隐匿性肾小球肾炎的临床表现

隐匿性肾小球肾炎大多起病隐匿,或突然出现肉眼血尿,无其他泌尿系统症状,肾功能大多正常,主要临床表现为尿异常。临床可分为3种形式: 一、无症状性血尿 患者多为青年人,无临床症状和体征,有时在体检时发现有镜下肾小球源性血尿,呈持续性或反复发作。部分患者于剧烈运动、高热、感染、饮酒等情况下,出现一过性肉眼血尿,并于短时间内迅速消失。血尿发作时可出现腰部酸痛。如此反复发作,故又称良性复发性血尿。此类型多见于IgA肾病,亦可见于非IgA系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球肾炎、薄基底膜肾病。 二、无症状性血尿和蛋白尿 此型患者血尿呈发作性,蛋白尿可持续存在。在血尿发作期间,蛋白尿亦加重,血尿消失后,蛋白尿随之减轻,病情比单纯性血尿严重。由于其不伴高血压、水肿、肾功能减退,患者往往不能及时就诊,易造成早期漏诊。此类型多见于系膜增生性肾炎、局灶肾小球硬化症及IgA肾病。 三、无症状性蛋白尿 多发生于青年男性,呈持续性蛋白尿(......阅读全文

原发性急性肾小球肾炎的发病机理及临床表现

  发病机理  急性肾小球肾炎不是病因直接对肾小球的损害,而是病因作为抗原所导致的一种免疫性疾病。现以链球菌感染后急性肾小球肾炎为例,加以说明。  当溶血性链球菌感染后,链球菌体作为抗原,刺激机体B淋巴细胞产生相应抗体;当抗原稍多于抗体,可形成可溶性循环免疫复合物,而沉积于肾小球内皮下面致肾炎。有人

怎样治疗隐匿性肾炎?

  隐匿性肾小球疾病无需特殊治疗。患者以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期过后去医院就诊,遵医师决定是否行扁桃体摘除术。患者需要定期门诊随诊,重点检查血压、尿常规及肾功能。随访中只要不出现水肿、高血压、蛋白尿>1克/日,肾功能异常,多数患者预后良好,少数患

实体肿瘤的肾损害的疾病症状

  除肿瘤本身引起肾外临床表现外,肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见,如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻,有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现,或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。

实体肿瘤的肾脏损害的症状

  除肿瘤本身引起肾外临床表现外,肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见,如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻,有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现,或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。

简述实体肿瘤的肾损害的症状

  除肿瘤本身引起肾外临床表现外,肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见,如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻,有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现,或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。

隐匿性肾小球疾病的病因分析

  本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球疾病所致,但病理改变多较轻。绝大部分起病隐匿,病因不明,其发生可能与免疫有关,发病机制是免疫系统功能异常导致肾小球免疫性损伤。隐匿性肾小球肾炎的病理类型可表现为局灶节段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA肾病、薄基膜肾病、早期膜增生等类型。

隐匿性肾炎的病因病理分析

  本组疾病的病理变化均较轻,47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球,但45%为轻度、中度非特异性改变,8%为原发性肾小球疾病,镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。根据免疫病理,又可以将他们分为IgA肾病及非IgA肾病,以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。

诊断隐匿性肾炎的依据有哪些?

  本病在诊断前,应该进行仔细的鉴别诊断。诊断要点:  1.患者仅呈轻度蛋白尿(

关于隐匿性肾小球疾病的并发症和治疗的介绍

  并发症  隐匿性肾小球肾炎的预后大多良好,病程长者可持续几十年,而肾功能可无明显损害。但一部分隐匿性肾小球肾炎在病程进展中可能出现临床症状,转变为其他临床类型,如慢性肾小球肾炎,病理类型也可发生转变。  治疗  1.一般治疗  注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌

简述系膜毛细血管性肾小球肾炎的临床表现

  约20%~30%患者可起病于上呼吸道感染之后,其临床表现及其特点为:  (1)约50%病人表现为明显的肾病综合征,约30%表现为无症状性蛋白尿,约20%~30%起始表现为急性肾炎综合征。  (2)无论上述何种综合征或无症状性蛋白尿,几乎都有蛋白尿和血尿,蛋白尿为非选择性,血尿常为持续性镜下血尿,

原发性隐匿性肾小球疾病的简介

  隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有尿常规异常,病因可能与免疫有关。急性肾炎恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。

隐匿性肾小球疾病的检查诊断介绍

  检查  尿常规显示尿蛋白和(或)潜血阳性。24小时尿蛋白定量多在2g以下,以白蛋白为主,绝大多数为镜下血尿,尿细胞相位差镜检发现红细胞呈多形性,说明来源于肾脏。查肾功能正常,肾脏B超及静脉肾盂造影等检查均正常。  诊断  根据患者无明显临床症状、偶然发现尿液蛋白和(或)潜血阳性、并且经判断尿红细

