关于耳后骨膜下脓肿的鉴别诊断介绍
1.外耳道疖 外耳道内局部红肿,耳郭牵拉痛,乳突曲压痛不明显。 2.第一鳃裂瘘管 虽然患者可能出现耳后瘘管及脓肿,但是没有中耳炎及耳内流脓病史。 3.耳周化脓性淋巴结炎 症见耳周近耳根处淋巴结红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,溃口容易愈合,一般不形成瘘管。......阅读全文
关于耳后骨膜下脓肿的鉴别诊断介绍
1.外耳道疖 外耳道内局部红肿,耳郭牵拉痛,乳突曲压痛不明显。 2.第一鳃裂瘘管 虽然患者可能出现耳后瘘管及脓肿,但是没有中耳炎及耳内流脓病史。 3.耳周化脓性淋巴结炎 症见耳周近耳根处淋巴结红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,溃口容易愈合,一般不形成瘘管。
耳后骨膜下脓肿的鉴别诊断
1.耳根痈:多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳周近耳根处核红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,溃口容易愈合,一般不形成瘘管。 2.颈痈:病变多位于颈侧中上部,局部红肿隆起,触痛明显,继而溃破流脓。病程较短,—般不形成瘘管。
耳后骨膜下脓肿的诊断依据
1.多为胆脂瘤型,骨疡型 中耳炎 急性发作或儿童急性中耳炎引起。 2.高热、耳痛。 3.耳后红肿、压痛、有波动感,耳廓被推向前、外移位,有波动感,穿刺可抽得脓液。 4.血象:白细胞及中性粒细胞计数增多,乳突相常有骨质破坏。 治疗原则:1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切开排脓。
关于耳后骨膜下脓肿的检查介绍
1.中耳炎 多为胆脂瘤型、骨疡型中耳炎急性发作或儿童急性中耳炎引起。 2.高热、耳痛 3.体检 耳后红肿、压痛、有波动感,耳郭被推向前、外移位,有波动感,穿刺可抽得脓液。 4.血象 白细胞及中性粒细胞计数增多,乳突相常有骨质破坏。
耳后骨膜下脓肿的化验检查及鉴别诊断
化验检查 深部脓肿经B超检查可呈液性暗区;X线照片示乳突炎症或有骨质破坏阴影;脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 并发症 可伴同侧头痛及发热等全身症状。 鉴别诊断 1.耳根痈:多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳周近耳根处核红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,
关于耳后骨膜下脓肿的简介
慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下,形成耳后骨膜下脓肿。脓肿穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管,可长期不愈。 耳后骨膜下脓肿和耳后瘘管是中耳乳突炎较常见的并发症,可被自行穿破或者切开得以引流,从而减少颅内并发症的机会。
治疗耳后骨膜下脓肿的简介
1.控制感染 全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切开排脓 3.乳突手术 尽早施行乳突手术,清除中耳病变。
耳后骨膜下脓肿的化验检查
深部脓肿经B超检查可呈液性暗区;X线照片示乳突炎症或有骨质破坏阴影;脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 并发症 可伴同侧头痛及发热等全身症状。
耳后骨膜下脓肿的临床表现
(一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳廓后沟消失,耳廓被推向前、外方。 (三)脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 治疗 在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。
简述耳后骨膜下脓肿的临床表现
1.耳内及耳后疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 2.耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳郭后沟消失,耳郭被推向前、外方。 3.外耳道有脓,鼓膜穿孔或者呈急性中耳炎表现。 4.脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。
耳后骨膜下脓肿的临床表现及化验检查
临床表现 (一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳廓后沟消失,耳廓被推向前、外方。 (三)脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 治疗 在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。 化验检查 深部脓肿经B超检
关于膈下脓肿的检查诊断介绍
一、检查 1.一般检查 血培养、脓液培养、血常规等。 2.影像学检查 X线检查、B型超声、CT扫描。 二、诊断 1.根据患者的病史、临床症状和体征可做出诊断。 2.白细胞计数增高。 3.X线检查可见患侧膈肌抬高、活动受限,可见膈下气液面及胸腔积液。 4.B型超声可见患侧膈下有液
关于大脑脓肿的鉴别诊断介绍
脑脓肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别。 1.化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和脑膜刺激症状较重,神经系统局灶体征不明显,脑脊液可呈脓性,白细胞增多明显,可发现脓细胞。主要与脑脓肿脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和硬脑膜外
关于眼睑脓肿的鉴别诊断介绍
眼睑浮肿:眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位,皮下组织疏松,因此容易发生液体积聚而导致水肿。 双上眼睑的水肿性紫红色斑是皮肌炎的典型皮损,双上眼睑的水肿性紫红色斑,蔓延到眶周,逐渐向面、颈、上胸部V字区扩展。四肢肘膝尤其是掌指关节和指(趾)关节间伸侧出现紫红色丘疹,伴毛细血管扩张,色素减退,上覆细
