上肢及面部血管曲张水肿及青紫的检查

一、病史 对40岁以上的男性患者有长期吸咽史、有胸痛、血痰、多次复发肺炎或肺不张者,必须警惕支气管肺癌的可能。有周围淋巴结肿大,尤其是颈淋巴结肿大者应考虑恶性淋巴瘤。如数月或数年前曾有严重胞外伤或较顽固的慢性肺部感染史者,应想到慢性纤维性纵隔炎的可能性。对安装了人工心脏起搏器或有经上腔静脉置漂浮导管引起的上腔静脉血栓形成。 二、体格检查 临床上除有原发性疾病的表现外,主要可见:1上腔静脉阻塞引起的头颈、上肢发绀及非凹陷性水肿,伴有呼吸困难;2上肢静脉压升高;3胸壁静脉怒张,当阻塞部位在奇静脉入口处以上则静脉曲张仅限于胸膛,血流方向正常;如阻塞在奇静脉开口处,则血流方向逆转,曲张静脉分布在胸腹壁;4如有气管、食管受压或累及喉返神经可出现呼吸与咽下困难或声音嘶哑;5当脑静脉压迅速升高时,可导致颅内压增高,引起脑水肿,出现头痛、眩晕、昏迷,可因脑缺氧、呼吸困难、呼吸中枢衰竭而死亡。凡有上述临床表现,且上肢静脉压升高(通常可达......阅读全文

下肢淋巴水肿的症状体征及病因

  症状体征  根据病程可以分为:  ①急性期:损伤局部出现血肿瘘口可被血块堵 塞,因而常在数天内出现搏动性肿块.大多有震颤和杂音。多数病人在瘘的远端动脉仍 可扪及搏动。  ①慢性期:主要是血流动力学变化产生的各种表现。由于高压的动脉血经瘘直接灌注静脉,使静脉压力升高,瘘的近、远侧浅静脉明显扩张.皮

粘液性水肿的症状及体征

  原发性甲减症状和体征与甲亢形成显著对比,起病可以隐蔽和难以捉摸。面部表情迟钝,声哑,讲话慢;由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润使面部和眶周肿胀,怕冷显著;由于缺乏肾上腺能冲动,眼睑下垂;毛发稀疏,粗糙和干燥;皮肤干燥,粗糙,鳞状剥落和增厚。体重中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留。病人健

喉水肿的并发症及检查

  并发症  继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等,晚期症状多为外伤后遗症,如瘢痕狭窄,致发生呼吸及吞咽功能障碍或神经功能障碍,并影响面容。  检查  详询病史,进行必要的咽喉及全身检查,并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。局部检查急

胫前黏液水肿的症状及诊断

  症状  皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺

脑水肿的发病机制及病理生理

  发病机制  脑水肿的发病机理非常复杂,相关因素很多,血脑屏障、微循环障碍、脑缺血与缺氧,脑内自由基增加,血栓素A2及前列环素的变化,神经递质与神经肽类的变化。神经细胞钙超载等均可影响脑水肿的发生与发展。  1、血脑屏障机能障碍,血脑屏障对脑水肿的关系最大。血脑屏障为脑的毛细血管腔与脑实质之间的屏

角膜水肿的病因及常见疾病

  角膜内水的含量(78%)是恒定的,如果含量增加就会产生角膜水肿。角膜内皮有泵水和漏水的功能,通过内皮细胞的间隙,房水进入基质;角膜不断将基质内的水泵出,其漏水率与泵水率相等。内皮屏障和泵功能受多种因素影响。各种引起角膜内皮损害的疾病(青光眼、角膜炎、角膜营养不良以及虹膜睫状体炎)和手术创伤均可导

抽血后出现鼓包和青紫到底为什么?

