经支气管镜氩等离子体凝固术简介

氩等离子体凝固术(Argon Plasma Coagulation,APC)已经广泛用于呼吸系统疾病的治疗,并成为治疗呼吸系统疾病的一项重要技术手段。 氩气是一种惰性气体,在高频电流的作用下氩气流发生电离,电离后的氩等离子体束具有导电性,能将电流从高频输出电极导向组织,并集中于与之接触的一个点上。氩等离子体束具有趋向运动的特点,其运动方向决定于喷头到组织的最短距离,以使氩等离子体束的运动阻抗达到最小。 经支气管镜氩气刀治疗主要适用于可视范围内的气管、支气管的局部出血,呼吸道腔内生长性隆起病灶、管腔狭窄以及异物,如呼吸道良性狭窄(吻合口瘢痕狭窄)、主气道及左右气管开口处癌性阻塞病灶、呼吸道肉芽增生性病灶、呼吸道内固定缝线异物、呼吸道食物异物、呼吸道黏膜广泛剥脱性病灶(骨髓移植术后呼吸道黏膜霉菌感染)。不宜行支气管镜检查者、非呼吸道性大出血(如支扩性、肿瘤侵犯胸部大血管性大出血)为绝对禁忌证。......阅读全文

支气管扩张的病因简介

  支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。  多数患者在童年有麻疹、百日咳

关于支气管癌的简介

  支气管源性肺癌是一种高度恶性的原发性肺部肿瘤,占肺癌的绝大多数,预后极差。支气管源性肺癌占所有肺肿瘤比率的90%以上。原发性肺癌是男性第二常见的癌(13%),在女性占第三位(13%)。肺癌是男性和女性癌症死亡的最主要原因,在男性为32%,在女性为25%。女性发病率正在迅速上升,本病大多发生于45

儿童支气管扩张的简介

  儿童支气管扩张症系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素,造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性,进展较慢。约50%的成人患者,症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热、咳嗽、多痰、甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及时应用,发病率已有所

柱状支气管扩张的简介

  支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关,某些为先天性或遗传性.  支气管扩张症可局限于一个肺段或肺叶,也可弥漫性分布累及一侧肺或双侧肺的多个肺叶.

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中突发气道压增高危象...

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中突发气道压增高危象病例报告经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)具有微创、美容效果好的优势。但该手术受限于术者的操作熟练程度,术中可能出现气道压

内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的简介

  内镜下食管胃底静脉曲张治疗术是经内镜用药物或套扎方法治疗食管胃底静脉曲张的方法。大部分属于急诊手术,用于治疗食管胃底静脉曲张出血,少数情况下可择期进行用于治疗。消化内镜技术不仅可用于食管胃底静脉曲张及其出血的诊断,更大的价值在于治疗,经内镜注射硬化剂、栓塞药、套扎及联合治疗,效果确切、安全、简便

显微投影术简介

中文名称投影术英文名称shadow casting定  义电子显微镜中一种重要的增强背景和待观察样品反差的方法。即将样品置于云母的表面,然后干燥;在真空装置中将样品镀上一层重金属(金或铂金),然后镀上一层碳原子,以增加铸型的强度和稳定性;再将铸型置于酸池中,破坏样品,只留下金属铸型;漂洗后置于载网上

显微电影术简介

中文名称显微电影术英文名称microcinematography定  义用于记录标本连续动态变化的显微摄影技术。应用学科细胞生物学(一级学科),细胞生物学技术(二级学科)

经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的术中注意要点

  1.术中不要过度用力牵拉硬脊膜囊,并按时松开压板数分钟,防止颈髓受压过久,术后神经症状加重。  2.从纤维环和后纵韧带破口脱出到硬脊膜外腔的髓核组织和其游走较远的碎片应注意寻找,避免遗漏,影响术后疗效。

怎样治疗消化道出血?

  根据原发疾病不同、出血量及速度不同,治疗原则各异。  1.上消化道出血  2.中、下消化道出血  (1)对症治疗慢性、小量出血主要是针对原发疾病(病因)治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;密切观察病情变化,保持静脉通路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。并针对原发疾病采

经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤-患者激素水平...

经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤 患者激素水平及视觉功能的影响该文献研究目的:探讨经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响。研究目的表述不太准确,通过阅读文献发现作者主要是研究鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术及经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术两种手术方式在出血量、手术时间、卧床时间、住院时间

神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染的影响...

神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染的影响因素该研究纳入研究对象252例。所有研究对象均行神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术,依据是否存在手术部位感染分为两组,比较两组研究对象性别、年龄、身高、体重、手术名称、手术持续时间、术前 住 院 时 间、住 院 日 数、基 础 疾 病(糖 尿病、低

显微镜辅助下经鼻蝶窦入路切除术-治疗垂体瘤的临床...

