耳后乳突水肿的鉴别
急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有骨质破坏。 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血坏死，小房充满血性分泌物，而骨壁未遭破坏，称为出血性乳突炎。 (二)间质型(板障型)乳突 骨小房少，皮层较厚且有骨髓结构，感染后形成骨髓炎，炎症经久不消，因引流不畅易并发颅内感染。 (三)硬化型(坚质型)乳突 小房很小，呈象牙样结构，感染后既不易引流亦不易形成骨质破坏，常引起粘膜组织增生，鼓膜松弛部充血、坏死，形成胆胆瘤。......阅读全文
中耳胆脂瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.肉芽型（骨疡型）中耳炎 骨质破坏不明显，范围小，少有面神经管和半规管破坏。病灶多呈索条状、网状、片状，弥散分布，增强扫描可有强化。但早期无骨质破坏的胆脂瘤与肉芽肿型中耳炎难以鉴别。 2.单纯型中耳炎 单纯型化脓性中耳炎常见，较易区别。多见于气化型乳突，为鼓室窦、腔、乳突气房
侧窦血栓性静脉炎的临床表现及鉴别诊断
临床表现 本病典型症状表现为脓毒血症的弛张型高热。先有畏寒、寒战，继而转为高热，可达40℃，随后全身发汗，体温随之下降至正常。发热时颜面潮红、皮肤干燥、全身不适，有头疼、恶心、呕吐、脉速等，发作过后患者顿觉舒适。也有不发生寒战者，尤其是儿童，有时仅表现为稽留热。近代由于抗生素的广泛应用，热型常
乙状窦血栓性静脉炎的概述及临床表现
概述 本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板先形成静脉周围炎使内膜粗糙血流变慢纤维蛋白红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁血栓血栓逐渐增大形成栓塞向上可扩展至岩上窦岩下窦海绵窦等向下可延伸至颈静脉球颈内静脉血栓感染中央坏死液化感染的栓子脱落进入血循环可引起脓毒败血症及远隔脏器的化脓性疾病
简述乙状窦血栓形成的临床症状
1、全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用，此种体温变化可变得不典型，表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 2、局部症状及体征：感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时，出现患侧耳
乙状窦血栓形成的临床症状
1、全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用，此种体温变化可变得不典型，表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 2、局部症状及体征：感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时，出现患侧耳
乳突ct检查的注意事项
不合宜人群： (1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 (2) 心、肺、肝、肾功能不全者。 (3) 婴幼儿及60岁以上老年患者。 检查前禁忌： (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片
乳突ct检查的正常值
造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。
乳突ct检查的临床意义
异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏
乳突ct检查的检查过程
(1) 平扫 体位和范围：横断面，仰卧位，以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖 冠状面，俯卧位，以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描 扫描基准线：横断扫描——听眶线(仰卧位)，冠状扫描——冠状线(俯卧位) 层厚和层距：超薄层0.5-2mm，薄层3-5mm。 窗宽和窗位：软组织窗：L30-
急性化脓性乳突炎的病状体征
中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者多为突感染所致乳突X线摄片或CT扫描可见乳突区混浊或有骨质破坏 乳突气化程度不同发炎后表现亦有不同 （一）气化乳突 小房骨片很薄易于坏死融合形成大空腔称为融合性乳突炎如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染常致粘膜血管栓塞出血坏死小房充满血性
乙状窦血栓形成的概述及临床症状
概述 乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，右侧较多见，为常见的耳源性颅内并发症。 病因：本症多由于中耳乳突化脓性病变所致。 临床症状 1、全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用
耳后淋巴结肿大的鉴别诊断
1.耳前淋巴结肿大 不同部位的淋巴结，发生不同性质的报警信号，有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮腺、颊、耳、颧颞部等的炎症。 2.耳下区的韧实肿块 腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称混合瘤。其中的黏液和软骨样
急性化脓性乳突炎的病理改变及临床表现
病理改变 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 （一）气化乳突 小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血坏死，小房充满血性分泌物，而骨壁未遭破坏，称为出血性乳突炎。 （二）间质型（板障型）乳突 骨
粘膜乳突状生长如何预防？
