侧窦血栓性静脉炎的临床表现及鉴别诊断

临床表现 本病典型症状表现为脓毒血症的弛张型高热。先有畏寒、寒战,继而转为高热,可达40℃,随后全身发汗,体温随之下降至正常。发热时颜面潮红、皮肤干燥、全身不适,有头疼、恶心、呕吐、脉速等,发作过后患者顿觉舒适。也有不发生寒战者,尤其是儿童,有时仅表现为稽留热。近代由于抗生素的广泛应用,热型常不典型或发热时隐时现,平时以平坦型热型多见。 由于高热及脓毒血症,可使患者身体消瘦、贫血、精神萎靡。若同时伴有转移性肺脓肿,则可发生胸疼、咳嗽、咳痰。若伴有脑膜炎、脑脓肿,则可发生全身衰竭及颅内压增高的症状。当感染累及乳突导血管、颈内静脉及其附近淋巴结时,可出现患侧耳后枕部或颈部疼痛。严重者累及后组颅神经时可发生吞咽,发音障碍,或心动过缓等症状。本病的局部症状则有耳、乳突或半侧头疼(源于乳突炎或窦周脓肿),自发性或转头时的颈疼(源于静脉及其邻近小静脉的周围炎症),Greisinger征(因乳突导血管栓塞,发生水肿甚至脓肿,引起相应部......阅读全文

侧颅底肿瘤的鉴别诊断

  典型的症状与体征是诊断的依据。X线颞骨断层片和逆行颈静脉造影有助于确定肿瘤原发部位与破坏范围。选择性颈动脉造影,数字减影法动脉造影能显示肿瘤的血供。CT、MRI有利于判断有无颅内侵犯。为避免大出血,活检应极慎重。本病须与耳息肉、胆固醇肉芽肿,特发性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、脑膜瘤、第Ⅸ、ⅩⅡ、

化脓性盆腔血栓静脉炎的并发症及诊断

  并发症  女性盆腔静脉炎为妇产科感染的严重并发症,其病情复杂多变,常见两种类型,即血栓性静脉炎和静脉血栓形成,是一种疾病的不同阶段。血栓与管壁黏着较松,易于脱落形成肺动脉栓塞等严重并发症;也可引起远期疾病,皮肤褪色、关节和病变附近增粗或溃疡不愈合、潜在的穿透性出血、疼痛、感染或炎症、深静脉功能不

化脓性盆腔血栓静脉炎的临床表现及并发症

  临床表现  高热可达40~41℃呈弛张型,时高时低波动极大,且频繁反复发作并常伴有寒战。脉搏细速、持续增快。大多数仅感轻度下腹部疼痛若在右上象限及肋脊角区剧烈疼痛及叩击应考虑卵巢静脉血栓静脉炎存在。  化脓性盆腔血栓静脉炎如未及时控制,可反复发作脓毒性梗死,暴发性脓毒血症而致命,由于本病缺乏典型

股三角区压痛的检查及鉴别诊断

  检查  自大腿根部以下肿胀、胀痛,股三角区常伴压痛,整个下肢粗肿。  彩超可见:髂股静脉血栓征象,血流信号消失。  鉴别诊断  几种常见的深静脉炎:  1.小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎  主要特点:小腿肿胀疼痛腓肠肌肉深部压痛。静脉彩超检查,有时可见小腿深处静脉有血栓征象。  2.静脉血栓性静脉炎

简述血栓性脑梗死的鉴别诊断

  1、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑出血:脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现,但活动中起病,病情进展快,高血压史常提示脑出血,CT检查可以确诊。  2、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑栓塞:起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风心病,冠心病,心肌梗死,亚急性细菌性心内膜炎,以及

海绵窦综合征的病因及症状

  病因  由海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支)颅神经麻痹。  症状  肿瘤  引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经麻痹,即睑下垂,眼睑和结膜水肿,眼球突出以及眼外肌麻痹,在三叉神经麻痹时,面部相应支配区有剧痛

