关于支气管镜发展史的介绍
1897年德国科学家Killian用食管镜从气管内取出异物,这是历史上第一次用硬质内镜进入气管支气管进行的硬质支气管镜检查。此后,硬质支气管镜沿用了将近70年,由于硬质支气管镜检查范围有限,且需全身麻醉下操作,其临床应用有限。 随着光导纤维的发展,逐渐出现了可弯曲的内镜。1964年日本OLYMPUS公司的池田设计了进入气管各分支的内镜,制成标准的光导纤维支气管镜,1967年正式命名为可弯曲纤维支气管镜(flexible bronchofibroscope),它能直接进入所需检查的病灶部位,采取病变组织和细胞学检查。由于可弯曲纤维支气管镜柔软,患者在仰卧或坐位均可检查,患者无需全麻,镜体细长且可到达气管支气管及其更远端,因而在气道病变的诊断和治疗中具有明显优势。 上世纪八十年代,随着电子技术的发展,一种新的可弯曲支气管镜应运而生,即电子支气管镜。它是将电荷耦合器(CCD)安装在内镜前端代替原来的内镜头,由电缆代替纤维束传像......阅读全文
关于小儿支气管异物的基本介绍
呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一,也是一种完全可以预防的疾病,应加强宣传教育,提高人们对此病危险性的认识,了解预防知识。气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞;后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物,多发
关于气管支气管异物的基本介绍
气管支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
关于气管支气管异物的检查介绍
1.详细询问异物吸入史,在采集病史时要耐心细致,必要时应予启发。 2.充分利用X线检查手段,发现阳性体征,提高诊断正确率。凡以呼吸系统症状为主诉就诊的患儿,应常规作胸部X线透视及拍摄平片。注意观察有无纵隔摆动、肺气肿或肺不张,因这些X线阳性体征是支气管异物的间接证据,对于金属类异物并能得到直接
关于支气管癌的病因概况介绍
吸烟是支气管肺癌的主要原因,占男性患者90%以上,女性80%以上,87%的肺癌与接触烟草有关。较强的吸烟剂量-效应关系表现在三种最常见的肺癌上:鳞状上皮细胞癌,小细胞癌和腺癌;小细胞癌曲线坡度最陡,腺癌最低。最近的流行病学研究支持以往的资料,提示戒烟可延缓肺癌的发生,同时减少发生特异组织类型肺癌
关于支气管癌的诊断标准介绍
诊断资料的主要来源是病史和胸部X线.病史中如有早期局部症状,会引起对肿瘤的怀疑;胸部X线检查可明确病变部位,并可显示其对周围组织结构的影响,但多个肿瘤中心的大规模研究并未证实胸部X线和痰标本检查有助于筛查肺癌。尽管上述方法偶可早期发现肺癌,但早期发现对病人生存率并无影响。 当疑有肺癌时,在胸部
关于支气管腺体癌的基本介绍
支气管腺体癌,为一组起源于支气管粘膜腺体、腺管上皮细胞的低度恶性肿瘤,属典型的唾液腺型癌瘤。 腺样囊腺癌:原称圆柱瘤性腺癌,为一种外形呈筛状的恶性上皮性肿瘤。较类癌少见。约1/3发生于气管或隆凸,其余发生于大支气管,尤其是肺下叶。肿瘤生长于支气管粘膜上皮细胞下,侵蚀支气管壁和支气管周围的组织,
关于小儿支气管肺炎的基本介绍
支气管肺炎(bronchopneumonia)是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,
关于小儿支气管肺炎的护理介绍
病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性
关于气管支气管疾病的病理介绍
急性细支气管炎(acute bronchiolitis)是指管径
关于婴儿支气管肺炎的基本介绍
支气管肺炎(bronchopneumonia)是婴儿最常见的肺炎。全年均可发病,以冬、春寒冷季节较多,表现为发热、咳嗽、气促和肺部固定的中、细湿啰音。婴儿支气管肺炎为小叶肺炎而少见大叶肺炎,这与婴幼儿时期免疫功能低下及呼吸道解剖生理特点有关。营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、低出生体重儿、免疫缺陷
