肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病因及病理生理
病因 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。 病理生理 新生儿特别在2 周以内者,脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占60%~80%,其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠。病儿多有胎膜早破、产程过长、难产、早产、体重过轻等病史。产后感染者病原菌多由患儿的呼吸道、口腔黏膜、脐部、皮肤、中耳等侵入血流,然后到达脑膜。有先天性解剖缺陷的婴儿如颅骨裂、脊柱裂、脑膜膨出或皮肤交通性窦道的婴儿,病原菌多直接经缺陷处侵入脑膜。新生儿发病者,常由于早产、损伤性分娩和母亲感染所致。新生儿时期,由于缺乏杀菌性IgM 抗体,故对大肠杆菌类的感染有高易感性。婴儿和老年人由于防御功能低下,亦易发病。中年人则常发生于有基础疾病患者的晚期,采用免疫抑制剂治疗,留置静脉导管、导尿管等,这样细菌就有机会进入血流,引起败血症,继而发展为......阅读全文
医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测(2)
内科病房分离株多为大肠埃希菌,克雷伯菌属和肠杆菌属菌群等,其对亚胺培南,厄他培南,四代头孢菌素表现出较高的敏感性。其中大肠埃希菌对亚胺培南,厄他培南的敏感率高达100%,但对环丙沙星和头孢曲松的耐药率较高分别为73.7%和52.6%;有研究表明,感染前使用氟喹诺酮类药物是引起耐氟喹诺酮类大肠埃希菌性
关于革兰阴性杆菌败血症的诊断检查介绍
(一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。 (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒
SARS的胃肠道感染的病因及病理生理
病因 SARS-CoV属冠状病毒科冠状病毒属,为有包膜病毒,直径多为60~120nm,包膜上有放射状排列的花瓣样或纤毛状突起。长约20nm或更长,基底窄,形似王冠,与经典冠状病毒相似。病毒的形态发生过程较长而复杂,成熟病毒呈圆球形、椭圆形,成熟的和未成熟的病毒体在大小和形态上都有很大差异,可以
革兰阴性杆菌感染患者血浆内毒素测定的临床意义
徐修礼,张建芳,樊新,孙怡群(第四军医大学西京医院检验科,陕西 西安 710032)摘要:目的 探讨革兰阴性杆菌感染患者和正常健康人群血浆内毒素水平及临床意义。方法 分别用定量动态比浊法和鲎试剂定性凝胶法检测革兰阴性菌感染患者和正常健康对照血浆内毒素含量。结果 正常对照组血浆内毒素定量3.30
老年人细菌性脑膜炎的病因及病理生理
病因 老年细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)最常见的原因是肺炎链球菌。大约占到50%,奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%,其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌,厌氧菌等。 病理生理 老年细菌性脑膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌症,和其他耗竭性
肠道感染后反应性关节炎的病因及病理生理
病因 引起本病的肠道感染病原体包括耶尔森菌(10%~20%)、耶尔森假结核杆菌(5%)、痢疾志贺菌(1%~2%)、福氏志贺菌(1%~2%)、肠炎沙门菌(1%~2%)、鼠伤寒沙门菌(1%~2%)、空肠弯曲菌等。 病理生理 肠道感染上述细菌后可引发关节炎,尤其是HLA-B27 阳性的病人。HL
革兰阴性菌细胞壁特殊组分
革兰阴性菌细胞壁特殊组分 胞壁较薄(10~15nm),结构较复杂,由内向外有肽聚糖 含量少(1~2层),无五肽交联桥,由不同聚糖骨架上的四肽侧链进行交联,呈疏松的二维结构。外膜8~10nm,为革兰阴性菌特有,包括脂蛋白、脂质双层、脂多糖三部分。脂多糖 (LPS) 是革兰阴性菌的内毒素,又由三种成分构
为什么接合主要是革兰阴性菌?
