简述小儿脑瘫的鉴别诊断

1、进行性脊髓肌萎缩症 本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。 2、运动发育迟缓 有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。 3、先天性肌弛缓 患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。 4、智力低下 本病常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状......阅读全文

简述小儿脑瘫的鉴别诊断

  1、进行性脊髓肌萎缩症  本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动

简述小儿脑瘫的早期症状

  (1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。  (2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。  (3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。  (4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到

小儿脑瘫的早期诊断与干预

  如果孩子在成长发育的过程中落后于正常儿童,则家长要提高警惕,这可能是脑损伤的预警信号。    此外,三四个月大的小儿俯卧位不能竖头或竖头不稳,全身发硬、躯干硬性伸展或者全身发软,肌张力不足以支撑患儿自主翻身;4个月后,小儿不能用前臂支撑负重,双手常握拳,眼不追物,不能将手伸入口中吸吮等,这些情况

简述小儿脑瘫的综合康复医疗

  如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效

简述小儿痉挛性脑瘫的危害

  1、运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。  2、姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如 3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。  3、智力障碍:智力正常的孩子

关于小儿痉挛性脑瘫的早期诊断介绍

  小儿痉挛性脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。  小儿痉挛性脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动

如何预防小儿脑瘫?

  1.怀孕时  应防止风疹病毒感染。  2.怀孕后  进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。  3.婴儿出生后  重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱

分析介绍小儿脑瘫的病因

  小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。  引发小儿脑瘫的原因有很多

小儿脑瘫的主要症状

  (1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。  (2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。  (3)智力障碍

关于小儿脑瘫的药物疗法

  口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善

简述小儿霍奇金病的鉴别诊断介绍

  无痛性进行性淋巴结肿大,特别是颈淋巴结肿大时,应考虑本病,但需要活体组织检查才能确定诊断,应注意与下列疾病鉴别:  1.结核性淋巴结炎  肿大淋巴结活体组织检查是可靠的鉴别方法,详细病史,结核菌素试验和发现其他部位(特别是肺)结核病灶可协助鉴别。  2.急性淋巴细胞性白血病  可有显著局部淋巴结

简述小儿磷酸酶过少症的鉴别诊断

  出生后表现肢体短小、弯曲和颅骨软化的病例需与成骨不全、颅锁骨发育不全或软骨发育障碍等疾病鉴别;乳牙早脱尚需与组织细胞增生症、颌骨感染及发生于齿、颌骨的肿瘤等疾病相鉴别;尿中排出大量的磷酰乙醇氨,可与其他磷酸酶低下的疾病相区分。有高钙血症的病例主要依据X线检查与其他各种原因造成的高钙血症如甲状旁腺

小儿脑瘫运动疗法的相关介绍

  儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。  (1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和

概述小儿脑瘫的临床表现

  患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常

小儿雅司病的诊断鉴别

  由于实验室检查结果与梅毒类似,诊断需结合流行病学与病人接触史及临床表现,一般诊断不困难。  本病应与梅毒相鉴别,梅毒时家长有不正当性行为史,皮损等也不同,可资鉴别,此外应与麻风,皮肤利什曼病,结核相区别。  梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已经问世数百年了,

小儿尿血的鉴别诊断

  1.婴幼儿儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。  2.小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。  3.小儿血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。  4.如果孩子发生血尿

小儿气胸的鉴别诊断

  气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。  1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿  有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛,应考虑并发气胸的可能,X线检查可以作出鉴别

小儿癫痫的鉴别诊断

  1.癔症  患儿性格内向,神志不丧失,瞳孔无变化,不出现咬伤、跌伤或大小便失禁,暗示治疗有效,脑电图检查无异常。  2.晕厥  多发于较大儿童,有家族史。晕厥常无先兆,少见咬伤和尿失禁,无明显后遗症,脑电图检查正常。有的患儿心电图检查异常,直立试验阳性。  3.屏气发作  多发6~18个月的小婴

