慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/min。对不同人群来说,其Scr、Ccr值可能有显著差别,临床医师需正确判断。......阅读全文
慢性肝炎
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常,也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬
肾功能异常的原因
肾功能异常严重者表现为各种肾病,如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。 肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因,引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭(ESRF)的病理损伤过程。 各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病(CKD),病情进展成E
关于肾功能异常的形成原因分析
肾功能异常严重者表现为各种肾病,如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。 肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因,引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭(ESRF)的病理损伤过程。 各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病(CKD),病情进展成E
简述尿亮氨酸氨基肽酶的相关疾病和症状
1、相关疾病 肾虚腰痛,实体肿瘤的肾损害,先天性肾病综合征,休克,过敏性休克,烧伤休克 2、相关症状 低血容量休克,休克性神经受累,腹痛伴休克,重力休克,休克较久后的肺部病变,脊髓休克,胸膜休克,肾衰竭,休克,慢性肾衰竭。
慢性粒细胞白血病慢性期的诊断
1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。2.外周血碱性粒细胞增多。3.外周血及骨髓原始细胞
简述心脏造影检查的副作用
橙树化痰素可减少心脏造影副作用: 香港葛量洪医院和香港大学内科系合作,把用于治疗慢性气管病的橙树化痰素用在准备接受放射性造影剂的心脏病人身上。研究结果显示,该药可把病人的肾衰竭发生率降低60%。葛量洪医院进行了200名冠心血管病人参与的临床研究。治疗组100例病人在造影检查前一天和检查当天早晚
简述小儿系统性红斑狼疮的并发症
1.感染 系统性红斑狼疮患者细胞免疫低下,容易感冒、感染。感染能诱发狼疮或加重狼疮的病情发展甚至恶化。常见的细菌感染有扁桃体炎、支气管炎和肺炎、尿路感染、肾盂肾炎、胆囊炎、毛囊炎、丹毒、化脓性腹膜炎、败血症等。 2.慢性肾衰竭 狼疮性肾炎病变可持续存在多年,反复发作并加重病情,最终可能导致
慢性肾小球肾炎的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常
尿β2微球蛋白(β2MG)的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 镉中毒,近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒,小儿肾小管性酸中毒,系统性红斑狼疮性关节炎,糖尿病肾病,肾盂肾炎,高血压肾病,I型肾小管性酸中毒,急性肾盂肾炎 2、相关症状 腰背痛,溃疡,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,肾病综合征,蛋白尿,乳糜尿,血红蛋白尿,多尿,水肿
尿素氮的病因
偏高病因 1、器质性肾功能损害:⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高
中毒性肾病的临床表现
中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异,常见的共同表现为: 1.肾小管功能障碍症状群 近端肾小管功能障碍表现为范可尼综合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有低血钾,见于某些重金属中毒性肾病,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴、多饮、多尿,见于锂、氟化物,去甲
概述中毒性肾病的临床表现
中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异,常见的共同表现为: 1.肾小管功能障碍症状群 近端肾小管功能障碍表现为范可尼综合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有低血钾,见于某些重金属中毒性肾病,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴、多饮、多尿,见于锂、氟化
