过敏性血管炎的流行病学及病因
流行病学 过敏性血管炎发病以成年人多见,95%患者年龄在16岁以上,平均发病年龄47.3岁,女性发病稍多于男性。 过敏性血管炎有狭义和广义之分,前者亦称典型过敏性血管炎,患者多为成年人,发病前常有外源性抗原所引起的过敏反应,以皮肤表现为主。后者则包括多种疾病:过敏性紫癜、荨麻疹血管炎、血清病、混合型冷球蛋白血症等。其过敏原有外源性和内源性之分,也可能找不出明确的致敏原,发病年龄亦存在较大的差异性但临床表现和病理改变常与狭义的即典型过敏性血管炎相似。 由于广义的过敏性血管炎均有其相应的名称为避免混乱文献所提到的过敏性血管炎(亦即本文所提的)一般是指狭义概念的血管炎,即典型过敏性血管炎。 病因 过敏性血管炎的发生主要由外源性抗原所引起这些外源性抗原大致包括3类: 1.药物 包括青霉素及其衍生物、磺胺阿司匹林等。 2.化学物质 如杀虫剂、除草剂、石油制剂。 3.体外蛋白 蛇毒血清及各种脱敏剂 这三类过敏原中,以药......阅读全文
过敏性血管炎的流行病学及病因
流行病学 过敏性血管炎发病以成年人多见,95%患者年龄在16岁以上,平均发病年龄47.3岁,女性发病稍多于男性。 过敏性血管炎有狭义和广义之分,前者亦称典型过敏性血管炎,患者多为成年人,发病前常有外源性抗原所引起的过敏反应,以皮肤表现为主。后者则包括多种疾病:过敏性紫癜、荨麻疹血管炎、血清病
过敏性血管炎的病因
过敏性血管炎的发生主要由外源性抗原所引起这些外源性抗原大致包括3类: 1.药物 包括青霉素及其衍生物、磺胺阿司匹林等。 2.化学物质 如杀虫剂、除草剂、石油制剂。 3.体外蛋白 蛇毒血清及各种脱敏剂 这三类过敏原中,以药物最常见。
过敏性血管炎的流行病学
过敏性血管炎发病以成年人多见,95%患者年龄在16岁以上,平均发病年龄47.3岁,女性发病稍多于男性。 过敏性血管炎有狭义和广义之分,前者亦称典型过敏性血管炎,患者多为成年人,发病前常有外源性抗原所引起的过敏反应,以皮肤表现为主。后者则包括多种疾病:过敏性紫癜、荨麻疹血管炎、血清病、混合型冷球
过敏性血管炎的概述
1、过敏性血管炎好发于小腿的下三分之一出,还可以在下肢、臀部、躯干的发作过敏性血管炎。 2、过敏性血管炎的皮损特点为多形性,表现为紫癜、瘀斑、斑丘疹、血疮、溃疡、结节坏死性损害或网状青斑等,皮肤损害可多达数百个。 3、过敏性血管炎患者会出现发热、关节痛、血沉快等全身症状。 4、过敏性血管炎
过敏性血管炎的介绍
过敏性血管炎是最常见的血管炎之一,曾用名有白细胞破碎性血管炎,坏死性结节性皮炎,超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等,临床上患者常以明显的皮肤损害或伴发其他器官受累为突出表现。病理组织学检查显示小血管血管壁纤维素样坏死,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎,红细胞外溢等
过敏性血管炎的诊断
根据上述发病特点,典型过敏性血管炎诊断并不困难。1990年美国风湿病协会(ARA)对过敏性血管炎制定了一个诊断标准: 1.发病年龄>16岁。 2.病前有服用药物史。 3.可触性紫癜。 4.斑丘疹即一处或多处皮肤有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。 5.皮肤小静脉或动脉切片显示血管内或外有嗜
肉芽肿性血管炎的流行病学与病因
该病男性略多于女性,从儿童到老年人均可发病,最近报道的年龄范围在5 - 91岁之间发病,但中年人多发,40~50岁是本病的高发年龄,平均年龄为41岁。各种人种均可发病,根据美国Gary S. Hoffma的研究,GPA的发病率为每30000-50000人中有一人发病,其中97%的患者是高加索人,2%
肉芽肿性血管炎的流行病学与病因
该病男性略多于女性,从儿童到老年人均可发病,最近报道的年龄范围在5 - 91岁之间发病,但中年人多发,40~50岁是本病的高发年龄,平均年龄为41岁。各种人种均可发病,根据美国Gary S. Hoffma的研究,GPA的发病率为每30000-50000人中有一人发病,其中97%的患者是高加索人,2%
过敏性血管炎的发病机制及临床表现
发病机制 外源性抗原进入机体后,刺激机体产生相应的抗体,并形成免疫复合物在血管壁沉着通过激活补体的经典途径或旁路途径,引起补体活化,活化的补体除可直接损伤血管内皮细胞外,还对嗜中性粒细胞和单核细胞产生较强的趋化作用,使其聚集在免疫复合物沉积部位造成炎性损伤。此外,在炎症反应过程中,嗜中性粒细胞