    化验就要抽血,有时抽血后针刺部位会鼓起一个包,几天以后就会变成青紫斑块儿。这是护士抽血技术不过关吗?    静脉抽血后,静脉血管受到损伤,体内的凝血机制迅速启动,在血管壁、血小板以及凝血因子三者的共同作用下,在血管内形成凝块儿,减少血液的丢失,这一过程需要5分钟左右。在这段时间内需要

肾性水肿与其他水肿的鉴别

(1)心源性水肿:在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明

踝部凹陷性水肿的原因及检查

  原因  凹陷性水肿在手指松开后,这种凹陷须数秒致1分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水(free water),因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。  检查  心源性水肿,水肿先从身体的下垂部位

视神经乳头水肿的病因及临床诊断

  病因  ①最常见及最主要的原因是颅内压增高。如颅内占位性病变、炎症时脑脊脑液增多或流通受阻、颅腔容积太小(如尖头畸形)等。其中约75%为颅内肿瘤。此外,某些严重的全身疾病,如急进性高血压病、肾性高血压、血液病等,也可因脑水肿等原因引起颅内压增高。颅内占位性病变:如脑肿瘤、脑出血、脑脓肿、脑寄生虫

胎儿水肿综合征的病因及分析

  原因  非免疫性水肿原因常见的有:心血管畸形和功能异常-房室瓣膜闭锁不全、心衰、大血管畸形等,染色体异常,胎盘异常,胎母间和双胞胎间通过血管吻合引起的输血综合征,血液的原因(如海洋性贫血),胎儿肺部畸形和子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。  那么

喉水肿的症状体征及并发症

  症状体征  发病甚速,变应性、遗传血管性者发展更快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难,甚至窒息。喉镜检查可见喉粘膜弥漫性水肿、苍白。感染性者也可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难。喉镜检查可见喉粘膜呈深红色水肿,表面发亮。  并发症  继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等,晚

胃黏膜充血水肿的原因及检查

  原因  因为胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流,引起胃黏膜水肿、充血。  检查  主要症状有:上腹部疼痛和呕吐胆汁,疼痛呈烧灼样疼痛,常伴有恶心、呕吐、吐出淡黄色的胆汁混合液,常出现贫血。

脑水肿的临床表现及检查诊断

  临床表现  多发群体  颅内或全身性疾病引起脑组织损害的人群。  疾病症状  脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程,同时脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以临床表现往往与原发病变的症状重叠,并使其加重。  1、脑损害症状 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的

踝部及足背水肿的相关介绍

  踝部及足背水肿,是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  淋巴水肿的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:  ①淋巴发育不全,伴

脑水肿的发病原因及发病机制

  发病原因  1、颅脑损伤 各类颅脑损伤,直接或间接地造成脑挫裂伤都能引起脑水肿,并发颅内血肿,使局部脑组织受压也可引起脑水肿。颅骨凹陷骨折,对脑组织产生压迫,或者骨折片刺入脑组织直接致伤,在受累部位出现脑水肿,爆震伤气浪冲击胸部,或胸部直接直接受到挤压,使上腔静脉压力急剧升高,压力向颅内传布冲击

下肢淋巴水肿的鉴别及并发症

  鉴别  早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别:  1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  2.血管神经性水肿 水肿发生于

脑水肿的病理生理及临床表现

  病理生理  脑水肿分为血管源性脑水肿、细胞性水肿、渗透压性水肿和脑积水性脑水肿。  1、血管源性脑水肿 主因因血脑屏障受损、破坏,致毛细血管通透性增加,水分渗出增多,积存于血管周围及细胞间质所致。此时,由于一些蛋白物质随水分经血管壁通透到细胞外液中,使细胞外液渗透压升高,水分由血管壁渗出增多,致

关于黄斑水肿的病因及常见疾病介绍

  1.手术并发症:几乎所有内眼手术后均有可能出现,包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。  2.糖尿病性视网膜病变。  3.视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。  4.葡萄膜炎,特别是中间葡萄膜炎。  5.视网膜色素变性。  6.使用局部滴眼剂:如肾上腺素、地匹福林等