关于海绵窦血栓的鉴别诊断介绍

  1.颈动脉海绵窦漏  是由于颈内动脉海绵窦段本身或其分支(脑膜垂体干、海绵窦下动脉和包膜动脉)破入海绵窦内而形成,多有头部外伤史、伤后不同时期出现结合膜水肿和充血、搏动性突眼、颅内血管杂音、视力进行性减退等典型症状和体征,结合脑血管造影检查可确诊。  2.海绵窦肿瘤  主要影响Ⅲ~Ⅵ脑神经,当肿

海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断

  1.海绵窦血栓  多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高,涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高,血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等(高)信号、T2WI为低(等)信号,数天后可呈现为中心

关于窦房传导阻滞的鉴别诊断?

  1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别  由于变异型文氏型窦房传导阻滞的PP间期长短不一,有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别。  (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期 用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的PP间期所画出的梯形图结果大致符合诊断者,方能诊断此型窦房传

海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断

  1.海绵窦血栓  多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高,涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高,血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等(高)信号、T2WI为低(等)信号,数天后可呈现为中心

血栓性浅静脉炎的病因分析

  1.血流缓慢淤滞  肢体活动减少或活动受限,血流缓慢,凝血因子浓度增高,长期卧床,肌力降低,对血管壁支撑力减弱,血管受压,导致血液回流不畅而诱发。  2.血管壁损伤  机械损伤如长期反复静脉穿刺、置管,输注各种刺激性强的高渗性溶液。  3.血液高凝状态  手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血、肿瘤等导

血栓性浅静脉炎的基本介绍

  血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症,常伴有血栓形成。是一种血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉。血栓与炎症互为因果。本病与感染、外伤、静脉内长期置管、注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床者、术后恢复期患者、血液凝固性增高等因素有关。位于小腿的浅静脉离心较远,壁较薄,静脉曲张严重

血栓性静脉炎的基本症状介绍

  血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后,发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力

主动脉窦动脉瘤的鉴别诊断及治疗

  本病需与动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损、室上嵴上型心室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全等相鉴别。  本病瘤囊一旦破裂,预后不良,多在数星期至数月内因心力衰竭而死亡。  本病可在体外循环的条件下,施行心脏直视手术治疗,切除破裂的瘤体,并予以修补缝合。手术疗效佳,故一旦确诊即宜尽早手术治疗。

怎样治疗血栓性静脉炎?

  深静脉血栓形成治疗:治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞,特别是病程早期,血栓松软与血管壁粘连不紧,极易脱落,应采取积极的治疗措施。  1.卧床,抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失。  2.使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程,可用肝素静脉注射。  3.如因出血素质而不宜用抗

鼻源性颅内并发症的概述

  鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎,为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎

海绵窦综合征的症状及诊断

  症状  肿瘤  引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经麻痹,即睑下垂,眼睑和结膜水肿,眼球突出以及眼外肌麻痹,在三叉神经麻痹时,面部相应支配区有剧痛。有时有三叉神经上颌支麻痹。  海绵窦血栓形成  多由口、鼻、额窦之局部感染引起海绵窦之血栓性静脉炎。急性发热起病,眼窝和咽部

肾结核对侧肾积水的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  一、尿液检查:  尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。  二、酚红肾功能试验:  酚红排出延缓是肾结核对侧肾积水最早出现的改变,可作为初步的检查。静脉注入6mg酚红后,分别于15、30、60

肾结核对侧肾积水的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  一、尿液检查:  尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。  二、酚红肾功能试验:  酚红排出延缓是肾结核对侧肾积水最早出现的改变,可作为初步的检查。静脉注入6mg酚红后,分别于15、30、60

关于血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断介绍

  1、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—肢体闭塞性动脉硬化病:其特点是男女都可发病,年龄多在45—40岁以上,不一定有吸烟嗜好。身体其他部位的动脉有硬化表现,如冠状动脉,肾动脉、眼底动脉,颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音,但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。病变位于下肢较大动脉,多数是髂动脉、股动脉

