经支气管镜活检的操作方法
1）TBB狭义指单纯针对支气管腔内直视下进行的活检术，如支气管粘膜活检和支气管内病灶活检，主要用于各种支气管腔内和粘膜病变。 2）TBLB主要用于肺部弥漫性病变及周围型肺内局灶性病变。分为无X线引导和经X线引导两种方法。 通常采用无X线引导的TBLB，多用于肺部弥漫性病变，选择病变受累较重一侧的下叶进行，一般选择下叶的9、10段，应避开中叶。操作方法：将活检钳插至所选择的段支气管内，至遇阻力时将活检钳后撤1－50px，此时张开活检钳，嘱患者深吸气，同时活检钳再向前推进1－50px至遇到阻力，再嘱患者深呼气，于深呼气末将活检钳夹闭并缓慢退出。在操作过程中，如患者感到胸痛，应退出活检钳，更换部位另行活检。 X线引导下的TBLB多用于周围型肺内局灶性病变，支气管镜达到病变所在的肺段或亚段后，在X线电视透视下，将活检钳插入所选择的亚段支气管内，穿过支气管壁至病变区。对周围型肺内局灶性病变，X线引导下的TBLB比无X线引导的诊断......阅读全文
儿童支气管镜检查注意事项
不合宜人群： 没有检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生
纤维支气管镜检查正常值
正常值声带活动力、色泽正常，气管及各叶段支气管开口通畅，管腔无狭窄、大小正常，表面光滑整齐，色泽正常，可有少量黏液，无脓液和血性分泌物，无新生物阻塞，无肺叶不张。
纤维支气管镜检查注意事项
严格遵守医生嘱咐，积极配合检查。以下情况不能进行支气管镜检： （1） 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 （2） 有精神不正常，不能配合检查。 （3） 有慢性心血管疾病，如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100mmhg、动脉瘤
支气管镜检查常见并发症
1）麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等； 2）喉头水肿：强行插入可能引起喉头水肿，重者出现呼吸困难，必要时需即行气管切开急救； 3）低氧血症：动脉血氧分压下降10-20 mmHg，对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者，在行气管镜检查前，应予吸氧并持续到检查结束； 4）喘
概述各种气管良性肿瘤的特点
(1)乳头状瘤：乳头状瘤常见于喉部，起源于支气管树的乳头状瘤罕见。本病多见于儿童，成人少见，在儿童常为多发性，成人则为孤立性，可恶性变。病因可能与病毒感染引起的炎症反应有关。乳头状瘤原发于气管、支气管黏膜，呈不规则的乳头绒毛样突起，以血管性结缔组织为核心，被覆数层分化成熟的上皮细胞，放射状排列，
经口内镜下肌切开术
失弛缓症是由食管壁肌间神经丛中神经节细胞的进行性退化引起的。其特征在于食管下括约肌（LES）不能有效松弛松弛，通常伴有食管远端蠕动的丧失。贲门失弛缓症的治疗旨在降低LES中的静息压力以允许摄入的物质通过。可以通过气动扩张，肉毒杆菌毒素注射或外科肌切开术治疗失弛缓症。腹腔镜Heller肌切开术是最常进
纤支镜检查原发型肺结核的介绍
纤支镜检查对疑难的原发型肺结核诊断具有重要意义。可以直接采集痰标本、刷检和灌洗液进行病原学检查（结核分枝杆菌培养及抗酸杆菌涂片检查）。 (1)胸内淋巴结结核常侵及支气管，形成支气管结核，甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘，纤支镜检查可确诊。 (2)肿大淋巴结造成支气管外压，未形成支气管病变者可在纤支
临床物理检查方法介绍支气管镜检查介绍
支气管镜检查介绍： 支气管镜检查是包括电子支气管镜检查、儿童支气管镜检查、经支气管镜肺活检等的一种检查方法。支气管镜检查正常值： 支气管粘膜正常或者是没有任何其他的异物。支气管镜检查临床意义： 异常结果：肺不张，胸腔积，肺癌，肺化脓症，局限性哮喘，各种肺炎，肺不张，支气管哮喘，肺纤维，
关于老年结核的检查内容介绍
结核菌素试验是调查患者是否有过结核感染的重要方法，常用5个国际结素单位的结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射。若强阳性有助于诊断，但阴性或弱阳性并不能排除诊断，尤其是老年血行播散型肺结核的诊断。应考虑到老年人细胞免疫力降低或重症感染使变态反应受抑制所致。文献报道老年肺结核的结核
诊断卡氏肺孢子虫肺炎的简介
