艾滋病的神经系统病变的症状体征

艾滋病神经综合征可为首发症状出现,临床根据起病较慢、病程长短、病毒侵及神经系统部位、伴其他病原体感染等,分为以下叁类。 1、HIV原发性神经系统感染 (1)HIV无急性原发性神经系统感染:初期无症状或首发症状是神经系统表现,包括: ①急性可逆性脑病:表现意识模糊、记忆力减退和情感障碍; ②急性化脓性脑膜炎:头痛、颈强、畏光和四肢关节疼痛,偶见皮肤斑丘疹,可见脑膜刺激征; ③单发脑神经炎(如Bell麻痹)、急性上升性或横贯性脊髓炎、炎症性神经病(Guillain-Barré综合征)。 (2)HIV慢性原发性神经系统感染 包括: ①AIDS痴呆综合征:是皮质下痴呆,隐袭进展,见于约20%的AIDS患者;早期出现淡漠、回避社交、性欲降低、思维减慢、注意力不集中和健忘等,可见抑郁或躁狂、运动迟缓、下肢无力、共济失调和帕金森综合征等,晚期出现严重痴呆、无动性缄默、运动不能、截瘫和尿失禁等;CT或MRI可见皮质萎缩、脑室扩......阅读全文

脑叶出血的症状体征

  常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征、癫痫发作较常见,昏迷较少见。顶叶出血最常见,可见偏深感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。

变形性骨炎的症状体征

  症状  多数常无症状,呈隐匿起病。症状有疼痛,僵硬感,易疲劳,骨畸形,头痛,听力减低,头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶为剧痛,夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关。决定于病变范围和部位、单骨性或多骨性、有无畸形及合并症等。本病好发于中轴骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者

高原脑水肿的症状体征

  1.症状高原脑水肿的病理实质是脑水肿,临床表现为一系列神经精神症状,最常见的症状是头痛,呕吐,嗜睡或虚弱,共济失调和昏迷。根据本症的发生与发展,有人把高原脑水肿分为昏迷前期(轻型脑水肿)和昏迷期(重型脑水肿)。昏迷前期表现:多数病人于昏迷前有严重的急性高原病症状,如剧烈头痛,进行性加重,频繁呕吐

简述小脑脓肿的症状体征

  1.原发感染症状:耳源性小脑脓肿常伴有慢性中耳炎和乳突炎,特别是耳部长期流脓突然停止而出现小脑症状。血源性小脑脓肿常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎症、细菌性心内膜炎、皮肤感染、骨髓炎等症状。外伤性小脑脓肿常伴有中颅凹及后颅凹骨折、伤口感染等。  2.全身感染症状:急性感染期病人可出现发冷发热、

小儿肠梗阻的症状体征

  各种类型肠梗阻虽有不同的病因,但共同的特点是肠管的通畅性受阻,肠内容物不能正常地通过,因此,有程度不同的临床表现。  1.症状  (1)腹痛:机械性肠梗阻呈阵发性剧烈绞痛,腹痛部位多在脐周,发作时年长儿自觉有肠蠕动感,且有肠鸣,有时见到隆起的肠形。婴儿表现为哭闹不安,手足舞动,表情痛苦。绞窄性肠

简述全脑炎的症状体征

  本病多见于12岁以下儿童,虽以前常患过麻疹,经6-8年后无症状期后而起病,缓慢进展,不发热。临床分为:  ①早期:认知和行为改变,如健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、情绪不稳定、和坐立不安等;  ②运动障碍期:数周或数月后出现共济失调、肌阵挛(响声常可诱发)、舞蹈手足徐动、肌张力

不动杆菌肺炎的症状体征

  1.症状 起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。 不动杆菌肺炎  2.体征 继

胶质瘤的症状体征

  脑胶质瘤所导致的症状和体征,主要取决其占位效应以  及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的“占位”效应(mass effect),可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外,由于其对局部脑组织功能的影响,还可以使患者产生其他的症状。比如,视神经胶质瘤可以导致患者视觉的丧失;脊髓

