肌萎缩的分类

(1)神经性肌萎缩:下运动神经元及其纤维损害时发生的肌萎缩。由于成熟、维持营养因子的障碍,不能维持肌纤维的正常大小、形态和功能,加上兴奋因子(已知为乙酰胆碱的作用)的障碍,不能使肌肉发生收缩而致的萎缩。神经性肌萎缩为远端型,有人认为是因为远端肌肉距离细胞体较远,轴浆输送营养物质到末梢更差,所以较易发生营养障碍。 (2)肌原性萎缩:为肌肉本身病变所致的肌肉营养代谢障碍。 (3)中枢性肌萎缩:有腱反射亢进或病理征阳性、常由大脑半球运动区及深部或顶叶病变引起的对侧肢体肌萎缩。有人用锥体束对相应前角细胞营养不良来解释,但各项实验检查均无异常发现。 (4)废用性萎缩:由于肢体某部肌肉长期不活动引起。废用性萎缩可发生于肢体使用夹板或石膏固定,或由于关节炎、关节周围炎或局部的疼痛而影响肢体活动,也可见于癔病性瘫痪。......阅读全文

肌萎缩的分类

  (1)神经性肌萎缩:下运动神经元及其纤维损害时发生的肌萎缩。由于成熟、维持营养因子的障碍,不能维持肌纤维的正常大小、形态和功能,加上兴奋因子(已知为乙酰胆碱的作用)的障碍,不能使肌肉发生收缩而致的萎缩。神经性肌萎缩为远端型,有人认为是因为远端肌肉距离细胞体较远,轴浆输送营养物质到末梢更差,所以较

肌萎缩的病因

  现代临床认为:肌萎缩的的病因主要有两种,一种是因为不运动或很少运动,导致肌肉很少收缩,则退化;另一种是因为营养不良,导致肌组织蛋白被分解,引起萎缩。  引起第一种的原因主要有两种,一种是受伤后卧床,肌肉长时间休息,没有适量的收缩运动导致;另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。  引起第二种的原因一般

肌萎缩的病理

  肌萎缩症是包含骨骼肌的进步弱点和退化描绘的几种遗传性疾病的期限。 1868年最共同的形式是由法国神经学家Guillaume B.A. Duchenne描述的。 Duchenne肌肉萎缩症被继承作为隐性混乱,基因继续X染色体。就像血友病,疾病是伴性的,影响男性。 弱点的症状在幼儿期开始。 反常地扩

胸肌萎缩的检查

  一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩,一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状;双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛,双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离  临床检查:  1.血清酶浓度测定;  2.血

胸肌萎缩的原因

  神经原性肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。

胸肌萎缩的缓解方法

  1、保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展.  2、合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生

肌萎缩的病因及病理

  病因:  现代临床认为:肌萎缩的的病因主要有两种,一种是因为不运动或很少运动,导致肌肉很少收缩,则退化;另一种是因为营养不良,导致肌组织蛋白被分解,引起萎缩。  引起第一种的原因主要有两种,一种是受伤后卧床,肌肉长时间休息,没有适量的收缩运动导致;另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。  引起第二种

关于肌萎缩的病因分析

  1.神经源性肌萎缩  常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。  2.肌源性肌萎缩

腓骨肌萎缩症的介绍

  腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT)亦称为遗传性运动感觉神经病(HMSN),具有明显的遗传异质性,临床主要特征是四肢远端进行性的肌无力和萎缩伴感觉障碍。CMT是最常见的遗传性周围神经病之一(发病率约为1/2500)。根据临床和电生理特征,CMT分为两型:CMT1型(脱髓

手内肌萎缩的检查

  1.病史及临床表现常以环指、小指麻木,手内肌无力为患者的主诉,手部尺侧摔伤史、长期使用振动工具、类风湿病史、骨性关节炎等病史对诊断具有参考价值。  2.物理检查  (1)腕钩骨区压痛或肿块:1区和2区卡压最常见的原因为钩骨钩骨折,因此,此类患者常有钩骨附近的压痛。  (2)Tinel征:腕尺管区

胸肌萎缩的鉴别诊断

  心肌灰白而松弛:是心肌损害的一种,可能与病毒感染后发生的免疫性心肌损害有关,一般见于扩张型心肌病的超声检查。可作为与其他心肌病的鉴别诊断。  胸廓塌陷:一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张,肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起。  胸大肌外侧缘处如花生米大小

腓骨肌萎缩症的诊断

  1CMT 1脱髓鞘型  ①在10岁以内发病慢性进展性病程严重程度不同;周围神经对称性进行性变性导致肢体远端肌无力和肌萎缩自足和下肢开始CX出现内翻马蹄足和爪形足畸形数月至数年波及手肌和前臂肌伴游或不伴感觉缺失;常伴脊柱侧弯垂足呈跨阈步态;病程缓慢病程长时期稳定;部分病人虽有基因突变但不出现肌无力

遏制基因作用可改善肌萎缩

  日本研究小组在利用小鼠进行的实验中发现,通过遏制一种基因的作用,能改善肌肉萎缩的症状。   德岛大学教授田中荣二率领的研究小组发现,myostatin基因会抑制骨骼肌的增加。于是他们利用RNA干扰法,抑制该基因发挥作用。研究人员确认,经RNA干扰法治疗,患肌肉萎缩症小鼠的颚部骨骼肌的肌肉量增加

关于脊髓性肌萎缩的简介

  脊髓性肌萎缩(SMA)是常染色体隐性遗传病;其病理改变为脊髓前角细胞变性;临床表现为进行性、对称性、肢体近端为主的弛缓性麻痹和肌萎缩;智力发育正常,不伴感觉障碍;人群发病率1/6000~1/10000。本病基因定位:5q11~5q13。1995年Lefebve分离出两个SMA候选基因,即运动神经