关于原发性肾小球疾病的临床分型和病理分型介绍

  (一)原发性肾小球疾病的临床分型  1、急性肾小球肾炎。  2、急进性肾小球肾炎。  3、慢性肾小球肾炎。  4、隐匿性肾小球肾炎。  5、肾病综合征。  (二)原发性肾小球疾病的病理分型  依据世界卫生组(WHO)1982年制定的肾小球疾病病理学分类标准:  1、轻微病变性肾小球肾炎  2、局

原发性急性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查

  临床表现  一、前驱症状  病前1-3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无前驱症状。  二、血尿  肉眼血尿常为首发症状之一(约占40-70%),尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样,一般在数天内消失,也可持续1-2周才转为镜下血尿,镜

简述毛细血管内增生肾小球肾炎的一般临床表现

  (1) 血尿:常为起病的第一个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿出现率约30%~40%。尿色呈洗肉水样,约数天至 1~2周即消失。严重血尿患者排尿时尿道有不适感及尿频,但无典型的尿路刺激症状。血尿可持续存在数月,大多于一年内痊愈。  (2) 蛋白尿:大部分患者尿蛋白阳性, 在0.5g/d~

实体肿瘤的肾脏损害的症状及并发症

  症状  除肿瘤本身引起肾外临床表现外,肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见,如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻,有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现,或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数

系统性红斑狼疮的临床表现

  SLE临床表现多种多样,常多器官受累。  1.全身症状:发热、乏力、体重减轻等。  2.皮肤与黏膜:80%有皮肤损害,典型为面部蝶形红斑 ,手掌大小鱼际、指端和指(趾)甲周可出现红斑。可有光过敏、脱发、雷诺现象。活动期有口腔溃疡 。  3.关节与肌肉  多表现为对称性多关节肿痛 ,红肿少见,X线

慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断

  诊断  凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。  鉴别诊断  1、继发性肾小球疾病  如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一

隐匿性异位嗜铬细胞瘤的麻醉处理

嗜铬细胞瘤约90%发生于肾上腺髓质,其他部位为异位嗜铬细胞瘤,多见于交感神经节、肠系膜下静脉、膀胱等部位隐匿性嗜铬细胞瘤平时可无任何临床症状,处于功能静止状态,但在严重外伤、感染、手术等应激条件下血压可急剧上升,心率增快,心律失常甚至左心功能衰竭,麻醉管理过程中应高度重视。现将1例隐匿性异位嗜铬细胞

关于隐匿性肾小球疾病鉴别诊断的介绍

  主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别:  1.急性肾小球肾炎  起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。  2.急进性肾小

肾小球肾炎的介绍

  肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性两种。本病多发生在链球菌感染之后,大部分病例2~3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染,但感染程度与是否发病之间无平行关系。40%的病人首先发现血尿而求医;90%的病例出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿,

原发性IgA肾病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  应与狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别,重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。  并发症  原发性IgA肾病患者可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。

隐匿性结核对于辅助生育的潜在风险分析

 1病例摘要 患者M,女,44岁,G5P0,因“继发不孕1年余,不良孕产史5次”就诊于北京协和医院。平素月经规律,6~8d/26~30d,量中,痛经视觉模拟评分(VAS)=3~4分,无需服药;丈夫精液参数正常。自2016~2019年(40~43岁年间)自然妊娠5次,其中3次胚胎停育(两次有胎心)、2

系膜增生性肾小球肾炎的疾病描述

  系膜增生性肾小球肾炎(mesangialproliferativeglomerulonephritis,MsPGN)是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织(WHO)正式将其列为一种原发性肾小球

肾小球肾炎的病因介绍

  肾小球肾炎实际上是一组疾病,病因各有不同,部分病因尚不清楚,一般来说可能和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。

急性肾小球肾炎的简介

  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物

肾小球肾炎的基本介绍

  肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为(可不同时出现):水肿、蛋白尿、血尿、高血压,尿量减少或无尿,肾功能正常或下降。  肾小球肾炎实际上是一组疾病,病因各有不同,部分病因尚不清楚,一般

临床化学检查方法介绍血尿酸介绍

血尿酸介绍:  尿酸(UA)为体内核酸中嘌吟代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外,大部分被肾小球过滤。血尿酸正常值:  男 0.21-0.44毫摩/分升(3.5-7.4毫克/分升);  女 0.15-0.39毫摩/分升(2.6-6.57毫克/分升)。血尿酸注意事项:  一、抽血前的注意事项 

原发性隐匿性肾小球疾病的诊断及鉴别诊断

  临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性肾炎或肾病史,无浮肿、高血压有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。  一、功能性蛋白尿 高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧

关于隐匿型肾炎的病理病因分析

  隐匿性肾炎的特点是血尿、蛋白尿或血尿和蛋白尿并存,常有多种病因:  1.以单纯性血尿(asymptomatic hematuria)为主要表现的病因主要有:①IgA肾病,尤其早期,非IgA系膜增生性肾小球肾炎;②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎等