肤造瘘口病例分析总结

【一般资料】男性,74岁,居民【主诉】男性,74岁,居民膀胱癌术后1年,伴血尿10余天【现病史】患者缘于1年前因膀胱癌于我院行膀胱肿物电切术,术后恢复可;10天前无明显诱因出现血尿,色鲜红,无血块、无尿痛不适。今患者为求系统治疗就诊于我院由门诊以“膀胱癌”收入院。现症:自发病以来,患者神清,可见肉眼

膀胱癌的临床表现

  疾病症状  (1) 血尿:无痛性肉眼血尿是最常见的症状,有80%以上的病人可以出现,其中17%者血尿严重,但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程,间歇性发作,也可表现为初始血尿或终末血尿,部分病人可排出血块或腐肉样组织。血尿持续的时间,出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态

临床物理检查方法介绍经阴道超声介绍

经阴道超声介绍:  经阴道超声是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展,它能清楚地显示女性盆腔内部器官组织结构,与传统经腹部超声比较,不用充盈膀胱,且对于正常和异常妊娠以及妇科疾病的诊断,具有早和准的特点。经阴道超声正常值:  子宫卵巢无异常变化或是妊娠情况正常。经阴道超声临床意义:  异常结果:

妇产科手术的病人体位

  世间的许多麻烦是因为位置没有搞对。                                                       ——题记    手术时病人的体位,或称手术体位似乎是不屑一顾,活不值得一提的事。但也未必尽然,我觉得手术体位无论对术者抑或病人都是很重要的,我在国外一家

克罗恩病的并发症有哪些?

  肠瘘:包括内瘘和外瘘,内瘘指病变肠段与其他肠段、膀胱、输尿管、阴道或尿道等处形成交通;外瘘是指病变肠管与体表皮肤相通。  肛周病变:如肛周脓肿和肛瘘,有时因反复的肛周脓肿、肛瘘或肛瘘手术后伤口经久不愈而就诊。  肠腔狭窄或形成肠梗阻,梗阻部位多位于末端回肠。  约20%的患者可有肠外表现,如口腔

动物实验基本技术2

第五节 实验动物的采血法实验研究中,经常要采集实验动物的血液进行常规质量检测、细胞学实验或进行生物化学分析,故必须掌握正确的采集血液的技术。采血方法的选择,主要决定于实验的目的和所需血量以及动物种类。一、大鼠、小鼠的采血方法(一)剪尾采血:需血量很少时常用本法,如作红、白细胞计数、血红蛋白测定、制作