紧张型头痛的症状体征

  典型病例多在20岁左右起病,随年龄增长患病率增加;两性均可患病,女性多见。特征是几乎每日双侧枕部非搏动性头痛,又称为慢性每日头痛。通常为持续性钝痛,像一条带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。或为较

贝尔(Bell)面瘫的症状体征

  1.病史 20~40岁居多,男多于女,一般单侧,偶为双侧,面瘫往往突如其来,起病前常有受凉、受潮、吹冷风史或有情绪激动,或有上呼吸道感染史,少数患者可有耳后疼痛,其程度和持续时间因人而异,常和面瘫发展的程度成正比,有些患者因面瘫而讲话障碍、流泪、视力模糊、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏。  2.检

肺陷落的症状及体征

  症状  短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷,特别是合并感染时,患侧可有明显的疼痛、突发呼吸困难、发绀,甚至出现血压下降、心动过速、发热,偶可引起休克。缓慢形成的肺陷落可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状,但常有剧烈的刺激性干咳。  一些临床状况可提示支气管阻塞和肺陷落的可能性。某些哮

叠瓦癣的症状体征

  多见于男性青壮年,儿童少见。皮损初起为皮色或褐色小斑点,逐渐扩大呈环状,表面附有灰白色细薄鳞屑,鳞屑中央破裂分离,外缘粘连,内缘呈向心性游离。当环状损害形成后,中心又复发一褐色小斑,又同样扩大成环状。如是反复发生,环距2mm左右,在原侵入处可形成约10个同心圆鳞屑环,构成特殊的多环形涡纹状或叠瓦

概述小肠瘘的症状体征

  小肠瘘的临床表现因不同部位、不同病因而异,而且瘘形成的不同时期亦有不同表现。  一般于胃肠道手术后2~7天,病人主诉不适,腹胀,胃肠功能未恢复,体温持续在38℃以上,脉搏每分钟>100次,白细胞计数增高。表现为恶心、呕吐,无肛门排便、排气,或大便次数增多,但量少,为水样稀便,解便后仍感腹部不适。

概述小儿风疹的症状体征

  1、潜伏期  此期间患儿没有不适,时间长短不一,一般为2~3周。  2、前驱期  出疹前1~2日,症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性

囊尾蚴病的症状体征

  潜伏期约3个月。依囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生时间的久暂、是否存活以及人体的反应不同,其临床表现也各不相同。  (一)脑囊尾蚴病临床复杂多样可分为以下类型:  1、脑实质型 占脑囊尾蚴病的80%以上。囊尾蚴位于大脑皮质表面临近运动中枢区,临床表现为癫痫最常见,约半数患者表现为单纯大发作,且

简述斑点热的症状体征

  在70%斑点热的病例可有蜱叮咬史。潜伏期平均7天,变化范围3~12天,潜伏期越短,感染越严重。发病突然,有严重头痛,寒颤,虚脱和肌痛。热度在几天内可达39。5~40℃并持续(在严重病例长达15~20天),早晨可稍缓解。可有严重干咳,在发热的第1~第6天,大多数病人在腕,髁,手掌,脚底和前臂出现皮

简述无症状型冠心病的症状体征

  患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发 无症状冠心病现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化,因此已有心肌缺血的客观表现,

神经系统病变的定位定性诊断(三)

(三)偏瘫的定位诊断    1.大脑皮质损害:大脑广泛性损害累及整个中央前回时,可引起对侧中枢性偏瘫及面、舌瘫,可伴对侧肢体局限性运动性癫痫发作。优势半球病变时,并伴有运动性失语,累及后中央后回时常有皮质觉障碍。多见于脑膜炎。    2.内囊病变:由于锥体束、丘脑皮质束及视放射均在内囊通过,因此内

