经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析2
2.讨论 CT引导下PNLB是诊断多种肺疾病的常用方法。PNLB较常见的并发症是自限性气胸和肺出血；SAAE为最严重的并发症，发病率低，为0.061%～0.9%；Freund等报道，有症状的SAAE发生率为0.49%，包括无症状SAAE的CT发现率为3.8%，致死率为0.16%。 2.1CT引导下PNLB后SAAE的病理生理和影像特征 PNLB后SAAE的发病机制主要有：（1）在拔出针芯时空气被吸入肺静脉，然后进入左心房；（2）穿刺针可能在含气空腔（气道、肺泡和囊腔）与肺静脉间建立人工瘘管，即支气管-肺静脉瘘，咳嗽时由于含气空腔内压力增高，空腔内气体进入肺静脉；另外，如果穿刺处肺静脉周围有炎症，炎症将妨碍血管的凝血功能，从而有助于空气进入血管形成栓子。 进入体循环的空气栓子将随血流向相应器官的动脉床分布。对动脉空气栓塞最敏感的器官是心和脑，有时这两个器官同时受累，脑动脉内2ml空气栓子、冠......阅读全文
经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析2
2.讨论 CT引导下PNLB是诊断多种肺疾病的常用方法。PNLB较常见的并发症是自限性气胸和肺出血；SAAE为最严重的并发症，发病率低，为0.061%～0.9%；Freund等报道，有症状的SAAE发生率为0.49%，包括无症状SAAE的CT发现率为3.8%，致死率为0.16%。 2.1CT引导下P
经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析1
CT引导下经皮经针活检">肺活检（percutaneous needle lung biopsy，PNLB）并发脑动脉空气栓塞（cerebral arterial air embolism，CAAE）罕见；局限于成人枕叶的脑皮质层状坏死（cerebral laminar necrosis，CLN）少
经皮肾镜钬激光碎石术后并发肺脂肪栓塞猝死病例报告
患者，男，32岁。因体检发现左输尿管上段结石2个月入院。偶有左腰腹胀痛，无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。既往有高血压病史3年余，未规律服药，未监测血压。查体：身高172 cm，体重89.3 kg，心率72次/min，血压160/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。体重指数(body
肺隔离综合症经皮导管血管栓塞术诊疗分析2
讨论 在本例中，患者隔离肺叶位于最常见的左肺下叶，但其供血动脉起源于胸主动脉，主干较粗，供血量大，末端动脉分布广泛，单纯外科治疗风险高，因此介入治疗是较好的治疗方式。在行主动脉栓塞术时，隔离肺叶供血动脉起始部较粗，考虑弹簧圈有可能脱落，因此并未选择在该处放入，而是在其后部迂曲走形的狭窄处放置弹簧圈进
关于经皮穿刺肺活检的简介
经皮穿刺肺活检是在X线透视下定位，或在“B”型超声波指导下，或CT指导下，用细针刺入病变局部，抽取部分细胞或组织，再将这些病变细胞或组织进行病理学检查来明确诊断。
简述经皮穿刺肺活检的作用
对于肺内周边型病变，用常用的检查方法不能确诊时，经皮肺穿刺活检则有较大的帮助，另外对于那些晚期不能手术的肺癌患者，在选择放疗和化疗前，为获得病理类型诊断，经皮肺穿刺活检亦有较大的作用。
关于经皮穿刺肺活检的优势介绍
经皮肺穿刺活检操作简单，诊断率高，除了常用的带电视屏幕的X光机，CT，或“B”型超声波仪以外，不需其他特殊设备。整个操作在10分钟内完成，涂片细胞学检查可在短时间内报告结果。这些是较之痰细胞学和支气管镜毛刷脱落细胞学检查更为优越的一种方法。从我们自己的经验看，经皮肺穿刺活检，若定位准确，操作方法
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的并发症介绍
早期Jones报道各种针刺肺活检的并发症发生率为11.6%～62%，常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。穿刺死亡率为0.1%～1.3%。1994年Szolar报道细针穿刺肺活检（FNB）890例，并发症发生率为24.7%，无一例致死性并发症，提示PALB变得越来越安全。PALB
简述经皮穿刺肺活检的适应症
1.肺内实质性病变，尤其位于周边用其他方法不能确诊者； 2.双侧病变或不能手术的恶性病变，需要病理类型诊断指导放疗或化疗者； 3.为了确定肺内转移性病变的性质。
经皮椎体成形术后肾动脉栓塞病例分析