对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断，病原学检查可以确诊，痰找病原体阳性率极低，可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗（BAL）和经纤维支气管镜肺活检阳性率可达80%～100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子菌，可用于早期诊断。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。
显微镜的基本操作方法
1． 调节亮度：由暗调亮，可以用大光圈，凹面镜，调节反光镜的角度。 2． 将临时装片在载物台上适当位置固定好。 3． 低倍物镜对准通光孔，使用粗准焦螺旋将镜筒自上而下的调节，眼睛在侧面观察，避免物镜镜头接触到玻片而损坏镜头和压破玻片。 4． 左眼通过目镜观察视野的变化，同时调节粗准焦螺旋，
高倍显微镜的操作方法
一.取镜和安放 1.右手握住镜臂,左手拖住镜座. 2.把显微镜放在实验台距边缘7厘米左右处,略偏左.安装好目镜和物镜. 二.对光 3.转动转换器,使低倍物镜对准通光孔(物镜前端与载物台要保持5至10毫米的距离). 4.把一个较大的光圈对准通光孔.一只眼睛注视目镜,另一只眼睛睁开.转动反
生物显微镜的操作方法
仪器要放置在阴凉、干燥、无灰尘、酸碱、蒸汽的平台上，不用时罩好防尘罩。 操作 1.将所需观察的标本放在载物台，上卡夹住。 2.将各倍率物镜装于物镜转换器上，目镜插入目镜筒中。 3.操作时将标本移动到载物台中间，先用低倍物镜观察。打开电源开关把亮度调节钮移至适当位置，转动粗调手轮将载物台上升
体视显微镜的操作方法
立体显微镜采用两个独立的光学通路生成三维的光学影像，因此也叫实体显微镜、属于低倍数的复式光学显微镜. 对科学研究、考古探索、工业质量控制和生物制药等领域的发展都产生了积极的影响。为了发挥立体显微镜的最大功效，正确使用操作立体显微镜尤其重要。
体视显微镜的操作方法
立体显微镜采用两个独立的光学通路生成三维的光学影像，因此也叫实体显微镜、属于低倍数的复式光学显微镜. 对科学研究、考古探索、工业质量控制和生物制药等领域的发展都产生了积极的影响。为了发挥立体显微镜的最大功效，正确使用操作立体显微镜尤其重要。
读数显微镜的操作方法
读数显微镜的操作方法：1．先把读数显微镜进行调零（注意要轻轻旋转旋钮，因为读数显微镜是高精度仪器且成本高，用力过大会导致精度降低）；2．然后将打上压痕的元件置于水平工作台面上；3．把读数显微镜置于元件上（当显微镜与工件置于一起时，手不要抖动，因为显微镜与工件的结合不是很紧固，稍不注意会造成读数误差）
呼吸系统疾病的相关检查
（一）血液检查 呼吸系统感染时，常规血白细胞和中性粒细胞增加，有时还伴有毒性颗粒；嗜酸粒细胞增加提示过敏性因素或寄生虫感染。外源性哮喘患者75%有lgE升高，可排除寄生虫感染。其他血清学抗体试验，如荧光抗体、对流免疫电泳、酶联免疫吸附测定等，对于病毒、支原体、细菌等感染的诊断有一定帮助。 （
肺组织细胞增多的纤维支气管镜等检查介绍
支气管镜下可以见到支气管黏膜正常或非特异性炎症改变，支气管黏膜活检对诊断无帮助。经支气管肺活检通常由于活检组织太小，对诊断意义不大，但如果活检组织足够大，能够用免疫组织化学技术检查到朗格汉斯组织细胞，则对诊断有重要意义。大多数患者的支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞总数是增高的，细胞分类以中性粒
纤支镜用于支气管肺泡灌洗的介绍
BAL治疗呼吸衰竭 在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗，在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗，病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素，每次30～50ml，注入后再以13．3～26．6kPa压力抽吸，重复数次，左右侧交替灌洗、抽吸，然后注
简述肺不张疾病的支气管镜检查
支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一，可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。 对于黏液栓引起的阻塞性肺不张，纤维支气管镜（纤支镜）下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。