过敏性血管炎的辅助检查
(1)组织病理学检查可见弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgM和C3在真皮层血管壁沉着。①皮肤改变过敏性血管炎的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。血管病损处病变进展处于同一时期,不像
过敏性血管炎的发病机制
过敏性血管炎发病可急可缓,全身较常见的症状包括发热、乏力、疲倦等,局部表现以皮肤症状为主,少数患者有皮肤外受累的表现,如关节、肾、肺、消化系统等。 1.皮肤表现 皮损多对称,常分布于下肢和臀部,也可发生在上肢和胸背部,皮肤损害呈多形性改变,主要有红斑、紫癜、风团、丘疹、血疱、结节和坏死性溃疡
过敏性血管炎的鉴别诊断
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别: 1.过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵,皮损的形态较单一,以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征,尿中可出现蛋白和红细胞,可有消化道出血等。 2.丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧,关节附近和臀部,呈暗
少儿过敏性鼻炎的病因及症状
病因 过敏性鼻炎的季节性比较明显,大都发生于秋冬时节,但也有一年四季都会发生,就属于常年性的过敏性鼻炎。因为入冬季节气候寒冷且雨水较少,再加之许多人家中使用空调、地毯,窗关闭较多,通风透气不够,还有不少人家养猫狗等宠物,家庭内外的空气污染都比较严重。小孩处在生长发育期,免疫机制还不完善,抵抗
小孩过敏性鼻炎的病因及危害
原因 生活中接触过敏源:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原;以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。 患有哮喘病:有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,
小孩过敏性鼻炎的症状及病因
症状 成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而小孩过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括:鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、流鼻涕(多为清水涕,感染时为脓涕;)、鼻腔不
过敏性血管炎的临床表现及并发症
临床表现 过敏性血管炎发病可急可缓,全身较常见的症状包括发热、乏力、疲倦等,局部表现以皮肤症状为主,少数患者有皮肤外受累的表现,如关节、肾、肺、消化系统等。 1.皮肤表现 皮损多对称,常分布于下肢和臀部,也可发生在上肢和胸背部,皮肤损害呈多形性改变,主要有红斑、紫癜、风团、丘疹、血疱、结节
关于肺血管炎的病因及分类介绍
病因不清楚。Chapel Hill会议后不久,Lie又提出了新分类,因这一分类标准比较简洁实用,将简单介绍各种肺血管炎的临床特点。 1.原发性血管炎病 (1)影响大、中、小的血管:①Takayasu血管炎。②巨细胞(颞)动脉炎。③中枢神经系统局限血管炎。 (2)影响中等及小血管:①结节性多
过敏性血管炎的并发症
过敏性血管炎常见并发症有: 1.消化道出血 与肠道黏膜受损有关。 2.紫癜性肾炎 与肾毛细血管变态反应性炎症有关。 3.过敏性紫癜 轻者出现关节肿痛、腹痛重者可有便血、呕血现象,甚至发展为肠套叠肠穿孔。如果不及时治疗,则会造成肝肾功能损害,出现血尿、蛋白尿。有的患儿还会头痛、抽搐昏迷甚至导
血管炎的发病病因
多数病因太难、不明,少数病因去年较明确如血清病无数药物变态反应及感染乙型肝炎病毒,已证实是多种血管炎的比较病因进而又发现巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒均能引起血管炎。
血管炎的病因分析
