脑水肿的临床表现及检查诊断

临床表现 多发群体 颅内或全身性疾病引起脑组织损害的人群。 疾病症状 脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程,同时脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以临床表现往往与原发病变的症状重叠,并使其加重。 1、脑损害症状 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,波及语言运动中枢引起运动性失语。脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿,例如弥漫性轴索损伤。 2、颅内压增高症状 表现为头痛、呕吐加重,躁动不安,嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状,如脑水肿与颅内压高继续恶化则可导致发生脑疝。 3、其他症状脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍,严重者神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精......阅读全文

关于急性缺氧性脑病的辅助检查

  1.化验检查血气分析 了解缺氧及酸中毒情况;血糖、血电解质、心肌酶谱、肝肾功能可判断代谢紊乱及多脏器损害;磷酸肌酸激酶脑同工酶(CK-BB)、神经烯醇化酶(NSE)等可判断脑损伤的严重程度。  2.影像学检查  目的是进一步明确HIE病变部位及范围,确定是否合并颅内出血和出血类型,动态系列检查对

关于胰腺脑病综合征的病因及病理改变介绍

  病因  病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用,以及休克所致的脑缺血,氮质血症等造成脑部损害。  病理改变  脑血管壁坏死,出血,白质脱髓鞘,神经元变性及脑水肿。

简述新生儿急性肾功能衰竭的一般表现

  (1)非特异性症状 拒食、呕吐、苍白、脉搏细弱。  (2)主要症状 少尿或无尿,补液过多时(出现水肿,体重增加)可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿和惊厥。  (3)体征 水肿、腹水等。

压颈试验的相关疾病

  椎管内神经鞘瘤,恶心和呕吐,高颅压性脑积水,椎管内结核瘤,脊膜瘤,颈部脊髓损伤,慢性腰背痛,小儿急性小脑性共济失调,小儿脑水肿与颅内高压综合征,小儿颅内肿瘤

临床化学检查方法介绍脑脊液压力介绍

脑脊液压力介绍:          穿刺后应由医师做压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O),儿童为0.4-1.0kPa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。脑脊液压力正常值:  新生儿0.29-0.78kPa

如何避免硫化氢中毒

急救措施:迅速将患者脱离现场,脱去污染衣物,呼吸心跳停止者立即进行胸外心脏按压及人工呼吸(忌用口对口人工呼吸,万不得已时与病人间隔以数层水湿的纱布)。尽早吸氧,有条件的地方及早用高压氧治疗。凡有昏迷者,宜立即送高压氧舱治疗。高压氧压力为2~2.5大气压;间断吸氧2~3次,每次吸氧30~40min,两

关于血液透析机的适应症的介绍

  ⑴尿毒症综合征。  ⑵容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。  ⑶尿毒症并神经、精神症状。  ⑷尿毒症性心包炎。  ⑸血尿素氮≥28mmo1/L,血肌酐≥530~840μmo1/L。  ⑹Ccr

蛋白检验临床意义

脑脊液糖增高:见于病毒性脑炎,乙型脑炎,脊髓灰质炎,脑肿瘤,脑水肿及糖尿病等。 脑脊液糖降低:见于化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,脑脓肿,流行性脑脊髓炎等。

治疗小儿急性中毒性脑病的简介

  应积极治疗原发病。对高热、惊厥、脱水、缺氧及血生化学改变(如低血糖、低钠血症、酸血症)及呼吸衰竭,进行适当处理,对昏迷患儿应吸出痰液,保持呼吸道通畅,及时、长期供氧,促使脑水肿减轻。必要时进行气管切开和人工呼吸。  1.抗惊厥药  如静脉注射苯二氮卓类药物(地西泮、咪唑安定)、苯巴比妥类药物(不

高血压脑病的发病机制

  高血压脑病的发病机制尚未完全阐明,有两种学说:  1.过度调节或小动脉痉挛学说 正常情况下,脑血管随血压变化而舒缩,血压升高时,脑部血管收缩;血压下降时脑血管扩张,当血压急剧升高时可造成脑膜及脑细小动脉持久性痉挛,使流入毛细血管的血流量减少,导致缺血和毛细血管通透性增高,血液内水分外渗增加,可导

CO煤气中毒时采取的必要措施

CO煤气中毒时采取的必要措施煤气检测仪可以随时监测室内煤气浓度,极大降低避免了煤气泄漏所造成的一氧化碳中毒事故。CO中毒的基本病变就是缺氧,主要表现是大脑因缺氧而昏迷。需要采取的措施如下1、赶快供氧。应维持到中毒者神志清醒为止。 2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治

怎样治疗脑血栓形成?

  1.药物治疗  急性期药物治疗原则。  (1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;  (2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情

治疗多发性脑梗塞的方法介绍

  1.药物治疗  急性期药物治疗原则。  (1)超早期治疗 首先使公众提高脑梗塞的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~4.5小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;  (2)个体化治疗 根据病人年龄、病情程度和基

高血压脑病的发病机制

  高血压脑病的发病机制尚未完全阐明,有两种学说:  1.过度调节或小动脉痉挛学说 正常情况下,脑血管随血压变化而舒缩,血压升高时,脑部血管收缩;血压下降时脑血管扩张,当血压急剧升高时可造成脑膜及脑细小动脉持久性痉挛,使流入毛细血管的血流量减少,导致缺血和毛细血管通透性增高,血液内水分外渗增加,可导

