稳定型心绞痛的流行病学
心绞痛多见于男性患者，多数在40岁以上劳累情绪激动、饱食受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。在国外50岁男性心绞痛年发病率为0.2%，女性0.08%中国心绞痛发病率远远低于此数不稳定型心绞痛的年发病率尚不清楚。据Duncan报道男性35～69岁组年发病率为0.35%。目前中国的冠心病心绞痛的流行状况有4个特征： ①与国际相比发病率和病死率仍属较低水平； ②发病率与病死率在逐年增加； ③危险因素水平(包括人口老龄化加剧、人群血清胆固醇水平增高高血压患病率在增加和吸烟现象普遍等)仍在不断提高； ④地区性差异明显。......阅读全文
简述静息型心绞痛的临床表现
1.临床症状 ①胸痛或胸部不适的部位,如胸骨体中段或上段之后可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指，或至颈、咽、下颌部； ②性质：压迫性、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，与典型的稳定型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间往往达30分钟，偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出
关于老年变异型心绞痛的基本介绍
老年人变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，不因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型。其可导致急性心肌梗死、严重心律失常（包括室速、室颤）和猝死。
概述老年人稳定型心绞痛的冠状动脉造影（CAG）和心室造影检查
冠脉造影对患者是否需要行冠脉血运重建术（包括PTCA、旋切及支架植入，以及CABG），是必不可少的主要手段。并不是所有冠心病患者都需要做冠状动脉造影，但有以下情况时做此检查是必要的： ①临床症状，无创性检查方法不能肯定有无冠心病，冠状动脉造影可明确诊断。 ②临床症状或无创性检查方法，提示不能
老年人稳定型心绞痛的放射性核素心肌灌注显像（ECT）检查
老年人稳定型心绞痛的放射性核素心肌灌注显像方法有静息心肌灌注显像和负荷试验两种，后者分为运动负荷试验和药物负荷试验。适应证为： ①胸痛的病因诊断； ②心肌缺血部位、范围和程度评估； ③了解冠状动脉搭桥术（CABG）或经皮冠状动脉内成形术（PTCA）前后的心肌供血情况； ④判断冠心病的预后
简述老年变异型心绞痛的临床表现
多发生于休息时和日常活动时。较一般心绞痛重，时间长。时间从几十秒到30分钟不等；有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2分钟，间隔数分钟后又出现，呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见。与劳累、精神紧张无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。患者发作时血压升高，少数发作时血压下降。硝酸甘油
关于自发型变异型心绞痛的类型介绍
①卧位性心绞痛：常于休息时或熟睡时发生，可能与平卧时静脉回流增力。心脏工作量和心肌耗氧量增有关。可以发展为心肌梗死或猝死。 ②变异性心绞痛：它与卧位性心绞痛相似，但发作时心电图有关导联的ST抬高，与之相应的导联的ST压低，为冠状动脉发生痉挛所诱发，病人迟早会发生心肌梗死。 ③中间综合征：疼痛
简述各型不稳定心绞痛的临床特点
①初发劳力性心绞痛：指劳力性心绞痛发生于1个月以内者，可在轻微用力时，或休息时，或在夜间及清晨发作。患者年龄较轻，男性居多。本型冠状动脉病变较轻，以单支病变多见，累及前降支最多(43%)，3支病变及左主干病变较少(分别23%，5%)，但进展较快，缺乏足够时间形成侧支循环，故一旦发生UA病理变化，
慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径
一、慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性稳定性心绞痛（ICD-10：I20.806） 行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3:36.06/36.07） （二）诊断依据。 根据《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》（中华医学
不稳定性心绞痛介入治疗临床路径
一、不稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为不稳定性心绞痛（ICD-10：I20.0/20.1/20.9） 行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3：36.06/36.07） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管内科分册》
心绞痛的分类
劳累性心绞痛 劳累性心绞痛（anginapectorisofeffort）是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型： 1.稳定型劳累性心绞痛 简称稳定型心绞痛（stableaninapectoris），亦称普通型心绞痛，是最常见的心绞痛。指由心肌缺血缺氧
关于冠状动脉痉挛的病因及常见疾病
1.变异型心绞痛 经冠状动脉造影证实，变异型心绞痛的病因主要是冠状动脉痉挛。变异型心绞痛又分两种类型：一类发生在冠状动脉粥样硬化基础上，另一类发生在正常冠状动脉。 2.劳力型心绞痛 即在运动时发作的心绞痛。冠状动脉造影时证实此型发作时亦存在冠状动脉痉挛。劳动时心肌耗氧量增加，心肌对氧的供需
关于自发性心绞痛的病因及常见疾病
心绞痛包括稳定型与不稳定型心绞痛两种类型，其中不稳定心绞痛的主要类型是变异型心绞痛，其主要致病因素是冠状动脉痉挛，大部分由单纯冠状动脉痉挛引起，如果在冠状动脉硬化的基础上痉挛，极易引起严重的透壁性心肌缺血，进而发展成为急性心肌梗死。由于变异型心绞痛发病时间无规律性，而且最常发生于夜间或凌晨。
关于硝苯地平胶丸的基本信息介绍
硝苯地平胶丸，适应症为1．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2．高血压(单独或与其他降压药合用)。 【通用名称】硝苯地平胶丸 【英文名称】Nifedipine Soft Capsules 【汉语拼音】Xiao Ben Di Ping Jiao Wan
肝素对心绞痛的相关介绍
与阿司匹林合用治疗不稳定型心绞痛为观察阿司匹林加肝素和单独接受阿司匹林治疗的不稳定型心绞痛病人发生心肌梗死（MI）和死亡的危险性 ，病人被随机分为阿司匹林加肝素组和单独接受阿司匹林组。研究报告了心肌梗死和死亡的发生率。不稳定型心绞痛病人接受阿司匹林加肝素治疗与单独接受阿司匹林治疗相比较，随机治疗
冠心病临床用药分析（四）