血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁的为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁致病的为继发性血管炎。 少数病因较明确,如血清病,
继发性血管炎的病因及临床表现
病因 血管炎的病因少数较明确,如血清病、药物变态反应及感染,以及乙型肝炎病毒、中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等均能引起血管炎。其他原因包括多种因素导致免疫异常介导的炎症反应、抗嗜中性粒细胞胞浆抗体与嗜中性粒细胞中的颗粒及单核细胞中的溶酶体反应、激活体液和细胞炎性介质导致的血管炎等。 临床表现
过敏性血管炎的实验室检查
(1)血液检查血常规嗜酸性粒细胞常增多,白细胞计数可增高,血沉多增快,可有高球蛋白血症及ADP和前列素增高,一般无贫血,血小板计数正常,出、凝血时间正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血症,实验室检查可见高γ血症和低补体血症,RF和HBsAg可呈阳性。 (2)尿液检查可有蛋白、红细胞、白细胞和管型
耳湿疹的流行病学及病因
流行病学 本病好发于夏季,有过敏体质的人多发,婴幼儿的发病率高于成年人。 病因 脂溢性皮炎和异位性皮炎均可表现为耳湿疹,外耳道湿疹可由中耳炎或耳挖伤引起,感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌。镀镍的眼镜架、耳环也可引起耳湿疹。
脊索瘤的流行病学及病因
流行病学 脊索瘤少见,占原发恶性骨肿瘤的1%~4%,男性多见。本病于1894年被Ribber命名,总的发病率为每年0.2~0.5/10万,约占颅内肿瘤0.15%,发生在骶管的脊索瘤约占40%,脊柱其他部位亦可以发生但较少见。本病多发生于婴儿。 病因 脊索瘤是由胚胎残留的脊索组织发展而成,是
疫咳的流行病学及病因
流行病学 疫咳为全球性疾病,至今全世界每年发病人数>6000万,死于本病的患者约100万。本病传染性强,与麻疹、水痘相仿,密切接触的易感儿中90%以上患病。全年均可发病,虽以冬春季较多。但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。多为散发,也可呈流行性,特别在集体儿童机构中常见。 传染源 患者或
Kennedy病的流行病学及病因
流行病学 SMAⅠ~Ⅲ型称为儿童型SMA,其群体发病率为1/6000~1/10000。 SMA-Ⅰ型约l/3病例在宫内发病,其母亲可注意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病,几乎所有病例均在5个月内发病。发病率约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。SMA-Ⅱ型发病较SMA-Ⅰ型稍迟,通常于
疟疾肾病的流行病学及病因
流行病学 我国疟疾的发病区域相当广泛,疟疾引起的肾脏病其发病情况与原发病相一致。 1、传染源 只有周围血内含有成熟配子体的现症病人和带虫者才是传染源,无症状带虫者由于不易被发现而得不到治疗,因而成为疟疾的主要传染源。 2、传播媒介 人类疟疾必须以按蚊为传播媒介。全世界传播人类疟疾的按蚊
滑石病的流行病学及病因
流行病学 早在1896年Thorel已注意到滑石等硅酸盐与产生肺部疾病的关系。直到1935年Dreesen等对美国Georgia州滑石矿和工厂的66名接触高浓度滑石粉尘的工人进行调查,发现有14人患轻度尘肺,8人丧失劳动能力。以后还报道美国纽约州从事高浓度滑石粉尘15年以上的工人在71例死亡病
血胆症的流行病学及病因
流行病学 我国血胆症的发病率占上消化道出血的1%~5%,除溃疡病、食管静脉曲张和应激性溃疡外,占上消化道出血的第4位。由于我国的血胆症多来自感染,因而在胆管结石和胆道蛔虫发病较多的地区,血胆症的发病率仍然较高。华西医科大学统计10年来上消化道急性大出血302例中,血胆症占第4位,居溃疡病、门静
小儿狼疮肾炎的流行病学及病因
流行病学 本病多发于青少年女性,男女比例为1∶7~1∶9。60%以上病人年龄为15~40岁,儿童发病高峰年龄在10~14岁之间,约1/3病儿为5~10岁,极少发生于婴幼儿。人群总发病率无确切资料,国外资料估计在6.5/10万~48/10万之间,黑人与亚裔人群发病率较高,国内发病率约70/10万