关于婴儿支气管肺炎的检查介绍
1.外周血检查 (1)白细胞检查 :细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞多增高,甚至可见核左移。病毒性肺炎白细胞总数正常或降低,有时可见异型淋巴细胞。 (2)C反应蛋白(CRP) :细菌感染时,血清CRP浓度上升,一般情况下随感染的加重而升高。 2.病原学检查 (1)细菌培养 :采集血、痰、
关于支气管囊肿的检查诊断介绍
一、检查 1.X 线检查 为圆形或类圆形、边缘光滑或锐利的、均匀一致的致密阴影,部分可见气液平。CT和MRI可清晰显示囊肿,有助于病变定位,明确病变性质,若要明确其支气管来源,则依靠病理诊断。 2.组织病理 囊肿衬以呼吸道上皮,由充满黏蛋白的杯状细胞和纤毛性假复层柱状上皮构成。囊壁可含平
纤维支气管镜支架的应用
支架(Stent)主要应用于气管及支气管病变,应用在气管及支气管狭窄处并避免进一步狭窄,起着支撑及扩张作用。也用于各种原因所致的气管壁薄弱、失去支撑作用造成的气管萎陷。也有人用于难修复的气管食道瘘。支架的材料有选用塑料、硅胶、金属。金属中多选用镍钛记忆合金。用特制的钳夹持,在X线引导下进入气道病
电子显微镜的发展史
电子显微镜的发展史几百年来,人们一直用光学显微镜观察微观和探索眼睛看不到的世界,与19世纪的 显微镜相比,现在我们使用的普通光学显微镜功能多、自动化程度高、放大倍数高。光学显微镜已经达到了分辨率的极限,对于使用可见光作为光源的显微镜,它的分辨率只能达 到光波的半波长左右,它的分辨率极限是0.2^,任
纤维支气管镜的除分泌物的用途介绍
慢性呼衰病人呼吸道、肺部感染未控制者,由于多量分泌物阻塞气道使病情加重,加上病人咳嗽无力,从鼻或口腔吸痰不能达到彻底清除分泌物目的,这时要使用纤支镜直视下把气道分泌物抽吸干净。 各种原因引起呼吸衰竭的病人,气管插管人工通气后,由于湿化不够,气道干燥,气道分泌物粘稠,引流不畅阻塞气道,使气道阻力
临床物理检查方法介绍儿童支气管镜检查介绍
儿童支气管镜检查介绍: 儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。儿童支气管镜检查正常值: 肺部正常,没有任何疾病症状。儿童支气管镜检查临床意义: 异常结果: 肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊
临床物理检查方法介绍纤维支气管镜检查介绍
纤维支气管镜检查介绍: 纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命,对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。纤维支气管镜检查正常值: 声
临床物理检查方法介绍电子支气管镜检查介绍
电子支气管镜检查介绍: 电子支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一,它对于气管—支气管病变、肺部占位,尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺感染、气管—支气管内异物等疾病诊断及治疗具有十分重要的价值。电子支气管镜检查正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。电子支气管镜检查临床意义: 异常结果:
经支气管镜肺活检的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 急性侵袭型肺曲霉病,肺淀粉样变性,肺炎性假瘤,曲霉球,小儿肺动脉高压,支气管扩张,阻塞性肺气肿,肺气肿,肺蛔虫病 2、相关症状 咯血如注,鸡鸣样回声,喘证,气急喘盛,咽喉不利,唿吸短促,肺气压伤,肺过度充气,肺内病变。
小儿原发型肺结核的纤维支气管镜检查介绍
结核病变蔓延至支气管内造成支气管结核,纤维支气管镜检查可见到以下病变: (1)肿大淋巴结压迫支气管致管腔狭窄,或与支气管壁粘连固定,以致活动受限。 (2)黏膜充血、水肿、炎性浸润、溃疡或肉芽肿形成。 (3)在淋巴结穿孔前期,可见突入支气管腔的肿块。 (4)淋巴结穿孔形成淋巴结支气管瘘,穿