菌毛:许多革兰阴性菌和个别阳性菌,细菌表面有极其纤细的蛋白性丝状物,称为菌毛。菌毛比鞭毛更细,且短而直,硬而多,须用电镜才能看到。[医学'教育|网]菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类。接合是受体菌和供体菌直接接触,供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程。主要见于革兰阴性
简述氨基糖苷类的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
关于氨基糖甙类的临床应用介绍
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
简述氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法
病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要,因此,临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前,大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌,但是对于一些临床不常见的细菌,传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此,本文参照CLSIM32-A2文件列
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法
病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要,因此,临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前,大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌,但是对于一些临床不常见的细菌,传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此,本文参照CLSI M32-A2文件列举
不动杆菌肺炎的病理生理及诊断
病理生理 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。不动杆菌是条件致病菌,被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时,糖皮质激素治疗,老年人及婴幼儿,细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、
肾脓肿的病因及病理生理
病因 致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌.如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等致病菌。多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。女性的发病率高于男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。尿路梗
PBPs与革兰阴性菌的相互关系介绍
革兰阴性菌因其外膜蛋白较薄,因而膜的穿透能力变化较大。而膜孔蛋白通道非常狭窄,能对大分子及疏水性化合物的穿透形成有效屏障,外膜屏障使细菌对抗菌药物产生不同程度的固有耐药性,且多数革兰阴性细菌产生β-内酰胺酶。导致革兰阴性菌β-内酰胺类药物耐药的机制主要是青霉素结合蛋白各种亚单位编码基因突变导致P
革兰阴性菌细胞壁特殊组分是什么?
革兰阴性菌细胞壁特殊组分 胞壁较薄(10~15nm),结构较复杂,由内向外有肽聚糖 含量少(1~2层),无五肽交联桥,由不同聚糖骨架上的四肽侧链进行交联,呈疏松的二维结构。外膜8~10nm,为革兰阴性菌特有,包括脂蛋白、脂质双层、脂多糖三部分。脂多糖 (LPS) 是革兰阴性菌的内毒素,又由三种成分构
不动杆菌肺炎的症状体征及病理生理
症状体征 1.症状 起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。 不动杆菌肺炎
弯曲菌病的病因及病理生理
病因 1、传染源 患者和带菌者是本病的传染源。大多数野生和家养动物,包括家禽、家畜,鸟类均可被弯曲菌感染,引起临床症状,甚至死亡。大多数感染动物可终生带菌也可成为弯曲菌感染的传染源。 2、传播途径 主要通过污染食物或水,经口传染,也可通过接触传播。 3、易感人群 普遍易感,在发达国家,发病
透析所致痴呆的病因及病理生理
病因 透析的慢性作用可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降。 病理生理 这一综合征通常出现在透析两年或以上之患者。研究显示可能与透析液含有高铝有关。如今将有害的铝清除后,已明显减少此问题。
食管闭锁的病因及病理生理介绍
病因 胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6 周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8 周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同
胃急性扩张的病因及病理生理
病因 胃急性扩张的病因多种多样,通常与下列因素有关: 1.暴饮暴食由于大量进食,短时间内使胃腔过度膨胀,胃壁肌肉突然受到过度牵伸而呈现反向性麻痹。慢性消耗性疾病、营养障碍者尤易发生。 2.胃壁神经肌肉麻痹糖尿病酮症酸中毒患者,因多伴有自主神经病变可发生胃急性扩张;肺源性心脏病、尿毒症及肝硬
革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构异同点
结构革兰阳性菌革兰阴性菌肽聚糖组成聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥聚糖骨架、四肽侧链层数可达50层仅1~2层含量占细胞壁干重的50%~80%占细胞壁干重的5%~10%机械强度强,较坚韧差,较疏松磷壁酸有无外膜无有周浆间隙无有
概述肠杆菌科细菌感染的临床表现
(一)尿路感染 常引起急性尿路感染,可表现为膀胱炎或肾盂肾炎。病人本身存在各种原因引起的尿路梗阻是重要诱发因素。常由04、06、075等血清型引起,细菌为具有粘附因子的尿路致病性大肠杆菌,是尿路感染最常见的病原菌。膀胱炎有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,肾盂肾炎则尚有高热、腰痛等全身症状。 (二
不动杆菌肺炎的病理生理
不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。不动杆菌是条件致病菌,被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时,糖皮质激素治疗,老年人及婴幼儿,细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、白细胞浸润聚
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成的异同点
两类细菌的细胞壁化学组成,既有相同又有不同的成分。(1)肽聚糖:又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成(革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥)。(2)磷壁酸:为革兰阳性