稳定型心绞痛的病因

引起心绞痛的病因包括: ①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上); ②冠状动脉痉挛,如变异型心绞痛; ③冠状动脉其他病变:如炎症栓塞或先天畸形; ④非冠状动脉病变:如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全梅毒性主动脉炎严重贫血甲亢陈发性心动过速; ⑤低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢; ⑥肥厚型心肌病二尖瓣脱垂等。其中最重要的是冠心病即冠状动脉粥样硬化狭窄及(或)冠状动脉痉挛。......阅读全文

心绞痛的治疗

  一、稳定型心绞痛的治疗    改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧量,同时治疗动脉粥样硬化的各种危险因素。    1.发作时的治疗    (1)休息:发作时立刻休息,停止活动后症状可以消除。    (2)药物治疗:较重的发作,可用快速的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血

一例老年患者长期反复心慌病例分析(一)

患者女性,70岁,于2012年5月21日入院。一、主诉反复胸闷心慌2年余。二、病史询问思维提示:患者为老年女性,2年来反复出现胸闷心慌症状,按常见病优先考虑的原则应将冠心病放在首位。心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,稳定型心绞痛则指心绞痛发作的程度、频率、性质及诱发因素在

关于混合心绞痛的临床特点介绍

  混合型心绞痛的病理基础有两个:第一,单支或多支冠状动脉在临界性固定狭窄基础上,由于心肌耗氧量增加诱发心绞痛。第二,冠状动脉痉挛引起心肌供血突然减少诱发心绞痛。本型心绞痛可由上述因素单独或二者同时存在而引起。  1、临床类型:  a.劳力型心绞痛伴自发型心绞痛:包括恶化劳力型心绞痛。  b.劳力型

关于异博定的基本信息介绍

  用于抗心律失常及抗心绞痛的一种药剂,可用于治疗心房颤动、心房扑动、房性早搏。  中文名称:异博定  中文又名:盐酸维拉帕米片  英文又名verapamil hydrochloride tablets  药品介绍:本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。  异搏定又叫维拉帕米。它是一种非二氢吡啶类钙离子拮

经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉性心脏病

  经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的相关介绍

  经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治

冠心病的症状

  因狭窄性冠状动脉疾病所致的冠状动脉供血不足引起的缺血性心脏病,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起。    根据其临床症状,冠心病可分为以下5型:    1、心绞痛型    表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下

关于冠心病治疗的急性期治疗介绍

  一、冠心病的急性期治疗  对于稳定型心绞痛,发作时应立刻休息,一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作,可使用硝酸酯制剂,比如舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯。  对于不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死(UA/NESTEMI),在急诊室经过恰当检查评估后,要立即开始恢复再灌注治疗。  对

1例上消化道穿孔伴稳定性心绞痛保守治疗分析

【一般资料】男性,77岁,农民【主诉】男性,77岁,农民突发上腹部刀割样剧痛1小时。【现病史】患者1小时前无诱因突发上腹部刀割样剧痛,剑突下为著,无他处放射,为持续性疼痛,无阵发性加剧,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气短,无胸痛,无咳嗽、咯血,无尿频、尿急,无腹泻,无发热,未行治疗,疼痛无缓解,为求诊

冠状动脉造影以治疗为主要目的检查方案

  临床冠心病诊断明确,行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度,选择治疗方案。  1、稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死,内科治疗效果不佳,影响学习、工作及生活。  2、不稳定型心绞痛,首先采取内科积极强化治疗,一旦病情稳定,积极行冠状动脉造影;内科药物治疗无效,一般需紧急造影。对于高危的不稳定

非透壁性心肌梗死的病因及发病机制

  病因  大多数的心肌梗死是实际上由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成。不稳定心绞痛、非ST段抬高的MI和ST段抬高的Q波MI的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂。斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭合,在心电图上的典型表现为ST段抬高,最终发展到冠状动脉

简述盐酸维拉帕米片的适应症

  1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定性心绞痛;慢性稳定性心绞痛。  2.心律失常:与地高辛合用控制慢性心房颤动和 / 或心房扑动时的心室率;预防阵发性室上性心动过速的反复发作。  3.原发性高血压。

关于盐酸维拉帕米片的简介

  盐酸维拉帕米片  1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定性心绞痛;慢性稳定性心绞痛。  2.心律失常:与地高辛合用控制慢性心房颤动和 / 或心房扑动时的心室率;预防阵发性室上性心动过速的反复发作。  3.原发性高血压

普通生化检验肌酸激酶

肌酸激酶介绍: 肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK)。CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中。肌酸激酶对诊断急性心肌梗死有较高价值。通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组

