治疗心绞痛药物的分类

目前,用于治疗心绞痛的药物主要有以下5类:(1)硝酸醋类:包括硝酸甘油、硝酸异山梨醋、单硝酸异山梨酷。戊四硝酷和以亚硝酸异戊醋为代表的亚硝酸酷类因疗效和耐受性差,现已少用或不用。单硝酸异山梨醋是此类药物中应用zui多、评价?zui高的药物。此类药物主要扩张静脉,减轻前负荷,兼有较弱的动脉扩张作用,使心肌耗氧量降低,可用于各型心绞痛。(2)仔受体阻断剂:此类药物可减弱心肌收缩力、减慢心率、降低动脉压、减弱交感神经的兴奋,降低心肌耗氧量,故适用于稳定型或交感神经兴奋诱发的心绞痛。对冠脉痉挛所致变异型心绞痛,由于份受体阻断而使a——受体作用可能相对增强所致冠脉痉挛加重。仔受体阻断剂对治疗心力衰竭也有确切疗效。(3)钙拮抗剂:此类药物可扩张血管,解除痉挛,减低心肌收缩力及心率,故适用于各型心绞痛和高血压。(4)他汀类血脂调节药:此类药物除有血脂调节作用外,还有以下心血管保护作用,改善血管内皮功能;抗炎作用(降低C反应蛋白),减少动脉粥样......阅读全文

治疗心绞痛药物的分类

目前,用于治疗心绞痛的药物主要有以下5类:(1)硝酸醋类:包括硝酸甘油、硝酸异山梨醋、单硝酸异山梨酷。戊四硝酷和以亚硝酸异戊醋为代表的亚硝酸酷类因疗效和耐受性差,现已少用或不用。单硝酸异山梨醋是此类药物中应用zui多、评价?zui高的药物。此类药物主要扩张静脉,减轻前负荷,兼有较弱的动脉扩张作用,使

心绞痛的药物治疗

  冠心病心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。临床上常将心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛三种类型。    1.稳定型心绞痛最常见,多在体力活动时发病。    2.不稳定型心绞痛:包括初发型、恶化

关于心绞痛的药物治疗介绍

  ①硝酸酯制剂:硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。  ②β-受体阻滞药:β-受体阻滞药可引起支气管痉挛,使血管收缩,增强了降糖药物药效,易掩盖低血糖症状。因此,心功能不全、窦性心动过缓、病态窦房节综合征、支气管哮喘者不宜用。在临床用药期间,

从循证证据看心绞痛的药物治疗

 “在处理心绞痛患者时,应优先使用既可有效控制心绞痛发作,又能改善预后的药物,如β受体阻滞剂及尼可地尔。”       随着经济发展及生活方式改变,我国冠心病的发病率越来越高,已和脑血管疾病一起成为第一位的致死原因。心绞痛是冠心病的临床常见表现,是由于心肌需氧量超过供氧量,导致一过性心肌缺血而引

心绞痛的分类

  劳累性心绞痛    劳累性心绞痛(anginapectorisofeffort)是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型:    1.稳定型劳累性心绞痛   简称稳定型心绞痛(stableaninapectoris),亦称普通型心绞痛,是最常见的心绞痛。指由心肌缺血缺氧

慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(三)

  慢性心绞痛是缺血性心脏病的一种常见表现。药物治疗是减少心绞痛发作,提高患者生活质量的主要方法。前面我们讲述了常用的标准治疗和新兴的抗心绞痛治疗,本篇将介绍治疗心绞痛的试验性药物。    续前篇:    慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(1)    慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(2)    四、治

慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(二)

  慢性心绞痛是缺血性心脏病的一种常见表现。药物治疗是减少心绞痛发作,提高患者生活质量的主要方法。前面我们讲述了常用的标准治疗,如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。本篇主要介绍新兴的抗心绞痛治疗。    续前篇:慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(1)三、新兴的抗心绞痛治疗:生理或代谢   

心绞痛的治疗

  一、稳定型心绞痛的治疗    改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧量,同时治疗动脉粥样硬化的各种危险因素。    1.发作时的治疗    (1)休息:发作时立刻休息,停止活动后症状可以消除。    (2)药物治疗:较重的发作,可用快速的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血

PNAS:治疗心绞痛症状的药物也保护血管系统

一种用于临床治疗心绞痛症状的药物也有抗炎作用,可以减少血管中的动脉粥样硬化斑块,从而降低心脏病发作或中风的风险。这项研究由维也纳美杜妮牵头,并获得了哈佛医学院的数据,现已发表在PNAS杂志上。在欧洲和美国,动脉粥样硬化的并发症——心脏病发作和中风——是导致死亡的主要原因。近年来,研究表明,动脉中的慢

心绞痛的分期治疗

  发作时的治疗    1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。    2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和

心绞痛的中药治疗

  冠心病、心绞痛类似于中医的胸痹。丹参保健茶具有活血化瘀作用,因而它适用于心脉瘀阻、胸阳闭塞的胸 痹。现代临床研究认为:丹参保健茶是一种新型有效的防止冠心病、心绞痛、高血脂症的理想保健饮品。    中医中药治疗根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法    中医认为:冠心病心绞痛属中医“胸痹”

药物治疗老年人稳定型心绞痛的概述

  硝酸酯和β受体阻滞剂仍是目前SA治疗的首选一线药物,经临床证实可降低冠心病病死率和并发症发生率。硝酸酯除耐药性因素外,各类硝酸酯药物抗心肌缺血疗效相似,β受体阻滞剂中以选择性β1受体阻滞剂为优。钙拮抗剂近期疗效安全、肯定,但尚无临床资料证实可降低冠心病死亡率,故大多将此类药物作为备选的二线药物。

