外阴恶性淋巴瘤的诊断检查
诊断:Fox 等曾认为诊断原发性外阴淋巴瘤必须符合下列标准: 1.临床上病变仅局限于外阴,经全身检查未能发现身体其他处存在淋巴瘤,方可考虑原发于外阴,但尚需排除临近淋巴结或器官的恶性淋巴瘤扩散或浸润至外阴。 2.外周血及骨髓应无任何异常细胞。 3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤相隔数月。 4.以往无淋巴瘤病史。Boston 等(1974)提出数月应该明确定为6 个月。 Macleod 等建议最好采用外阴肿块切开或切除活检,因为针刺或针吸活检可能会因取到的组织、细胞太少既不能定性,也多不能分型。另外,需进行全身检查包括血液学检查如血沉、血清乳酸脱氢酶,胸部X 线检查,腹部和盆腔CT 或MRI,骨骼扫描,骨髓活检等,以明确原发还是继发,同时有利于准确分期。NHL的分期标准主要采用Ann Arbor 分期(1971),外阴NHL 的分期还可参照FIGO 分期方法。但Ann Arbor 分期更能说明问题,更能指......阅读全文
外阴恶性淋巴瘤的诊断检查
诊断:Fox 等曾认为诊断原发性外阴淋巴瘤必须符合下列标准: 1.临床上病变仅局限于外阴,经全身检查未能发现身体其他处存在淋巴瘤,方可考虑原发于外阴,但尚需排除临近淋巴结或器官的恶性淋巴瘤扩散或浸润至外阴。 2.外周血及骨髓应无任何异常细胞。 3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤
外阴恶性淋巴瘤的鉴别诊断
需注意与外阴下列疾病相鉴别: 1.炎症 为混合类型的淋巴细胞浸润,还可见其他炎细胞。 2.淋巴上皮样癌 有上皮成分,高分子量 角蛋白阳性。 3.分化差的癌 大细胞淋巴瘤(包括间变性大细胞淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鳞状细胞癌的区别有时较困难,主要靠免疫组化染色。 4.其他肿瘤 包括
外阴恶性淋巴瘤的概述
恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分,但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。恶性淋巴瘤根据临床和病理分两大类:霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金病淋巴瘤(NHL)。淋巴结外淋巴瘤常见于胃肠道、咽淋巴环和皮肤等部位。 病程1~39 个月不等。常见外阴皮肤肿胀或皮下结节样肿块,伴疼痛、性交困难,同
外阴恶性淋巴瘤的症状体征
1.病史 HIV 病毒感染的患者非霍奇金淋巴瘤的发病率较无感染患者增加20 倍,所以对外阴非霍奇金淋巴瘤患者需常规检查HIV 病毒。另外有2 例患者有免疫抑制病史,1 例因皮肌炎而服硫唑嘌呤,另1 例肾移植后持续应用硫唑嘌呤和强的松。在8 例继发性外阴NHL 中4 例有NHL 病史,1 例有慢性
外阴恶性淋巴瘤的病因病理
疾病病因 外阴恶性淋巴瘤的发生可能与局部的感染有关。在外阴恶性淋巴瘤病人中可找到EB 病毒,HIV 病毒感染发生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的发病率较高,该病的发生与免疫抑制密切相关,某些先天性免疫缺陷常并发恶性淋巴瘤。某些细菌感染如胃幽门螺杆菌(HP)及环境因素如杀虫剂、农药的使用均可导致该病
外阴恶性淋巴瘤的流行病学
有学者报道外阴性淋巴瘤发病年龄在21~89 岁,平均58 岁。Vang等报道原发性外阴NHL 为25~79 岁,平均59 岁,而继发性外阴NHL 为66~89岁,平均75 岁。
单纯性外阴炎的检查和诊断
检查 1.阴道分泌物涂片检查 排除特异病原体,如滴虫、真菌、淋菌、衣原体、支原体、化脓菌等。 2.尿糖 中老年患者应查尿糖,以除外糖尿病伴发的外阴炎。 3.肛周检查 对年轻患者及幼儿检查肛周有否蛲虫卵,以排除蛲虫引起的外阴部不适。 诊断 根据病史,临床表现和相关检查可以作出诊断。
关于霉菌性外阴炎的诊断和检查
检查 通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形,革兰染色阴性,但染色常不均匀,约3~5μm(较葡萄球菌大数倍),常产生长芽而不脱落(芽胞),以致假菌丝。 诊断 典型的霉菌性外阴炎诊断并不困难,作分泌物检查可证实诊断。还可结合临床表现、病
外阴银屑病的诊断
具有典型外阴部病损:表面增厚、变红,被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下有点状暗红色丘疹。阴阜部病变似脂溢性皮炎,身体其他部位有银屑病皮损,有薄膜现象,诊断可以成立。
外阴银屑病的诊断
具有典型外阴部病损:表面增厚、变红,被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下有点状暗红色丘疹。阴阜部病变似脂溢性皮炎,身体其他部位有银屑病皮损,有薄膜现象,诊断可以成立。
如何诊断恶性淋巴瘤?