关于暴发型脑膜炎的治疗介绍

  1、暴发型脑膜炎的治疗—脱水剂的应用: 下列药物应交替或反复应用:  ①20%甘露醇1~2g/kg/次。  ②25%山梨醇1~2g/kg/次。  ③50%葡萄40~60ml/次。  ④30%尿素0.5~1.0g/kg/次。以上药物按具体情况每隔4~6小时静脉快速滴注或静推一次,至血压恢复正常,两

关于缺氧缺血性脑病的病理变化-介绍

  1.缺氧缺血性脑病— 脑水肿:ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿(血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血)。脑水肿可见前囟隆起、骨缝加宽、脑膜紧张、脑回扁宽、脑沟变浅及脑室腔变窄。  2.缺氧缺血性脑病— 选择性神经元坏死:大脑及小脑皮层的神经元坏死,导致脑回萎缩,胶质纤维增

颅内压监测的相关疾病有哪些

  小儿硬脑膜外血肿,小儿脑水肿与颅内高压综合征,脑出血,硬脑膜外血肿,硬脑膜脓肿,硬脊膜脓肿,颅内静脉窦闭塞性颅高压,脑干损伤,颅内高压综合征,老年人颅内压增高

外科治疗颈内动脉闭塞综合征的介绍

  外科治疗:幕上大面积脑梗死有严重脑水肿、占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

一例急性透析性脑病及其头颅MRI影像表现病例分析

急性透析性脑病,常于透析中或透析后出现精神、神经症状,可出现肢体麻木和(或)无力、语言障碍、癫痫发作、意识障碍等表现。该病头颅MRI影像表现资料缺乏,有资料显示患者头颅MRI并无明显异常。本例患者为典型的透析失衡,头颅MRI有脑水肿表现,提示透析时或透析后出现精神异常、癫痫发作等注意及时行头颅MRI

简述甘露庚糖醇的用途

  脱水药、利尿药。治疗脑水肿及青光眼、急性少尿、预防急性肾功能衰竭,治疗肾病综合症水肿。   注意事项:活动性颅内出血者禁用注射液(开颅手术除外)。   用作分析试剂,也用于树脂和药品的合成。

免疫白蛋白的应用

  1、失血创伤、烧伤引起的休克。  2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。  3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。  4、低蛋白血症的防治。  5、新生儿高胆红素血症。  6、用于心肺分流术、血液透析等的辅助治疗等。

隐球菌病的并发症

   可发生伴有肾乳头坏死的肾盂肾炎。除皮肤病变外、骨、腹部脏器或其他组织局限性病变几乎无任何临床症状。可并发肉芽肿,囊肿。少数重症患者可并发脑膜炎,脑水肿,甚至脑疝,败血症等。

急进性肾炎的并发症

  肾功能迅速进行性减退,早期出现少尿或无尿,病人常在数周至数月内发展成尿毒症而出现水肿,恶心呕吐、呃逆、上消化道出血等症,并可发生肺水肿、心包炎、脑水肿、酸中毒、高血钾、贫血等并发症。

概述急性重型肝炎的并发症治疗

  ①脑水肿的治疗: ICP升高时可用20%甘露醇0.5~1.0g/kg快速静滴。应当早用,当ICP>8kpa则难以奏效。 肾功能正常者可重复使用。甘露醇的作用机理在于提高血浆渗透压,在血-脑及血-脑脊液之间形成渗透梯度,将脑实质、间质及脑脊液中部分水摄入血液,从而减轻脑水肿,降低ICP。但当血浆渗

暴发性肝炎并发症的治疗方法介绍

  ①脑水肿的治疗: ICP升高时可用20%甘露醇0.5~1.0g/kg快速静滴。应当早用,当ICP>8kpa则难以奏效。 肾功能正常者可重复使用。甘露醇的作用机理在于提高血浆渗透压,在血-脑及血-脑脊液之间形成渗透梯度,将脑实质、间质及脑脊液中部分水摄入血液,从而减轻脑水肿,降低ICP。但当血浆渗

红花对心血管系统的作用

  ⑴抑制心脏作用:  红花煎剂小剂量能使蟾蜍离体心脏及兔在体心脏轻度兴奋,使心跳有力,振幅加大;大剂量则对心脏有抑制作用,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心搏出量减少。  ⑵对冠脉血流量的实验研究表明:  红花水提取物及红花水溶性混合物-红花黄色素有增加冠脉血流量及心肌营养性血流量的作用;而红花乙醇提

简述磷酸川芎嗪注射液的注意事项

  脑水肿或少量出血者与缺血性脑血管病鉴别困难时应慎用。 对冠心病患者在静脉滴注时应注意观察心脏、血压的变化。 注射时缓慢推入,并常更换注射部位,可减少疼痛。 注射液酸性较强,不适于大量肌注。

治疗散发性脑炎的相关介绍

  以往治疗原则为抗病毒和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态,对出现精神症状,癫痫发作等患者加强对症支持治疗。现在建议对可疑散发性脑炎患者进一步诊断属于哪种具体脑炎类型,再针对病因分型治疗。

颅内压监测的正常值及临床意义

  正常值  颅内压正常范围在0.69-1.77kpa(70-180mmH2O)  临床意义  异常结果:  颅内压高于在0.69-1.77kpa(70-180mmH2O)范围,称为颅内压升高,严重影响脑循环。  需要检查人群:颅受损者,脑水肿的患者。

肝心综合征的治疗

  1.主要治疗原发肝脏病,保护肝脏功能,以减轻或防止肝病对心脏的影响。纠正电解质失调,应用促肝细胞生长素等。  2.可用扩张冠状动脉药,抗心律失常等对症治疗。  3.防治颅内高压。出现脑水肿者进行脱水治疗。