经皮椎体成形术（PVP）是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）常用的手术方式，但该术式也存在一些并发症，其中最严重、最常见的为骨水泥渗漏。一旦发生骨水泥渗漏，根据渗漏部位、剂量，可产生不同的后果。我院收治了1例患者，在行T11椎体PVP手术时，骨水泥渗漏进入腹主动脉，继而进入肾动脉，导致肾动脉
关于经皮穿刺肺活检的禁忌症介绍
1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者； 2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘； 3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病； 4.患者系出血素质，有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中； 5.患者不合作，不能控制咳嗽，有严重心肺功能不全，肺动脉高压者。
肺隔离综合症经皮导管血管栓塞术诊疗分析1
肺隔离症是指一种少见的先天性肺发育畸形，它的病变基础是在胚胎时期肺脏的一小部分与肺脏的绝大部分正常组织相互分割并且独自发育，由起源于胸主动脉或者是腹主动脉的异常血管供血，其病因尚不可知，所形成的组织没有正常肺组织的功能。强化CT扫描等先进的影像学技术在临床上已经被越来越多的临床医师认定为肺隔离症的常
经皮椎体成形术后骨水泥肺栓塞病例分析
随着社会老龄化加剧，脊柱骨质疏松性压缩骨折（OVCFs）发病率逐年增加，经皮椎体成形术（PVP）成为治疗OVCFs最常用的一种微创手术，尽管该术式安全有效，但其并发症-骨水泥渗漏也相对常见，尤其骨水泥渗漏引起的肺栓塞更是一种严重的、潜在的，具有致命风险的并发症，引起临床关注。作者治疗1例OVCF患者
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的简介
经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术是胸外科的一种检查项目，适用于常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变；病变深在，不宜外科活检者；为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。 经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检；经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查；经皮肺、纵隔穿刺活检；经皮肺及纵隔穿刺活检；经皮肺
概述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的手术步骤
1.准备立体定位穿刺 （1）根据胸部平片、体层摄片或CT片，初步选定距病变最近的穿刺径路，通常可取：前路、后路、侧路或颈路。 （2）采用“肺癌早期诊断立体定位仪”，对肺部病灶实行三平面交叉立体定位。 2.肺部病灶立体定位 以右上肺病灶取左侧卧位、后路穿刺定位为例，介绍穿刺定位有关操作。
子弹栓塞病例分析2
之后，子弹滑出向上移动到髂总静脉，并向下移动至右侧髂内静脉，如图4左。为了避免子弹滑脱，应在腹股沟子弹附近画一8字形缝合线。之后，选择由24-Fr鞘、JR 5-Fr引导管和15 mm的鹅颈管圈套组成的组件通过右侧股静脉，并在右侧股静脉内处理鹅颈管套圈。同时使用两个套圈捕捉子弹（图4右侧），并
经皮椎体后凸成形术后骨水泥肺栓塞病例分析
经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折最常用的手术方式。PKP通过球囊压力装置恢复骨折节段椎体高度的同时，在椎体内形成相对连续的空腔，有助于骨水泥注入，从而恢复骨折椎体的生物力学稳定性。尽管PKP是相对安全有效的常规术式，但术后骨水泥渗漏并导致肺栓塞的发生依然会造成严重后果。我院
急性肺血栓栓塞症病例分析
【一般资料】女，25岁，农民【主诉】左下肢肿痛30余天，晕厥﹑憋气7天【现病史】患者50天前于当地医院行剖宫产术，于30余天前始出现左下肢肿痛，当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成，给予溶栓治疗，溶栓前植入下腔静脉滤器，经上述治疗后，左下肢肿痛减轻，术后未予华法林抗凝治疗。【既往史】既往体健【查体】T3
简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的禁忌症
