脑膜炎的发病症状及实验室检查
发病症状 根据中耳炎病史及脑膜炎体征、腰穿脑脊液化验，一般诊断不难。近年来由于广谱抗生素的广泛应用，急性病情多被抑制，脑脊液化学变化不大，蛋白可能略有增加，糖及氧化物可在正常范围内，白细胞略有增多，特别是治疗不当，可演变成为局灶性或迁延性脑膜炎，很容易和轻型结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎相混淆。 实验室检查： 1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。 2.脑脊液(CSF)压力增高，外观浑浊、脓样，WBC计数在1000～10000/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性。蛋白升高，可达1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。 3.细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应(PCR)、对流免疫电泳法(CIE)、乳胶凝集试验(L......阅读全文
什么是结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是一种有结核杆菌引起的脑血管疾病。发病原因一般都有肺结核病史。起病比较缓慢，也有特别急的。表现为低热，头疼加剧，呕吐频繁呈喷射性，逐渐出现嗜睡意识障碍。婴儿则表现为前囟饱满或，腱反射亢进。通过腰椎穿刺化验脑脊液明确诊断，治疗主要是抗结核治疗，药量比治疗肺结核的药量大，疗程要长，大约需
病毒性脑膜炎的诊断
本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病等，确诊需CSF病原学检查。
什么是脑膜炎奈瑟菌？
脑膜炎奈瑟菌（N. meningitidis）简称为脑膜炎球菌（meningococcus），是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原菌。肾形或豆形革兰阴性双球菌，两菌接触面平坦或略向内陷，直径0.6~0.8μm。人工培养后可成卵圆形或球状，排列较不规则，单个、成双或4个相联等。在孵育24h后的培养
病毒性脑膜炎的病因
本病大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等，成流行或散在发病，主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播。其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。腮腺炎病毒多发于冬春季节，常为自限性。疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒及水痘带状疱疹病毒。虫
脑膜炎的实验室检查
1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。 2.脑脊液(CSF)压力增高，外观浑浊、脓样，WBC计数在1000～10000/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰
脑膜炎球菌感染的概述
脑膜炎球菌感染在临床上有三种表现，即脑膜炎、急性脑膜炎球菌性菌血症及慢性脑膜炎球菌性菌血症，此三种皆有典型的皮肤表现，且常为诊断的重要指征。
无菌性脑膜炎的病因分析
无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎，是由除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症，主要表现为头痛、发热及脑膜刺激症状。 引起无菌性脑膜炎的病毒中，腮腺炎病毒、肠道病毒最常见，HSV-2次之，其他如腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、轮状病毒等也均有报道。 引起无菌性脑膜炎的
结核性脑膜炎诊断要点
脑脊液的检查 1.脑脊液常规检查：脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎最重要的手段，也是观察药物治疗的重要指标。以诊断为目的的腰穿检查脑脊液应于治疗开始前完成。TBM的典型表现是腰穿压力增高，脑脊液轻度混浊或呈毛玻璃状，放置后有薄膜或蛛网状凝集物形成。白细胞中度增高，一般不超过500细胞/mm
结核性脑膜炎的简介
结核性脑膜炎（tuberculous meningitis. TBM）是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%～15%的患者累及神经系统，其中又以结核性脑膜炎最为常见，约占神经系统结核的70%左右。近年来，因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患
病毒性脑膜炎的检查
周围血白细胞计数及分类检验、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查。 1.周围血白细胞计数及分类检验 白细胞计数正常或降低或轻度升高，淋巴细胞比例上升，常有异型淋巴细胞。 2.脑脊液检查 脑脊液无色透明，压力正常或增高，细胞数轻度增加，可达（10～1000）×109/L，早
病毒性脑膜炎的诊断
本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病等，确诊需CSF病原学检查。
化脓性脑膜炎的简介
化脓性脑膜炎（purulent meningitis）仍然是全世界发病率和高病死率的疾病之一。不同国家和区域的流行病学情况不尽相同。美国的发病率为3/(10万*年）。发展中国家的发病率更高，可能与缺乏疫苗接种有关。是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染。通常急性起病，
脑膜炎双球菌的防治原则
预防脑膜炎奈瑟菌感染的关键是要尽快消除传染源、切断传播途径及提高人群免疫力。 我国1980年正式使用A群多糖菌苗，临床观察表明对学龄儿童和成人保护率可达90%。但此种疫苗对2岁以下婴幼儿免疫原性差，其一是因为脑膜炎荚膜多糖抗原属于T细胞非依赖抗原，免疫效果与接种者年龄有明显的依赖关系；其二，多