关于小儿支气管异物的检查诊断介绍
一、检查 1.胸透+胸片; 2.CT; 3.支气管镜检查:是气管、支气管异物确定诊断的最可靠方法。 二、诊断 明确的异物吸入史,典型的临床经过、症状和体征,结合放射学检查,多数病例诊断不难。 1.异物吸入病史:有进食呛咳、憋气史。 2.上述典型的临床经过、症状和体征。肺部听诊可闻及
关于小儿气管、支气管异物的病理介绍
异物进入气管、支气管后所引起的病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染密切相关。 1、异物的性质 -某些植物类异物如花生、豆类因含游离脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起弥漫性炎症反应,如粘膜充血、肿胀、分泌物增多,临床症状比较严重,而金属类异物引起的炎症反应较轻。 2、异物的大小与形
关于喘息性支气管肺炎的检查介绍
1.X线检查 肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以下肺野多见。 2.血常规检查 病毒感染一般白细胞总数及中性粒细胞均减少,细菌感染则升高。支原体感染或混合感染时血常规无特异性表现。 3.特异性抗体检测 需要时可以完善相应的特异性抗体检测,如支原体抗体、特异性病毒抗体等,对于合理使用抗
关于支气管癌的预后和预防介绍
原发性支气管癌预后不良,一般来讲,原发性支气管癌未经治疗者可生存8个月,约10%~35% 的肿瘤可切除,但总的5年生存率约13%.边界清楚,生长缓慢的肿瘤病人,切除肿瘤后5年生存率可在ⅢA期非小细胞肺癌的15%到Ⅰ期非小细胞肺癌的 70%范围内变化。周围小结节病灶经肺叶切除效果最佳,对于生存者应
关于支气管腺体癌的鉴别诊断介绍
胸部X线征象呈圆形致密阴影。尤其是分层摄影和CT扫描可清晰地显示肿瘤的部位、形态、大小、支气管阻塞情况及有无区域淋巴结转移。支气管镜检查是诊断本病的重要方法之一,不仅能确定肿瘤部位,且可活检提供病理学诊断。纤维支气管镜活检阳性率可达66%~86%。由于肿瘤富含血管,且表面有完整粘膜上皮覆盖,故要
关于小儿支气管肺炎的重症肺炎介绍
重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现: (1)呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症,为重度肺炎,需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以无发绀。
关于小支气管痉挛的鉴别诊断介绍
1、急性细支气管炎又称弥漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见呼吸道合胞病毒感染,病理基础为细支气管痉挛,发炎,水肿,临床表现为咳嗽,咯痰,哮喘,肺部有细湿?音伴全身中毒症状与严重的呼吸道阻塞造成呼吸困难,甚至危及生命。 2、慢性支气管炎多见于中年以上吸烟者,表现为咳嗽、咳痰,喘息,低热,
关于小儿气管、支气管异物的预后介绍
此病非常危险,当异物嵌顿于声门或气管而致完全性梗阻时,可突然死亡。若诊断不及时,拖延了治疗时间,可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿,也可发生自发性气胸,纵隔、皮下气肿等严重并发症。若能早期诊断,及时取出异物,则气管与肺部病变很快恢复。如果异物存留时间较长,虽经取出,其破坏性病
关于支气管胸膜瘘的病因治疗介绍
支气管胸膜瘘,是支气管与胸膜间形成的异常通道,可由多种原因引起。 是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感
关于支气管胸膜瘘的病因治疗介绍
支气管胸膜瘘,是支气管与胸膜间形成的异常通道,可由多种原因引起。 是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感