关于脑脓肿的鉴别诊断介绍
DWI是现如今能在活体组织中进行水分子扩散测量的方法,基于脑脓肿和囊性肿瘤内囊液的性质不同,可以检测囊液中水分子的弥散受限程度,对两者进行区分。脑脓肿腔内是炎性黏性液体,水分子弥散受限,在DWI上一般呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值低,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区以浆液为主,水分子弥
关于牙周脓肿的鉴别诊断介绍
一、疾病诊断 牙周脓肿的诊断应联系病史和临床表现,并参考X线片。主要应与牙龈脓肿及牙槽脓肿相鉴别。 二、鉴别诊断 1.牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别:牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘,呈局限性肿胀。无牙周炎的病史,无牙周袋和附着丧失,X线片无牙槽骨吸收。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素,在除去异物
关于脾脓肿的诊断和鉴别诊断介绍
一、脾脓肿的诊断: 继身体其他部位感染,特别是发生败血症后,如病人有左季肋部疼痛、触痛,左肩有放射痛以及左侧膈肌运动受限、脾脏阴影增大等表现者,应疑有脾脓肿的可能。 二、脾脓肿的鉴别诊断: 1、胰腺脓肿和胰腺假性囊肿并发感染 大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现发热、腹痛、触
耳后瘘管的鉴别诊断
第1鳃裂瘘管:本病不多见。位于耳垂后方的第1鳃裂瘘管或囊肿,尤其是合并感染 者,可误诊为耳后瘘管。根据耳流脓史及鼓膜变化等可以鉴别。鉴别诊断困难时可作颞骨CT扫描及瘘管造影。
关于急性肺脓肿的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。 2.空洞性肺结核 空洞性肺结核发病缓慢,病程长,常伴
关于小儿脑脓肿的鉴别诊断介绍
需要与脑脓肿鉴别的疾病很多,包括感染性和非感染性两类疾病。 1.感染性疾病 许多颅内感染性疾病的临床和实验室表现与脑脓肿相似,例如脑膜炎、脑炎(大多由病毒引起)、脑外脓肿(如硬膜下或硬膜外脓肿)、颅内静脉窦感染颅骨骨髓炎的症状和体征也可与脑脓肿相似。结核性脑膜炎、结核瘤或结核性脓肿中枢神经系
关于阿米巴肝脓肿的鉴别诊断介绍
本病应与下列疾病鉴别: 1.原发性肝癌 发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助
关于脑脓肿的鉴别诊断
DWI是现如今能在活体组织中进行水分子扩散测量的方法,基于脑脓肿和囊性肿瘤内囊液的性质不同,可以检测囊液中水分子的弥散受限程度,对两者进行区分。脑脓肿腔内是炎性黏性液体,水分子弥散受限,在DWI上一般呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值低,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区以浆液为主,水分子弥
关于肾周围脓肿的诊断鉴别介绍
一、肾周围脓肿的诊断依据 1、全身和局部感染症状和体征。 2、尿常规正常或可能有少许脓细胞。 3、X线检查:腹部平片显示肾外形不清,肾区密度增加,腰大肌阴影模糊,腰椎向一侧弯曲,凹向患侧。静脉尿路造影显示患侧肾显影差或不显影。 4、超声检查可测得肾皮质周围有液平面。 5、CT扫描对肾周
关于前列腺脓肿的鉴别诊断的介绍
1.急性前列腺炎 也表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无尿道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。 2.急性肾盂肾炎 表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛、无波动感
骨膜炎的鉴别诊断
1、蜂窝组织炎 全身中毒症状较轻,局部炎症较广泛,压痛范围也较大。 2、急性化脓性关节炎 肿胀、压痛在关节间隙而不在骨端,关节动度几乎完全消失,关节腔穿刺抽液检查可明确诊断。 3、风湿性关节炎 一般病情较轻,发热较低,局部症状亦较轻,病变部位在关节,且常有多个关节受累。
关于扁桃体周围脓肿的鉴别诊断介绍
1.咽旁脓肿 患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起,也可出现张口受限,但咽部炎症较轻,扁桃体本身无明显病变。颈侧放射性疼痛剧烈,常有炎性脓肿及明显触痛。 2.智齿冠周炎 多伴有下颌智齿阻生和牙周袋形成,龈瓣及周围软组织红肿、疼痛,炎性肿胀可蔓延至舌腭弓,但扁桃体及悬雍垂不受波及。 3.扁
关于血源性脑脓肿的鉴别诊断介绍
脑脓肿应与下列疾病鉴别: 1.化脓性脑膜炎一般化脓性脑膜炎体温较高,中毒症状和脑膜刺激征较明显,多无定位体征,脑脊液呈化脓性炎症改变等,不难与脑脓肿鉴别。但若脑脓肿与化脓性脑膜炎相伴随,则临床上两者难以严格区别,可采用脑CT加以鉴别。 2.耳源性脑积水多因中耳感染、乳突炎和横窦血栓形成所致。
关于细菌性肝脓肿的鉴别诊断介绍
细菌性肝脓肿鉴别诊断较困难,因临床上同有发热、白细胞增多等炎症反应,且肝脏肿大、肝区压痛的病变并不单仅肝脓肿一种。 1.胆囊和胆道疾患 胆囊和胆道疾病常有急性发作史。如为单纯胆石症,则全身反应不显著而恶心呕吐常为突出的表现。急性胆囊炎常有明显的局部疼痛和压痛,且常能扪及肿大胆囊。 2.右膈
关于膈下脓肿的基本介绍
脓液积聚在膈下与横结肠及其系膜的间隙内,称为膈下脓肿。膈下脓肿可发生在一个或两个以上的间隙内,是腹腔脓肿中较常见且处理最为困难的一种。 1.常见的是继发于腹膜炎之后,例如阑尾穿孔、胃肠穿孔或闭合性腹部损伤等。 2.左膈下脓肿多见于上腹部手术后、弥漫性腹膜炎、邻近脏器的化脓性感染。 3.右膈
肛周脓肿的鉴别诊断介绍
会阴筋膜下脓肿应注意与坏死性筋膜炎鉴别。 坏死性筋膜炎是一种临床上少见的、但死亡率非常高的、由多种细菌感染引起的坏死性软组织感染,是一种由于感染造成皮下血管的栓塞导致坏死,同时影响了局部的抵抗能力而使感染加重造成恶性循环,使感染和坏死沿筋膜迅速蔓延而造成软组织的大范围、快速坏死的严重病症,如不