预防粘膜乳突状生长，建议加强锻炼，增强体魄，并注意耳朵的干燥和耳部的卫生。 尤其对于抵抗力低下的急性化脓性中耳炎等诱发乳突炎的疾病患者，应进行早期筛查。此外，积极治疗急性化脓性中耳炎等诱发乳突炎的疾病，提高身体素质，加强锻炼，提高营养，增加抵抗力，也有助于预防乳突炎及其并发症。 在日常生活中，
乙状窦血栓形成的临床症状及检查
临床症状 1、全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用，此种体温变化可变得不典型，表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 2、局部症状及体征：感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时
乙状窦血栓性静脉炎的临床表现及辅助检查
临床表现 （一）全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作 1~2次，须与疟疾、伤寒等病鉴别。由于大量抗生素的应用，此种体温变化可变得不典型，表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 （二）局部
急性化脓性乳突炎的病状体征及检查化验
病状体征 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者多为突感染所致乳突X线摄片或CT扫描可见乳突区混浊或有骨质破坏 乳突气化程度不同发炎后表现亦有不同 （一）气化乳突 小房骨片很薄易于坏死融合形成大空腔称为融合性乳突炎如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染常致粘膜血管栓塞出血坏
肾性水肿与其他水肿的鉴别
（1）心源性水肿：在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实，移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明
如何诊断外耳道疖？
1、外耳道疖的诊断方式一：病史 注意有无挖耳、外伤、耳漏等。 2、外耳道疖的诊断方式二：体检： ①注意有无耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛； ②注意是单发抑多发疖肿，有无脓栓，是否已破溃溢脓； ③注意腮腺及乳突，疖肿在外耳道前壁者，可发生耳前肿胀，并可累及腮腺；后壁疖肿可引起耳后、乳突部
乳突检查的正常值是什么
造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。
关于粘膜乳突状生长的病因介绍
由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。[1]
关于人类乳突淋瘤病毒的简介
人类乳突淋瘤病毒，又名人类乳头状瘤病毒（Human papillomavirus，HPV），是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。自从1976年zu
关于人类乳突淋瘤病毒的概述
HPV是一组病毒的总称，组成一个科，其病毒形态类似，但DNA限制性内切酶图谱各异，核壳体蛋白质的抗原性不同。目前已经确定的HPV型别大约有80余种，依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV，大约35种型别可感染妇女生殖道，约20种与肿瘤相关（下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染
关于耳后骨膜下脓肿的简介
慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时，乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下，形成耳后骨膜下脓肿。脓肿穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管，可长期不愈。 耳后骨膜下脓肿和耳后瘘管是中耳乳突炎较常见的并发症，可被自行穿破或者切开得以引流，从而减少颅内并发症的机会。
关于耳后骨膜下脓肿的鉴别诊断介绍
1.外耳道疖 外耳道内局部红肿，耳郭牵拉痛，乳突曲压痛不明显。 2.第一鳃裂瘘管 虽然患者可能出现耳后瘘管及脓肿，但是没有中耳炎及耳内流脓病史。 3.耳周化脓性淋巴结炎 症见耳周近耳根处淋巴结红肿疼痛，位置浅表，触痛明显，继而红肿剧增，破溃流脓。病程较短，溃口容易愈合，一般不形成瘘管。
急性乳突炎的诊断检查
应注意和外耳道疖鉴别。后者无急性化脓性中耳炎史，全身症状轻。外耳道疖位于外耳道口后壁时，虽也可有耳后沟肿胀，但无乳突区压痛。检查鼓膜正常，可见到疖肿或疖肿破溃口。
耳源性颅内外并发症的诊疗
一、感染扩散的途径 1.直接经骨质破坏处－最常见， 2.经解剖通道或未闭骨缝－岩鳞裂、两窗、耳蜗导水管和前庭导水管，经脑可逆行至迷路， 3.血行感染－乳突导血管及骨小管中的小静脉均可与脑膜、脑组织中的血管沟通。 二、分类 1.颅外：耳后骨膜下脓肿、Bezold脓肿、迷
弥漫性外耳炎的症状
外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳
关于外耳道疖的诊断标准介绍
外耳道疖是外耳道软骨部毛囊、皮脂腺的化脓性细菌感染性疾病。一般因掏挖耳损伤皮肤或耳道进水，表皮软化，细菌感染引起，多为单发，少数可为多发或屡发。外耳道骨部没有毛囊，不会发生外耳道疖，故该病又称急性局限性外耳道炎。 【诊断】 一、现代医学 1．主要症状为剧烈耳痛，咀嚼、张口及呵欠时疼痛加剧。
肺水肿的鉴别诊断
（一）心源性肺水肿 1、有心脏病史，如二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、大量心包积液及快速的异位心律等，查体有相应的体征。 2、发病急骤，突然出现严重呼吸困难，呼吸可达30～40次/min，端坐呼吸，频繁咳嗽，常咳出泡沫痰，伴烦躁不安，面色灰白，口唇青紫，大汗淋漓，严重时可咳出