显微镜辅助下经鼻蝶窦入路切除术 治疗垂体瘤的临床分析传统开放入路虽有较好的效果,但具有创伤大、并发症多等缺点,随着显微切除术的开展与推广,使垂体瘤的治疗得到新的进展。该文献研究纳入84垂体瘤患者为研究对象,按照入院顺序进行排号分组,将单号的42例患者分为对照组,给予经口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术

局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发高热反应

局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发高热反应病例报告随着脊柱微创技术的不断发展,经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗方面得到了大量应用,并取得了较好的临床疗效。段小锋等报道,经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小,安全有效,术后康复快,但对于其手术并发症报道较少。Jhal

支气管镜检查的操作技术介绍

  PSB检查所用毛刷有单套管和双套管保护刷两种,常使用分子量在1500~2000的聚乙二醇制作保护塞。具体操作步骤如下:  1)支气管镜至直视有分泌物或至X线有病变的肺段支气管开口后,经支气管镜活检孔插入保护性毛刷;  2)将保护毛刷伸出支气管镜末端2~75px,再推出内套管,顶掉毛刷末端的保护塞

电子支气管镜检查临床意义

正常值没有疾病症状,处于健康状态。临床意义异常结果:(1) 原因不明的肺不张或胸腔积。(2) 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹。(3) 原因不明的干咳或局限性哮喘。(4) 炎症吸收缓慢或反复发作性肺炎。需要检查的人群:(1) 不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者;或原因和病变部位明确,但内

电子支气管镜检查注意事项

不合宜人群:(1) 对麻醉药过敏者以及不能配合检查的受检者。(2) 有严重心肺功能不全、严重心律失常,频发心绞痛者。(3) 全身状况极度衰竭不能耐受检查者。(4) 凝血功能严重障碍以致无法控制的出血素质者。  (5) 主动脉瘤有破裂危险者。(6) 新近有上呼吸道感染或高热、哮喘发作大咯血

儿童支气管镜检查临床意义

正常值肺部正常,没有任何疾病症状。临床意义异常结果:肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断治疗;先天性支气管肺畸形,先天肺囊肿、纤毛不动症、支气管扩张、先天支气管肺气管发育不良、肺纤维化、肺泡蛋白沉着症、外伤后气管支气

儿童支气管镜检查注意事项

不合宜人群: 没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生

纤维支气管镜检查正常值

正常值声带活动力、色泽正常,气管及各叶段支气管开口通畅,管腔无狭窄、大小正常,表面光滑整齐,色泽正常,可有少量黏液,无脓液和血性分泌物,无新生物阻塞,无肺叶不张。

纤维支气管镜检查注意事项

严格遵守医生嘱咐,积极配合检查。以下情况不能进行支气管镜检:  (1) 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。  (2) 有精神不正常,不能配合检查。  (3) 有慢性心血管疾病,如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100mmhg、动脉瘤

肺膨胀不全的支气管镜检查

  支气管镜检查是肺膨胀不全最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜,则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕,则在镜下不易明确诊断。  支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织,如果肿瘤无

支气管镜检查常见并发症

  1)麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等;  2)喉头水肿:强行插入可能引起喉头水肿,重者出现呼吸困难,必要时需即行气管切开急救;  3)低氧血症:动脉血氧分压下降10-20 mmHg,对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者,在行气管镜检查前,应予吸氧并持续到检查结束;  4)喘

支气管镜检查的禁忌症

  支气管镜检查的禁忌症包括:活动性大咯血,痰中带血允许检查,且易获阳性结果;严重心肺功能障碍;严重心律失常;全身情况极度衰竭;不能纠正的出血倾向;严重的上腔静脉阻塞综合征;新近发生的心肌梗塞、不稳定心绞痛;疑有主动脉瘤;气管部分狭窄,估计纤维支气管镜不能通过;严重的肺动脉高压,活检时可能发生严重的

我国完成首例经导管主动脉瓣置入术

  经国家相关部门批准,阜外心血管病医院采用经导管主动脉瓣置入术(TAVI)日前为一位73岁的患者实施了人工瓣膜置入,术后患者生命体征稳定。这成为我国内地首次采用TAVI治疗主动脉瓣狭窄的病例。   “主动脉瓣就如同心脏通向全身的‘大门’,一旦这扇‘大门’出现严重狭窄,不能正常打开,

经尿道前列腺电切术的步骤介绍

  1.体位  截石体位,手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。引流液的盛盘中放一筛子承接切下的前列腺组织片。送活组织检查。  2.检查器械  每次电切术之前必须反复检查和试用电切器械,认为满意情况下,方能进行这种手术,详见经尿道膀胱肿瘤电切术。  3.尿道膀胱镜检查  在施行手术前必须先行尿道

经皮冠状动脉介入术执行质量评估报告

  美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合心血管造影和介入学会(SCAI)、美国医学会(AMA)、国家质量保证委员会(NCQA)等多个组织发布了最新的成人经皮冠状动脉介入术(PCI)执行和质量评估报告,提出11条指标,以期促进成人经皮冠状动脉介入术医疗质量的改进。报告全文于2013年1

经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作临床分析

经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表,在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势,但同时也存在各种并发症,如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症,本院2014年8月~2018年1月共开展经皮脊柱内窥镜技术32

关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的介绍

  腰骶椎结核经腹腔病灶清除术用于腰5、骶1椎体结核病灶清除术。  1、症状介绍  经腹腔入路进行结核病灶清除,容易引起腹腔内感染及肠管粘连,因此不要作为常规切口。但是,如果病人已做过多次手术或因混合感染,估计局部粘连严重,从腹膜外不易到达腰5骶1前方时,可采用该入路。手术相关解剖。  2、麻醉和体

关于经口腔结核病灶清除术的麻醉介绍

  一般多选用经气管切开气管内麻醉,其优点是:  ①病人不会感到在术中长时间张口引起的不适;  ②不会有象表麻或局麻不完善引起的恶心、挣扎,妨碍手术进行;  ③可以防止脓液误入气管,引起吸入性肺炎或结核播散;  ④可以防止术后咽喉水肿引起呼吸困难。施行麻醉前,应先摆好手术体位,再于局麻下作颅骨牵引及