1.难以控制的咳嗽，不能合作者。 2.有出血素质者。 3.严重心肺功能不全者。 4.X线检查病灶影像不清者。 5.临床疑为肺包囊虫病者。 6.病灶附近疑有血管性病变（血管瘤、动静脉瘘）者。
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的病症信息介绍
病理学诊断是肿瘤诊断的金标准。1886年美国学者Menetrier首次用肺穿刺术诊断肺癌。经皮穿刺肺活检（PALB）及纵隔穿刺活检为胸内肿物提供了直接、简便、快速的病理学诊断方法，一般阳性诊断率为80%，国内于20世纪80年代起开始应用。 PALB能够广泛开展的三大要素是： ①准确的病灶定位
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的术前准备介绍
1.根据影像检查（胸部正侧位胸片、病变断层片、CT片等）判断肺部病灶的位置，计划及选择病变距体表最近的穿刺途径。 2.术前应了解患者的凝血指标及心肺功能情况。 3.向患者介绍检查过程、如何配合及控制呼吸。 4.术前常规给予小剂量解痉、镇静药（阿托品、苯巴比妥等）。 5.准备好定位穿刺仪器
简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的适应症
经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术适用于： 1.常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变。 2.病变深在，不宜外科活检者。 3.为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。 4.肺或纵隔内病变，患者不愿或不适合手术治疗，为确定病理类型选择合理治疗方案。 5.为肿瘤实验研究取材培养建
胫腓骨开放骨折并发重症肺型脂肪栓塞综合征病例分析
临床资料患者，女，19岁，因车祸致右小腿疼痛、肿胀、畸形伴活动受限8h入我院就诊。患者外伤后送至当地医院就诊，右小腿中段内侧可见一长约2.5cm的开放伤口，予以清创缝合后，送至我院急诊就诊。入院诊断：①右胫腓骨开放骨折；②头部外伤；③全身多发皮肤软组织损伤。行头颅CT、胸部X线检查未见明显异常。生命
动脉瘤栓塞术后并发对比剂相关短暂性皮质盲病例分析
皮质盲是指视皮质受致病因素的影响，从而导致以双眼视力减退甚至丧失为主要表现的中枢性视觉功能障碍。1970年，Fischer-Williams等报道了冠状动脉造影术后发生一过性皮质盲的病例。Newman等报道在外周血管、腹部血管、椎管造影术后均可发生皮质盲。短暂性皮质盲的主要临床表现为双眼视力部分甚至
经胸壁针刺肺活检的概述
经胸壁针刺肺活检是一种方法简便，但取组织较少，有时难以诊断，且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。
一例肺栓塞引起肺叶坏死病例分析
1名63岁男性心脏移植患者因反复出现下肢DVT接受华法林抗凝治疗，且慢性肾小球滤过率降低(30 ml/min),因咳嗽及呼吸困难加重就诊。实验室检查显示血常规正常，C反应蛋白轻度升高，国际标准化比值1.8。影像学检查显示中叶空洞(图1A)。肺泡支气管灌洗液培养为白色念珠菌，经过抗真菌药物治疗2周后培
一例肺栓塞引起肺叶坏死病例分析
1名63岁男性心脏移植患者因反复出现下肢DVT接受华法林抗凝治疗，且慢性肾小球滤过率降低(30 ml/min),因咳嗽及呼吸困难加重就诊。实验室检查显示血常规正常，C反应蛋白轻度升高，国际标准化比值1.8。影像学检查显示中叶空洞(图1A)。肺泡支气管灌洗液培养为白色念珠菌，经过抗真菌药物治疗2周后培
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析2
开窗术后6个月复查MRI，可见混杂水肿信号区消失（图12）。病理结果示囊壁为纤维结缔组织伴有新近和陈旧出血，未见椎间盘组织和上皮细胞，部分囊壁含有血管（图13）。讨论（一）临床病理特点。Young等于2009年首次报道了2例髓核摘除术后并发囊肿，因囊壁不完整，为与椎间盘囊肿区别，而命名为术后椎间盘假
经支气管镜肺活检临床意义
正常值没有疾病症状，处于健康状态。临床意义异常结果：肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病需要检查的人群：需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染以及上述异常结果患者。
经支气管镜肺活检的相关疾病
急性侵袭型肺曲霉病，肺淀粉样变性，肺炎性假瘤，曲霉球，小儿肺动脉高压，支气管扩张，阻塞性肺气肿，肺气肿，肺蛔虫病