耳源性脑膜炎的概述
耳源性脑膜炎（otogenic meningitis）是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎。
病毒性脑膜炎的病因
本病大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等，成流行或散在发病，主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播。其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。腮腺炎病毒多发于冬春季节，常为自限性。疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒及水痘带状疱疹病毒。虫
脑膜炎有哪些并发症？
如治疗不当，病变可由急性转为慢性，并可发生以下后遗症： 1.脑积水 由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致； 2.颅神经受损麻痹 如耳聋，视力障碍，斜视、面神经瘫痪等； 3.脑底血管炎致管腔阻塞 引起相应部位脑缺血和梗死。
金葡菌脑膜炎的治疗
由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性，而脑膜炎又是严重的感染，因此应尽力培养出细菌，作药敏试验，以指导合理用药。培养结果尚未出来时，宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林，成人12g/d，儿童150～200mg/（kg·d），静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差，故应辅以鞘内注射，亦可换
脑膜炎双球菌的基本介绍
脑膜炎奈瑟菌（N. meningitidis）简称为脑膜炎球菌（meningococcus），是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原菌。肾形或豆形革兰阴性双球菌，两菌接触面平坦或略向内陷，直径0.6~0.8μm。人工培养后可成卵圆形或球状，排列较不规则，单个、成双或4个相联等。在孵育24h后的培养
耳源性脑膜炎的病因
耳源性脑膜炎是常见的一种颅内并发症，中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎。
脑膜炎的临床表现介绍
1.结核性脑膜炎 早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。 年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还
如何诊断隐球菌性脑膜炎？
有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征，脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌。应反复作脑脊液墨汁染色、培养或动物接种以寻找病原。
金葡菌脑膜炎的概述
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部痈疖并发海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起金葡菌脑膜炎。新生儿脐带和皮肤
隐球菌性脑膜炎的简介
新型隐球菌性脑膜炎（cryptococcal meningitis）是由新型隐球菌感染脑膜和（或）脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率呈增长趋势。病原体多
金葡菌脑膜炎的病因
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部痈疖并发海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。新生儿脐带和皮肤的金葡菌
概述脑膜炎的临床表现
1.结核性脑膜炎 早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。 年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还
病毒性脑膜炎的概述
病毒性脑膜炎是由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等，其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染，疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱
新型隐球菌性脑膜炎的护理
1、颅内压升高的观察与护理颅内高压是本病最严重的症状之一。患者可因颅内压升高致脑疝而危及生命，因此颅内高压的观察与护理显得十分重要。 2、术后嘱患者去枕平卧4 h～6 h，告知卧床期间不可抬高头部，以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。
李斯特菌脑膜炎的治疗
李斯特菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、链霉素氯霉素喹诺酮类、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨苄西林为其治疗药物，但体外均不具有杀菌作用，如病情较重，常用两种抗生素联合治疗，氨苄西林或青霉素与氨基糖苷类抗生素联合应用有协同作用。氨苄西林150～200mg/(kg·
真菌性脑膜炎的鉴别介绍
需与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎进行鉴别诊断。
如何诊断小儿结核性脑膜炎？
早期诊断主要依靠详细的病史询问，周密的临床观察及对本病高度的警惕性，综合资料全面分析，最可靠的诊断依据是脑脊液中查见结核杆菌。 1、病史 （1）结核接触史，大多数结脑患儿有结核接触史，特别是家庭内开放性肺结核患者接触史，对小婴儿的诊断尤有意义； （2）卡介苗接种史，大多数患儿未接种过卡介苗