ML临床表现多样,可以表现为无痛性淋巴结肿大,也可以表现为其他系统受累或全身症状。目前对淋巴瘤缺乏有效的筛查手段,教育群众提高防癌意识是早期发现疾病的重要手段。临床上怀疑淋巴瘤时,应行淋巴结活检或受累组织/器官的穿刺或切取活检,以进行病理学检查,明确病理诊断。有条件者还应进行细胞遗传学检测,目的
关于急性外阴溃疡的鉴别诊断
急性外阴溃疡需和白塞病、生殖器疱疹以及梅毒、结核、真菌感染引起的溃疡进行鉴别。 软下疳 软下疳有性接触史,分泌物中可查见杜克雷嗜血杆菌,愈后不复发。 Behcet综合征 Behcet综合征除阴部有溃疡外,可伴有眼部症状如虹膜睫状体炎、前房积脓、视网膜炎或脉络膜炎等。经过缓慢,常反复发作。
外阴银屑病的鉴别诊断
外阴部的银屑病的表现与其他部位的皮损表现不同,须与以下几种疾病进行鉴别。 1.女阴湿疹。女阴湿疹位于阴唇及周围的皮肤,急性期以红斑、丘疹、糜烂、渗液为主,阴唇可略带红肿。由于会阴部皮肤较薄嫩,经常搔抓加上潮湿、摩擦,易形成糜烂面。慢性期患处及周围皮肤可有浸润和增厚,表面粗糙,鳞屑极少,境界一般
外阴银屑病的鉴别诊断
外阴部的银屑病的表现与其他部位的皮损表现不同,须与以下几种疾病进行鉴别。 1.女阴湿疹。女阴湿疹位于阴唇及周围的皮肤,急性期以红斑、丘疹、糜烂、渗液为主,阴唇可略带红肿。由于会阴部皮肤较薄嫩,经常搔抓加上潮湿、摩擦,易形成糜烂面。慢性期患处及周围皮肤可有浸润和增厚,表面粗糙,鳞屑极少,境界一般
胃恶性淋巴瘤的诊断介绍
临床初诊时误诊率极高,文献报告达80%以上究其原因主要有二:一是本病发病率低致使临床医生缺乏足够的警惕性;二是临床表现和辅助检查中特异性征象不多 诊断原发性胃淋巴瘤的Dawson(1961)标准: 1.无浅表淋巴结肿大。 2.血白细胞总数及分类正常。 3.胸片中无纵隔淋巴结肿大。 4.