临床化学检查方法介绍肌酸激酶

肌酸激酶介绍:  肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK)。CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中。肌酸激酶对诊断急性心肌梗死有较高价值。通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等

临床化验单详解肌酸激酶介绍

肌酸激酶介绍: 肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK)。CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中。肌酸激酶对诊断急性心肌梗死有较高价值。通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组

生化检测项目肌酸激酶介绍

肌酸激酶介绍:  肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK)。CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中。肌酸激酶对诊断急性心肌梗死有较高价值。通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等

肝功检查项目介绍肌酸激酶

肌酸激酶介绍: 肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK)。CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中。肌酸激酶对诊断急性心肌梗死有较高价值。通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组

关于冠心病的预后概述

  冠心病患者预后的主要决定因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能。  稳定型心绞痛患者大多能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险;  有室性心律失常或传导阻滞者预后较差;  合并有糖尿病者预后明显差于无糖尿病者。  1、治愈性  冠心病由于病因无法根除,因此无法真正治愈,而且还可能会反复

简述弥心平的适应证和禁忌症

  一、弥心平的适应证  临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。雷诺氏征。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。另外,也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人,其疗效优于β

临床物理检查方法介绍心肌灌注显像介绍

心肌灌注显像介绍:  心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。心肌灌注显像正常值:   心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。心肌灌注显像临床意义:  (1) 诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围。  (2) 心电图异常Q波的鉴别诊断

治疗心绞痛药物的分类

目前,用于治疗心绞痛的药物主要有以下5类:(1)硝酸醋类:包括硝酸甘油、硝酸异山梨醋、单硝酸异山梨酷。戊四硝酷和以亚硝酸异戊醋为代表的亚硝酸酷类因疗效和耐受性差,现已少用或不用。单硝酸异山梨醋是此类药物中应用zui多、评价?zui高的药物。此类药物主要扩张静脉,减轻前负荷,兼有较弱的动脉扩张作用,使

临床化学检查方法介绍尿前列腺素介绍

尿前列腺素介绍:  PG是一族属于不饱和脂肪酸的生物活性物质,它具有多种生理功能,又可作为信息调节分子,通过调节遗传信息(RNA、DNA)、神经递质和激素水平而影响机体盼发育、生长、繁殖和一系列神经内分泌效应。PG广泛存在于许多组织与体液中,其中以精液中浓度最高。目前已发现有20余种,根据其五碳环结

急性冠脉综合征(ACS)及鉴别

急性冠脉综合征(ACS)及鉴别    ACS分类  一、不稳定型心绞痛与非ST段抬高心肌梗死(75%)    (白血栓,血小板为主,血管为完全闭塞)    二、ST段抬高心肌梗死(25%)    (红血栓,纤维蛋白为主,血管完全闭塞)    ACS发病机理--1.斑块    2.血栓   所谓“小班

缺血性心衰的治疗策略

 概述  冠状动脉粥样硬化性心脏病是我国高发疾病。随着医疗水平提高,急性心肌梗死救治成功率增加,但幸存患者经治疗后多数最终走向心衰。缺血性心衰(IHF)明显多于非缺血性心衰,但前者常合并其他非缺血原因。需要指出,缺血性心衰不等于缺血性心肌病。  缺血性心衰的病因包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEM

治疗变异性心绞痛的概述

  在冠脉痉挛的临床处理中,首先应该注意详细询问病史和查体,以及采用必要的辅助检查,积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况,合并的内分泌疾病,慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上,应用合理的药物治疗。  首先,由于长时间冠脉痉挛可以继发血栓

氨氯地平胶囊的功能主治

  1、原发性高血压。可单独使用本品治疗也可以与其它抗高血压药物合用。  2、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可以与其它抗心绞痛药物合用。

简述无Q波型心肌梗塞的临床特点

  1.高龄 老年人 无Q波型心肌梗塞多,我们的一组84例75 岁以上老年心肌梗塞中有62例为无Q波型心肌梗塞,占73.8%。  2.无Q波型心肌梗塞后 心绞痛 的占26%,而Q波型心肌梗 塞仅为7%。这是因为无Q波型冠脉病变常为多支,心肌缺血、 坏死及正常心肌合并存在,那些残存的心肌供血很差,极易

简述苯磺酸氨氯地平片的适应症

  1、高血压  本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。  2、冠心病(CAD)  慢性稳定性心绞痛  本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。  血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛)  本品适用于确诊或

冠状动脉粥样硬化性心脏病的心电图检查方法

  心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:  ①急性期有异常Q波、S-T段抬