小儿便秘的鉴别诊断

  所谓便秘,是指大便很硬而导致排便困难。如果儿童排便时间延长,经常3~4d排便1次,排便感到困难,大便干燥,或有腹胀、拒食、烦躁、呕吐等现象,就可能是便秘。便秘是儿童的一种常见病症,大约每10名儿童就有1名会因为便秘就诊。其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类由非器质性原因引起,属功能性便秘

小儿血尿的鉴别诊断

  血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。  明确是否为真性血尿  当小儿尿色发红时,需排除假性血尿:① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使

小儿气胸的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据典型症状及体征临床诊断不难,再结合X线检查即可明确诊断,新生儿气胸有时诊断困难,用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。  鉴别诊断  气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。  1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿  有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿

关于小儿痉挛性脑瘫的概述

  小儿痉挛性脑瘫,是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。有些发生于锥体交叉以下的上颈髓的病变不符合此病的定义,但仍可按脑瘫来治疗。痉挛是指骨骼肌被动拉长后,持续性张力增强的状态。原因是肌肉的牵张反射亢进所致。牵张反射是肌肉受外力牵拉而发生的反射性收缩,其

小儿脑瘫康复专项基金建立

  5月21日,全国小儿脑瘫康复专项基金在北京揭牌,该基金定点医疗救助单位是北京京军脑瘫病医学研究院和北京海华脑瘫医院,同期还启动了2014全国贫困脑瘫患者救助工程。   二十一世纪公益基金会理事长吕军锋表示,全国小儿脑瘫康复专项基金的成立,可以让更多的脑瘫患儿得到科学规范的治疗,从而帮助脑瘫患儿实

小儿尿路梗阻的鉴别诊断

  应注意病史,当患儿诉说腹痛或腰痛时,须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现,则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤,畸胎瘤和神经母细胞瘤等鉴别。如以膀胱颈部刺激症状如尿频,尿急和排尿困难为主诉,则须注意排尿情况,如排尿细小无力,排尿时间延长,排尿后有滴尿等,如膀胱内有移动性梗阻,则尿流可突然发生中断,

小儿乳糜泻的鉴别诊断

  1.难治性脂肪泻 这类病人的特征与乳糜泻近似,但对控制饮食反应不好2.淋巴瘤及淋巴内瘤 可使淋巴回流障碍以致引起吸收不良,如X线检查可疑再进一步作剖腹探查。3.热带脂肪泻 地区历史以及不同的治疗反应,热带脂肪泻对广谱抗生素及叶酸反应良好。4.克罗恩病 表现虽可与本病类似,但X线所见两者有明显不同

小儿脑积水的鉴别诊断

  1.慢性硬膜下积液或血肿  常有产伤史,病变可为单侧或双侧,常有视盘水肿,落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。  2.新生儿颅内肿瘤  新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水,脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。  3.维生素D缺乏病 

小儿剧烈咳嗽的鉴别诊断

  (一)急性支气管炎和肺炎  由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎,咳嗽较剧烈,常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现,痉咳后无鸡鸣样回声,夜间不一定加重,急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重,肺部常有固定的干湿?音,白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后,症状在短期内

小儿烟雾病的鉴别诊断

  与其他脑血管疾病相鉴别,如颅内出血症,脑血管栓塞等。  1.脑血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常见于颅脑外伤,产伤,有时血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,血友病,白血病,脑肿瘤以及后天获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血,临床起病急,出现惊厥,昏迷

小儿狼疮肾炎的鉴别诊断

  鉴别诊断注意与其他风湿性疾病,如幼年类风湿性关节炎全身型,多关节型,皮肌炎,硬皮症,混合性结缔组织病,多发性血管炎等鉴别,本病也易与各类肾病,心脏病,溶血性贫血,血小板减少性紫癜,组织细胞增多症,慢性活动性肝炎及神经系统疾病混淆,注意鉴别。

简述小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断和鉴别诊断

  1、诊断  如果临床出现咯血/呕血、贫血和肺部浸润影的三联征,并在痰液、胃液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,则可临床确诊。  2、鉴别诊断  本病呼吸道症状及肺部影像学改变需与肺炎、肺结核、支气管扩张、肺血管畸形等鉴别。出现贫血时需与缺铁性贫血鉴别。