踝部凹陷性水肿的检查及鉴别诊断

  检查  心源性水肿,水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。妊娠高血压综合征最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷

踝部及足背水肿的手术准备介绍

  ①卧床休息抬高患肢:使肢体水肿减少至最低限度。有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法,下肢抬高以60o为宜。  ②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和急性淋巴管炎,应选用敏感药物于术前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会。医学教育网整理  ③清洗皮肤:达到溃疡愈合或控制局部感染的目的。  ④保

耳后乳突水肿的诊断及临床表现

  诊断  中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。  乳突气化程度不同,发炎后表现亦有不同。  (一)气化乳突 小房骨片很薄,易于坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染,常致粘膜

全身黏液性水肿的发病机制及发病表现

  发病机制  原发性垂体病或损伤,引起甲状腺刺激素(TSH)分泌减少,亦可导致继发性甲状腺功能不全,常见者如垂体肿瘤,垂体部分切除,产后垂体坏死(Sheehan综合征),同样下丘脑功能障碍,致使甲状腺释放激素分泌减少,因而垂体TSH分泌减少,亦可引起继发性甲状腺功能不全。  临床表现  1.呆小病

胃黏膜充血水肿的检查及鉴别诊断

  检查  主要症状有:上腹部疼痛和呕吐胆汁,疼痛呈烧灼样疼痛,常伴有恶心、呕吐、吐出淡黄色的胆汁混合液,常出现贫血。  鉴别诊断  胃黏膜充血水肿的鉴别诊断:  溃疡病:溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十

急性肺水肿的临床表现及诊断鉴别

  临床表现  根据水肿发展的过程分为肺间质水肿期和肺泡水肿期  肺间质水肿期  症状:病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难。  体征:面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。  X线检查:肺血管纹理模糊,肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽,形成Kerley A线和B线。  血气分析:P

眼部水肿案

  谭某某,女,62岁。2007年12月9日初诊。患者自述眼部水肿已有半年,偶有下肢肿,西医检查肝肾功能均为正常,眼睛经常流泪,夜间睡眠不实,梦多,白天嗜睡,睡醒则汗出,喜饮,素来脾气急躁。食可,大便偏干,小便正常。舌胖大而暗,舌下有瘀斑,脉弦滑。为高年气血瘀滞,而致水湿内停,发为水肿。拟以当归

抽血后出现鼓包和青紫的原因和处理措施

   化验就要抽血,有时抽血后针刺部位会鼓起一个包,几天以后就会变成青紫斑块儿。这是什么原因呢?      静脉抽血后,静脉血管受到损伤,体内的凝血机制迅速启动,在血管壁、血小板以及凝血因子三者的共同作用下,在血管内形成凝块儿,减少血液的丢失,这一过程需要5分钟左右。在这段时间内需要对抽血部

抽血后为什么会出现鼓包和青紫斑块?

进医院免不了化验,化验就要抽血,有时抽血后针刺部位会鼓起一个包,几天以后就会变成青紫斑块。这是护士抽血技术不过关吗?静脉抽血后,静脉血管受到损伤,体内的凝血机制迅速启动,在血管壁、血小板以及凝血因子三者的共同作用下,在血管内形成凝块,减少血液的丢失,这一过程需要5分钟左右。患者在这段时间内需要对抽血

分析肝源性水肿的病因及常见疾病

  1.原发性因素  (1)低白蛋白血症血浆白蛋白是在肝脏合成的,由于非代偿性肝脏疾病时白蛋白合成障碍引起低白蛋白血症,所以导致血浆胶体渗透压降低。而肝硬变的腹水不仅有低白蛋白血症而且是低白蛋白血症与门脉高压共同作用引起的。  (2)门脉高压引起门脉高压的原因有:①肝内结缔组织增生。②再生结节引起的

关于踝部及足背水肿的鉴别诊断介绍

  踝部凹陷性水肿:水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时,皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤,如果出