【处方17】 美托洛尔25mg，每天2次，口服； 氨氯地平 5mg，每天1次，口服； 单硝酸异山梨酯20mg，每天2次，口服； 辛伐他汀l0mg，每天1次，晚餐时口服； 阿司匹林肠溶片75mg，每天1次，口服。 适应症：顽固性稳定型心绞痛。 分 析：
生化检测项目肌钙蛋白介绍
肌钙蛋白介绍： 肌钙蛋白是由3个亚单位，即肌钙蛋白C、肌钙蛋白I及肌钙蛋白T组成的复合物。肌钙蛋白(cTn)被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，它们出现早，最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗：cTnT(5-14天)，cTnI(4-10天)。在它们的诊断窗中，cTn增高的幅
临床化学检查方法介绍肌钙蛋白介绍
肌钙蛋白介绍： 肌钙蛋白是由3个亚单位，即肌钙蛋白C、肌钙蛋白I及肌钙蛋白T组成的复合物。肌钙蛋白(cTn)被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，它们出现早，最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗：cTnT(5-14天)，cTnI(4-10天)。在它们的诊断窗中，cTn增高的幅
关于硝苯地平片的基本信息介绍
硝苯地平片，适应症为1．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2．高血压（单独或与其它降压药合用）。 本品主要成份为硝苯地平。 化学名称：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯 分子式：C17H18N2O6 分子量：346。34
心绞痛的药物治疗
冠心病心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。临床上常将心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛三种类型。 1.稳定型心绞痛最常见，多在体力活动时发病。 2.不稳定型心绞痛：包括初发型、恶化
血清IL18是冠心病重要预测因子
第四军医大学西京医院心血管内科的研究人员研究发现,血清白介素18(IL-18)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)相似,是动脉粥样硬化病变的炎症指标之一,可作为冠心病发病重要的血清标志物。 研究人员观察该科2003年11月至2004年5月诊断为冠心病且入院后接受冠状动脉造影术的患者
关于异博定的适应症介绍
1、异博定口服适应于治疗： ①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛； ②房性过早博动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过度； ③肥厚型心肌病； ④高血压病 2、异博定的注意事项：多与剂量有关，常发生于剂量调整不当时。 ①心血管：心动过缓
简述维拉帕米的适应症
口服适用于治疗： ①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛； ②房性过早搏动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过速； ③肥厚型心肌病； ④高血压病。 静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心房颤动的
简述冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状表现
冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要症状是心肌氧供需失衡引起一时性缺血而产生的心绞痛，大多在劳动、情绪激动、饱餐或受冷时突然发作。常见的疼痛部位是胸骨后或心前区，可放射到左臂内侧、肩部、肩胛间区、颈、喉和下颌，有时位于上腹部。痛的性质可为剧烈的绞痛、挤压痛、压迫痛、紧束痛，或疼痛很轻，仅感到胀闷不适。
简述维拉帕米的适应症
维拉帕米口服适用于治疗： ①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛； ②房性过早搏动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过速； ③肥厚型心肌病； ④高血压病。 静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心
简述苯磺酸氨氯地平片对于慢性稳定性心绞痛的作用
氨氯地平5-10mg/日，在运动诱发的心绞痛中的作用，已在8个安慰剂对照，双盲的临床研究中得到评估，研究持续时间为6周，共包括1038名慢性稳定性心绞痛患者（684人使用氨氯地平片，354人使用安慰剂）。其中5个研究，应用10mg剂量，其运动（脚踏车或活动平板）时间显著增加。氨氯地平10mg与5
一例老年患者长期反复心慌病例分析（三）
五、治疗方案及理由（一）一般治疗：卧床休息，避免情绪紧张和焦虑，保持环境安静。如有发绀或呼吸困难则行吸氧。（二）药物治疗：1．即刻缓解缺血和预防严重不良反应①硝酸酯制剂：作为内皮依赖性血管扩张剂，能够扩张冠状动脉，减少心肌需氧和改善心肌灌注。本例患者心绞痛发作时立即给予舌下含服硝酸甘油0.5mg，2
关于非ST段抬高型心肌梗死的临床表现
非ST段抬高型心肌梗死的典型临床症状有长时间的静息心绞痛、新发的严重心绞痛、近期稳定型心绞痛加重、心肌梗死后心绞痛。还有胸骨后压榨性疼痛，伴向左侧肩部、颈部以及下腭放射，常伴冷汗、恶心、腹痛、呼吸困难、晕厥。
心肌灌注显像的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 冠心病，急性心力衰竭，心肌桥，老年人稳定型心绞痛，老年人变异型心绞痛，变异型心绞痛，尿毒症性心肌病，心源性休克，小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，新生儿心肌炎。 2、相关症状 厥心痛，弥漫性脂肪变性，劳力性呼吸困难，四肢发冷，心音异常，心脏增大，心脏震颤，心脏杂音，胸痛，昏迷。
粪便中排出的粪胆原增加原因是什么
可能患有不稳定型心绞痛。预防不稳定型心绞痛的体格检查：物理检查对肯定或排除心绞痛通常没有大的帮助。心前区反常搏动、短暂的舒张期附加音常提示左心功能障碍。缺血发生期间或其后，也可有急性乳头肌功能不全的表现，如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。
一过性心尖部收缩期杂音的病因
可能患有不稳定型心绞痛。预防不稳定型心绞痛的体格检查：物理检查对肯定或排除心绞痛通常没有大的帮助。心前区反常搏动、短暂的舒张期附加音常提示左心功能障碍。缺血发生期间或其后，也可有急性乳头肌功能不全的表现，如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。