心绞痛的常用药物

  心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,由心肌急剧的暂时性缺血和缺氧所引起的,必须紧急处理。现有的抗心绞痛药物主要是通过舒张冠状动脉,降低心肌氧需求,以达到恢复氧的供需平衡来发挥作用。  心绞痛的常用药物有硝酸酯类、β肾上腺素能受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血小板抑制及抗凝剂以

中药、天然药物治疗冠心病心绞痛的临床指导原则(二)

(八)有效性评价    根据临床试验目的确定临床试验的主要疗效指标和次要疗效指标。    1.疾病疗效评价    定位于迅速缓解心绞痛急性发作的试验,一般应重点评价用药后心绞痛缓解时间,并配合心绞痛发作持续时间、心绞痛疼痛程度、心电图改善情况等观察。速效药物的疗效评价可采用2002年《中药新药临床研

中药、天然药物治疗冠心病心绞痛的临床指导原则(一)

  一、概述    冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌暂时性缺血、缺氧而引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。本指导原则将心绞痛分为稳定性和不稳定性,临床上亦有按照劳力性心绞痛和自发性心绞痛分类。    中医认为,冠心病心绞痛按其症状表现当属于胸痹、心

心绞痛缓解期的治疗

  宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。  初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),

心绞痛发作时的治疗

  (1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。  (2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。  

心绞痛的中医治疗原则

  心绞痛临床研究成果:心绞痛一定要从脾(胃)论治。    1.心与脾(胃)生理、病理上的相关性:心属火 ,脾(胃)属土,二者之间存在着火土相生的母子关系,相互滋生,相辅相成。有云“子能令母虚,母能令子实”。    2.“心脾(胃)同治”的同步性与治脾(胃)愈心的实践性:“内伤脾胃,百病由生”。

心绞痛的其他治疗和外科手术治疗

  1、其他治疗  低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,

治疗变异性心绞痛的概述

  在冠脉痉挛的临床处理中,首先应该注意详细询问病史和查体,以及采用必要的辅助检查,积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况,合并的内分泌疾病,慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上,应用合理的药物治疗。  首先,由于长时间冠脉痉挛可以继发血栓

关于心绞痛的其他治疗方式

  低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时

关于老年心绞痛的治疗相关介绍

  老年心绞痛—限制冠脉粥样硬化的进展,防止变块破裂,预防AMI和猝死  (1)老年心绞痛的去除易患因素:有效的控制高血压、糖尿病和高胆固醇血症,戒严和适度的运动能减慢动脉硬化的进展。  (2)老年心绞痛的药物疗法:3—羟基—3—甲基戊二酸单酯辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂不仅有效地降低血浆L

关于老年心绞痛的发作期治疗介绍

  老年心绞痛的治疗,硝酸甘油因扩张血管降低前后负荷使心肌耗氧减少,同时扩张冠脉增加心肌供血,对各种类型心绞痛均有显著疗效。发作时立即舌下含服硝酸甘油0.5mg,通常在含化后1-2min起效,维持30-40min,若5min无效再含0.5mg,仍无效时应考虑冠脉血栓致心绞痛、AMI或非缺血性胸痛。如

治疗老年变异型心绞痛的概述

  1.一般治疗  镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等。  2.药物治疗  (1)硝酸酯类药通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作,也可预防发作。由于多数患者在夜间凌晨时发作,宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防,也可应用长效硝酯类

治疗静息型心绞痛的方法介绍

  1.一般处理   卧床休息1~3天,床边24小时心电监测。有呼吸困难、发绀者应给予吸氧,烦躁不安、剧烈疼痛可给予吗啡,如有必要应重复检测心肌坏死标志物。如患者未使用他汀类药物,无论血脂是否增高,均应及早使用。   2.缓解疼痛   可给予硝酸酯类药物口服、静脉滴注或微量泵入。若疗效不佳,而

关于心绞痛发作时的治疗介绍

  (1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。  (2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。  

关于心绞痛缓解期的治疗介绍

  宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。  初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),

治疗变异型心绞痛的基本介绍

  治疗原则:  在冠脉痉挛的临床处理中,首先应该注意详细询问病史和查体,以及采用必要的辅助检查,积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况,合并的内分泌疾病,慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上,应用合理的药物治疗。  首先,由于长时间冠脉痉

浅谈中医治疗冠心病心绞痛

西医冠性病心绞痛的概念是冠状动脉粥样硬化而导致冠状动脉管腔狭窄或者是功能性的改变,使心肌缺血缺氧,临床上出现左胸部、胸骨后或者整个前胸压榨性、烧灼样或**样的疼痛,有的只是短暂轻微的胸部沉闷、隐痛或含糊不清的不适感,并且会向左肩部、下颌、颈部及左上肢内侧等部位放射,特殊的会出现上腹部的疼痛,疼痛持续

关于自发性心绞痛的治疗原则介绍

  手术、药物疗法是现如今治疗心绞痛的常用有效手段,但由于患病人群以老年群体为主,且手术具有创伤性,较多患者更愿意选择保守治疗,即药物疗法。  消心痛属于临床常用硝酸酯类药物,其能有效扩张冠状动脉,增强心肌收缩力,并在一定程度上减轻心腔内舒张压,从而改善心肌供血情况,达到控制病情进展的目的。但有报道