神经系统的退行性病变

神经系统的退行性病变:老年性痴呆是神经细胞凋亡的加速而产生的。阿尔茨海默病(AD)是一种不可逆的退行性神经疾病,淀粉样前体蛋白(APP)早老蛋白-1(PS1)早老蛋白-2(PS2)的突变导致家族性阿尔茨海默病(FAD)。研究证明PS参与了神经细胞凋亡的调控PS1、PS2的过表达能增强细胞对凋亡信号的

神经系统病变的定位定性诊断(一)

  神经系统疾病的诊断,是根据一般查体与神经系统检查所获得的资料,结含有关实验室检查,加以分析而推断出来的。一般分为定位和定性诊断两方面。    由于神经系统各部位的解剖结构和生理功能不同,当损伤时即出现不同的神经功能障碍,表现出不同的临床症状和体征,定位诊断是根据这些症状和体征,结合神经解剖、

神经系统病变的定位定性诊断(二)

  (四)球(延髓)**定位诊断:司掌咽、喉、腭肌和舌肌运动的颅神经核,为位于延髓内的疑核和舌下神经核,发出纤维经由舌咽、迷走和舌下神经出脑,支配软腭、咽肌、声带和舌肌。疑核和舌下神经核的中枢支配为源自中央前回下方的皮质脑干束。当上述神经通路受损而出现构音、发声及吞咽障碍时,称之为“球麻痹”。   

伴肿瘤的高钙血症的症状体征

  无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌,其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤,较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌,前列腺、膀胱、肝癌肿。  高钙血症程度较轻者,无明显症状,常为肿瘤患者作系统性检查时偶然发现。重者出现厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、口渴、多尿、疲乏无力、心

伴肿瘤的高钙血症的症状体征

  无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌,其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤,较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌,前列腺、膀胱、肝癌肿。  高钙血症程度较轻者,无明显症状,常为肿瘤患者作系统性检查时偶然发现。重者出现厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、口渴、多尿、疲乏无力、心

关于神经系统艾滋病的简介

  神经系统艾滋病是一个病症名称。  1.病史  有无发热、不适、肌肉及关节疼痛、咽痛、食欲不振、腹泻、嗜睡、乏力及淋巴结肿大等非特异性病毒血症征象,反复发生的不明原因感染,有无皮疹、头痛、情绪低落、牙龈及皮肤出血,有无四肢远端对称性麻木及力弱、进行性记忆和注意力障碍、冷漠、器质性精神病、严重的痴呆

神经系统艾滋病的神经检查

  注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。

神经系统艾滋病的辅助检查

  ①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P24检测,可应用双抗体夹心ELISA法,HIV-P24抗原捕获试验。③脑电图、脑CT和MRI检查。④脑脊髓液检查。

神经系统艾滋病的治疗方案

  1.对症及支持疗法。  2.抗HIV药物,叠氮胸苷(AZT)500~600mg/d。α-干扰素,300万~600万U肌注,1/d,4周后改为3/周,8周为一疗程。重组白介素-2,250万U静滴,每周5d,共8周。  3.对机会感染的治疗  (1)弓形体病可用乙胺嘧啶,首剂7.5mg,以后25mg

神经系统艾滋病的诊断检查

  1.神经检查  注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。  2.辅助检查  ①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2

钡中毒的症状体征及检查

  症状体征   口服可溶性钡盐发生的急性中毒,开始出现胃肠道症状,如口腔、咽喉部及食道等处有干燥和烧灼感,恶心、呕吐,腹痛、腹泻,排水样血性大便;以后因肠痉挛而致便秘。同时可伴有头痛、眩晕、复视、耳鸣、口唇周围麻木感、刺痛等,由于频繁呕吐和腹泻,常致脱水、电解质紊乱,甚至休克。多量钡离子被吸收入血

躯体形式障碍的症状体征

  (一)躯体化障碍  躯体化障碍又称Briquet综合征。临床表现为多种、反复出现、经常变成的躯体不适症为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分和器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复久已和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。多在30岁以前起病,女性