胃恶性淋巴瘤的鉴别诊断
胃淋巴瘤的临床症状常与胃癌或胃溃疡相似须注意鉴别诊断。 1.胃癌 除病理以外,临床上胃淋巴瘤与胃癌的鉴别确有一定的困难,但胃淋巴瘤的主要特点为:①平均发病年龄较胃癌轻;②病程较长而全身情况尚好;③梗阻、贫血和恶病质较少见;④肿瘤质地较软,切面偏红;⑤肿瘤表面黏膜完整或未完全破坏。 2.假性淋
外阴卵黄囊瘤的鉴别及诊断
鉴别 1.因为外阴卵黄囊瘤极少见,所以首先需排除卵巢卵黄囊瘤转移至外阴可能,甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黄囊瘤较特异的标志物,但不是所有外阴卵黄囊瘤患者均有血清AFP升高,对于血清AFP不高患者尤其应该注意与其他疾病鉴别,病理学检查具有明确诊断作用。 2.通过病理检查与外阴其他恶性肿瘤鉴别。
外阴皮脂溢性角化病的诊断
根据临床表现及组织病理检查诊断不难。 外阴脂溢性角化病需与外阴痣细胞痣寻常疣,恶性黑色素瘤,鲍温病鉴别,组织病理检查可鉴别之。
外阴部妇科常规检查的检查作用
外阴部妇科常规检查是对外阴进行初步的常规检查,用于为进一步的诊断提供依据,同时可以预防和及时治疗阴道疾病。
急性外阴溃疡的辅助检查介绍
各型组织病理改变基本相同,溃疡处有组织缺损,深达真皮以至皮下,缺损部组织高度坏死,并有大量中性粒细胞及少量浆细胞和淋巴细胞浸润。溃疡周围的胶原纤维排列错乱不整。革兰染色可在坏死组织间见到革兰染色阳性粗大杆菌。
原发性食管恶性淋巴瘤的诊断
食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史查体外,主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT扫描及内镜检查检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。 1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961年Dawson等提出了诊断胃肠道原发性淋巴瘤的5条标准:
原发性食管恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断
诊断 食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史查体外,主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT扫描及内镜检查检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。 1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961年Dawson等提出了诊断胃肠道原发性淋巴瘤的5
胃恶性淋巴瘤的辅助检查
原发性胃淋巴瘤由于较少见,其病史和症状又缺乏特征性,因此诊断颇为困难,一旦诊断明确时病变常已较大。原发性胃淋巴瘤患者从发病到诊断明确的时间通常较长,有文献报告约50%的病人超过6个月约25%超过12个月。虽然诊断较困难,只要通过仔细的检查和分析,还是有可能及时做出正确的诊断。目前胃淋巴瘤诊断的主
外阴部妇科常规检查的检查过程
查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。
外阴皮脂溢性角化病的诊断治疗
(一)诊断:根据临床表现及组织病理检查诊断不难。 外阴脂溢性角化病需与外阴痣细胞痣寻常疣,恶性黑色素瘤,鲍温病鉴别,组织病理检查可鉴别之。 (二)治疗:本病不影响健康,不会癌变,故不需治疗病人因美容原因需要治疗时,可用激光术、电灼术液氮冷冻治疗。 药物治疗: 外用:5~10%氟尿嘧啶软膏局
外阴前庭炎综合征的医学诊断
根据长期性交时阴道口疼痛及前庭发红和触痛可做出初步诊断Friedrich于1987年提出了前庭炎的诊断标准 1.接触前庭或试图插入阴道引起严重的疼痛健康搜索 2.触痛局限在前庭区 3.红斑局限在前庭区 应与以下疾病相鉴别勱: 1.外阴炎症性疾病,如假丝酵母菌阴道炎滴虫阴道炎硬化萎缩性苔
外阴部妇科常规检查的简介
外阴部妇科常规检查是对外阴进行初步的常规检查,用于为进一步的诊断提供依据,同时可以预防和及时治疗阴道疾病。
急性外阴溃疡的实验室检查
溃疡处分泌物涂片,用革兰染色后镜检易查见粗大杆菌,部分患者淋转等细胞免疫功能低下。
原发性食管恶性淋巴瘤的鉴别诊断
1.多发性食管平滑肌瘤:食管原发性恶性淋巴瘤的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性恶性黑色素瘤)相鉴别。 2.贲门失弛缓症:食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床症状和食管X线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症,要注意鉴别。
关于恶性淋巴瘤的检查方式介绍
1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性贫血。HL可出现血小板增多、白细胞计数增多、嗜酸性粒细胞数增多;NHL侵犯骨髓者可出现贫血、白细胞及血小板数减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓者,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富