经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析2
2.讨论 CT引导下PNLB是诊断多种肺疾病的常用方法。PNLB较常见的并发症是自限性气胸和肺出血；SAAE为最严重的并发症，发病率低，为0.061%～0.9%；Freund等报道，有症状的SAAE发生率为0.49%，包括无症状SAAE的CT发现率为3.8%，致死率为0.16%。 2.1CT引导下P
经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析1
CT引导下经皮经针活检">肺活检（percutaneous needle lung biopsy，PNLB）并发脑动脉空气栓塞（cerebral arterial air embolism，CAAE）罕见；局限于成人枕叶的脑皮质层状坏死（cerebral laminar necrosis，CLN）少
临床物理检查方法介绍纤维支气管镜检查介绍
纤维支气管镜检查介绍： 纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后，使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命，对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用，使很多疾病明确了病因，也使很多肺部疾病得到了治疗。纤维支气管镜检查正常值： 声
关于细支气管肺泡癌的病理诊断
细支气管肺泡癌确诊的“金标准”是病理诊断。痰细胞学检查是目前能够取得肿瘤标本最简单方便的无创伤性检查，检查方法为连续三天清晨留取深咳后的痰液进行细胞学涂片检查。但根据WHO最新的诊断标准，痰细胞学检查不足以诊断细支气管肺泡癌，对于局部的、周围型的、结节样病变来说，痰或支气管灌洗液的细胞学检查几乎
关于重症院内获得性肺炎的实验室检查介绍
1.血常规 常见血白细胞计数增高(＞10×109/L)。中性粒细胞数增高，或伴核左移。若白细胞数＞20×109/L或＜4×109/L，中性粒细胞计数＜1×109/L表示病情严重；淋巴细胞减少，绝对计数＜1000/dl，CD4＜200/dl提示HⅣ感染可能。血小板计数降低应警惕弥漫性血管内凝血可能
关于特发性弥漫性肺纤维化的诊断检查介绍
1.胸部X线检查可见两侧散在小斑片状影，主要位于中下肺野，或呈均匀散布的小圆形影，有无明显纤维化、蜂窝状影和胸膜增厚。胸部CT检查，特别是薄层肺扫描，具有重要的诊断价值。 2.肺功能检查通气功能是否呈限制性减退，有无肺弥散功能降低，血液气体分析有无低氧血症、正常或低碳酸血症(晚期高碳酸血症)。
临床物理检查方法介绍肺活检介绍
肺活检介绍: 肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为: (1) 通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2) 原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。 (
纵隔镜检查的检查过程
纵隔镜检查应在手术室中全麻条件下进行。纵隔镜通过胸骨上凹切口进入，可接近一些隆突和肺门淋巴结，支气管旁和气管旁淋巴结，以及后上纵隔。并发症发生率< 1% ，包括出血，喉返神经损伤造成的声带麻痹；胸导管损伤引起的乳糜胸。 操作过程： 1）将穿刺针经纤支镜活检孔送入时，一定要把针尖先缩回保护鞘内
病例分析：肺栓塞：支气管超声内镜偶见
美国学者报道了1例经支气管超声内镜（EBUS）偶然发现的肺栓塞病例，文章发表在 J Clin Ultrasound杂志。 男，62岁，因进行性呼吸困难、咳嗽2周到急诊就诊，既往有慢阻肺疾病。胸部非增强CT显示双肺肿块影、纵隔及肺门淋巴结肿大，伴小叶中央型肺气肿。使用超声光纤支气管镜（BFUC180F
气道内激光消融技术的操作的具体步骤与方法
经可弯曲支气管镜治疗可以在局麻或全麻下进行，采用全麻时术前准备与一般全麻手术相同，采用局麻时与术前准备与普通支气管镜检查相同。先预热激光治疗仪，激光功率100瓦，波长1064纳米。常规麻醉，麻醉尽可能表浅，尽可能对患者呼吸的抑制减少到最低程度，同时应用2%利多卡因行气道表面麻醉以减少刺激反应。插