局部静脉硬索状的诊断及鉴别

  诊断  临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀

双侧丘脑旁正中梗死病例报告及鉴别诊断

病例 男,78岁,以“突发呼之不应1h余”入院,发病时患者突然倒地,呼之不应。既往有高血压病史10余年,最高血压160/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。查体:患者呈浅昏迷,左右瞳孔不对等,左4.0mm,右1.0mm,对光反射灵敏,肌张力减弱,四肢肌力1级,双侧病理征阳性。Glasgo

门体侧支循环的鉴别诊断

  门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前

关于细菌性肝脓肿的鉴别诊断介绍

  细菌性肝脓肿鉴别诊断较困难,因临床上同有发热、白细胞增多等炎症反应,且肝脏肿大、肝区压痛的病变并不单仅肝脓肿一种。  1.胆囊和胆道疾患  胆囊和胆道疾病常有急性发作史。如为单纯胆石症,则全身反应不显著而恶心呕吐常为突出的表现。急性胆囊炎常有明显的局部疼痛和压痛,且常能扪及肿大胆囊。  2.右膈

口舌生疮的临床表现及鉴别诊断

  病因  多由心脾积热,外感热邪,或脾胃湿热,阴虚阳亢所致。  临床表现  本病的主要症状是口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形小溃疡,可单发或多发在口腔黏膜的任何部分,有剧烈的自发痛,一般在10天左右可自愈。局部症状比较显著,全身症状多不明显。愈合不留任何瘢痕,但可以反复发作。好发于青壮年,女性多于男性

巩膜疾病的诊断鉴别及临床表现

  诊断鉴别  ⒈表层巩膜炎应与泡性结膜炎鉴别。2.病史及体检中注意风湿、结核、梅毒等全身性疾病。  ⒊裂隙灯检查有无角膜及虹膜睫状体并发症,并检查眼底。  ⒋检查病灶,包括内科、耳鼻咽喉科、泌尿科、妇科及口腔科等疾病。  ⒌检查血沉、胸部透视、结核菌素试验及其他免疫学检查等。  ⒍B超和CT扫描显

小儿血尿的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  血尿本身临床表现无特殊,主要是原发病相应表现或血尿相关伴随症状。  病史  ① 有无前驱感染及时间关系,如急性链球菌感染后肾炎常有较明确的前驱病史,于感染后10~14 d出现血尿;而IgA肾病,呼吸道症状与血尿几乎同时发生,一般不超过3 d。② 近期有无用氨基糖甙类抗生素、磺胺类等药

治疗游走性血栓性静脉炎的简介

  游走性血栓性静脉炎应积极寻找病因,尽可能排查及治疗可能存在的肿瘤。对于原因不明的患者可采取保守治疗:局部热敷,卧床休息,抬高患肢,下肢可穿弹力袜,使用弹力绷带,发作时应用肝素和纤维蛋白。合并贝赫切特综合征者用苯乙双胍和乙基雌烷醇可达到保护效果。积极治疗感染灶。

关于胸腹壁血栓性静脉炎的简介

  胸腹壁血栓性静脉炎是胸腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。又称Mondor病。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究,证实本病为血栓闭塞性静脉内膜炎。  病因不明,可能为过敏或外伤所致。发病前常有外伤史,可能与局部的牵拉、压迫、摩擦等损伤静脉内皮有关;或系结核病、感冒和肝炎等炎性反应所致

关于良性血栓性浅静脉炎的简介

  良性血栓性浅静脉炎是一个病症名称。  肢体血栓性浅静脉炎可因不同的原因所造成,如:  ①静脉内注射刺激性或高渗I生溶液,如高渗葡萄糖、红霉素、链霉素、有机碘等,均能刺激浅静脉内膜,造成静脉壁损伤,迅速发生血栓,并有明显的炎症反应。  ②静脉内反复置留插管,超过24h,持续性输液,常可使浅静脉壁遭