概述肌萎缩的临床表现

  1.大腿肌肉萎缩  以股四头肌萎缩为主,股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象,中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复,少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和生活质量。  2.小腿肌

脊髓性肌萎缩症的简介

  脊髓性(进行性)肌萎缩是一种具有进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫痪和肌肉萎缩为特征的遗传性下运动神经元疾病。  变性限于脊髓前角α运动神经元。特点是进行肌萎缩和肌软弱,通常自手的小肌肉开始,蔓延至整个上肢和下肢,反射消失,感觉障碍不出现。  起病隐匿,好发于中年男性。表现为双手活动软弱无力,

肌萎缩侧索硬化的简介

  肌萎缩侧索硬化(ALS)也叫运动神经元病(MND),后一名称英国常用,法国又叫夏科(Charcot)病,而美国也称卢伽雷(Lou Gehrig)病。中国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部(所谓球部,就是指的是延髓支配的这部分肌肉)、四肢、

肌萎缩侧索硬化的病因

  肌萎缩侧索硬化的病因至今不明。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素,如重金属中毒等,都可能造成运动神经元损害。产生运动神经元损害的原因,目前主要理论有:  1.神经毒性物质累积,谷氨酸堆积在神经细胞之间,久而久之,造成神经细胞的损伤。  2.自由基使神经细胞膜受损。  3.神

肌萎缩侧索硬化的检查

  要早期诊断肌萎缩侧索硬化,除了神经科临床检查外,还需做肌电图、神经传导速度检测、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查,甚至肌肉活检。

肌萎缩侧索硬化的诊断

  1.病史采集和神经系统检查  诊断过程的第一个重要步骤,就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史,家庭史,工作和环境接触史的采集。接诊过程中,神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现:  (1)检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。  (2)下运动神经元(LMN)功能

手内肌萎缩的发病机制

  腕尺管亦称Guyon管。入口为三角形,由豌豆骨尺侧、腕掌韧带浅面和腕横韧带后侧的横向面组成。在Guyon管的底部,豆钩韧带位于中央,腕横韧带纤维位于桡侧,豆掌韧带位于尺侧和远端。其顶部由腕横韧带、掌腱膜近端的纤维束和掌短肌远端组成。Guyon管在出口处由钩骨分为两个管道。其远端的裂孔由源自小指展

手内肌萎缩的鉴别诊断

  由于尺侧神经手背支在进入腕尺管前即发出,故尺管综合征仅表现为尺侧一个半手指掌侧感觉减退;若手指背侧感觉同时减退则说明尺神经手背支亦受累,神经卡压部位应在肘部而非腕部。若患者同时有前臂内侧皮肤感觉减退,说明前臂内侧皮神经受累,则以胸廓出口综合征可能较大。  1.病史及临床表现常以环指、小指麻木,手

进行性肌萎缩的病因分析

  进行性肌萎缩(PMA)亦称进行性脊髓性肌萎缩,为肌萎缩侧索硬化(运动神经元病)的一个亚型。变性限于脊髓前角α运动神经元。特点是进行性肌萎缩和肌无力,通常自手的小肌肉开始,蔓延至整个上肢,反射消失,感觉障碍不出现。部分患者可能最终发展为肌萎缩侧索硬化。  确切原因仍不清楚,常为染色体显性或隐性遗传

肌萎缩侧索硬化的概述

  (amyotrophic lateral sclerosis) 早期一侧上肢远端肌肉萎缩,逐渐出现其它肢体肌萎缩,下肢及躯干偶可受累,最后面肌及舌肌受累才出现萎缩,1-2年才发展到全身肌萎缩。早期锥体束损害不明显,故早期诊断较困难,必须有明确的锥体束征才可确诊。约半数以上有Babinski征,无

肌萎缩侧索硬化临床路径

  一、肌萎缩侧索硬化临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic Lateral Sclerosis,缩写为ALS,ICD-10:G12.2)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社

脊髓性肌萎缩症的分类

  一、婴儿脊髓性肌萎缩:  1、对称性肌无力:自主运动减少,近端肌肉受累最重,手足尚有活动。  2、肌肉松弛:张力极低,当婴儿仰卧位姿势时下肢呈蛙腿体位、膝反射减低或消失。  3、肌肉萎缩:主要累及四肢、躯干、其次为颈、胸各部肌肉。  4、肋间肌无力、膈肌多不受累、膈肌运动正常,故呼气时胸部下陷呈

胸肌萎缩的原因及检查

  原因  神经原性肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。  检查  一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全

关于肌萎缩的检查方式介绍

  1.肌电图(EMG)。   2.神经传导速度,包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射。   3.诱发电位,包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发。   4.徒手肌肉力量检查。   5.肌张力检查。   6.肌肉围度测量。

腓骨肌萎缩症的治疗原则

  现如今临床对CMT尚无有效治疗手段,对患者主要是采取一些对症和支持疗法,如畸形足可穿矫形鞋,指导CMT患者进行康复训练也可改善患者的生活质量。  康复治疗:康复治疗在腓骨肌萎缩症疾病管理中占主导地位,以改善行走能力和生活质量为基本目标,包括力量训练和拉伸训练以维持肌力、防止肌萎缩,以及适当的辅具

肌萎缩侧索硬化病例分析

例1男性,49岁。“右上肢无力、反应迟钝6+月”入院。6+月前无诱因出现上肢无力,手指灵活度差,伴反应迟钝,言语减少,渐加重;1+月前出现肌肉萎缩,主动交流减少,只能说简短语句,行颅脑及颈椎CT检查未见明显异常,经针灸等治疗未见好转,且进行性加重。无相关家族史记载。查体:言语稍含糊,双眼球活动异常,