重金属中毒性肾病的肾脏表现
(1)肾前性肾功能不全 常发生在肾小管坏死之前,由于重金属直接或间接作用,引起外周循环衰竭、肾血管痉挛而导致肾功能不全。临床表现为肾小球滤过率下降,血清肌酐及尿素氮升高,但肾小管功能一般正常。 (2)急性肾小管坏死(ATN) 由于重金属直接毒性、血红蛋白管型堵塞小管腔、肾缺血等因素可致急性
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 血红蛋白尿所致急性肾衰竭和红细胞溶解有关,导致血管内红细胞溶解的原因可分为以下两类。 临床表现 患者有一过性或慢性的血红蛋白尿,部分患者可合并贫血、血小板减少和脾大等。肾衰竭症状轻重不一,严重者可表现为高分解性急性肾小管坏死,如少尿、血尿素氮和肌酐快速升高等。
儿童急性肾衰竭的临床表现及实验室检查
临床表现 最早出现的临床表现是尿量减少,尿量
感冒药+退烧药随意“混搭”可致肾衰竭
近日气温变化大,很多孩子感冒发烧了,家长为了让孩子快点好起来,往往会赶紧给孩子用上退烧药加感冒药,殊不知,这样的混搭服用甚至可能让宝宝肾衰竭。 清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡指出,感冒药和退热药是两个概念,应用药物时应该了解药物的成分。目前常规使用的儿童退热药物有对乙酰氨基酚和布
三聚氰胺引发肾衰竭与肠道细菌代谢有关
上海交大附属第六人民医院转化医学中心主任贾伟带领研究团队,发现三聚氰胺引发的婴幼儿肾衰竭与肠道细菌的代谢有着密切关系。相关论文近日在《科学—转化医学》上发表,该项研究将进一步加深对于人体肠道细菌在食品安全、药物副作用、环境污染等领域重要性的认识,并对促进个性化治疗有着十分重要的意义
捐肾者肾衰竭风险“极其低”-研究称捐肾安全
美国约翰斯·霍普金斯大学的一项新研究显示,捐献了一个肾脏的人出现肾衰竭的风险“极其低”,甚至比许多双肾俱全的人还要低。科学家表示,这一结论再次说明捐肾是安全的,希望可以帮助打消有意捐肾人士的疑虑。 约翰斯·霍普金斯大学的塞盖夫等人11日在《美国医学会杂志》上报告说,他们分析了1994年至2
南京菜贩给韭菜喷蓝矾保鲜-过量摄入致肾衰竭
日前,家住南京下关的市民李女士反映,她买来的韭菜竟掉蓝色粉末,择完韭菜手指上有蓝色残留,怀疑有个别菜贩为了使韭菜保持鲜绿色的卖相,给韭菜喷了什么化学药水。而卖蔬菜的菜贩认为,这化学药水可能为保鲜用的蓝矾。有专家表示,蓝矾属于工业化学原料,人体过量摄入可能会导致铜中毒,严重者甚至会导致肾衰竭而死亡
新型抗糖尿病药物-可以有效降低肾衰竭的风险
一项近日发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的荟萃分析发现,SGLT2抑制剂可以降低2型糖尿病患者因肾脏疾病透析、移植或死亡的风险。 SGLT-2抑制剂,中文名为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,降低血糖。这是一类新型抗糖尿病药物。 乔治
急性肾衰竭为什么会出现非少尿型的表现?
非少尿型急性肾小管坏死是无少尿或无尿表现的急性肾小管坏死, 患者尿量平均每日超过1000ml。非少尿型的致病因素与少尿型不同,前者是由于肾毒性物质氨基糖甙类抗生素及造影剂所致,而少尿型多由手术、肾缺血导致。非少尿型者化验指标较少尿型变化轻。呈等张尿,尿钠含量较少,排钠分数较低,小于1%,血
CMAJ:警惕!大量摄入维生素D或会引发肾衰竭!
近日,一项刊登在国际杂志CMAJ上的研究报告中,来自多伦多大学的科学家们通过研究揭示了摄入过多维生素D的危害。图片来源:CC0 Public Domain 研究者表示,一名54岁的男子从东南亚旅行归来后(大部分假期都在进行日光浴),其机体中肌酐水平升高了,表明这名男子肾脏功能受损或出现了故障,
腹膜透析的适应症
腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭,高容量负荷,电解质或酸碱平衡紊乱,药物和毒物中毒等疾病,以及肝衰竭的辅助治疗,并可进行经腹腔给药、补充营养等。 (1). 慢性肾衰竭:老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析,腹膜透析不需要建立血管通路,可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、恐惧心理,腹膜透析对易合并
膀胱输尿管反流的简介
膀胱输尿管反流(VUR)是指排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。反流性肾病(RN)是由于VUR和肾内反流(IRR)伴反复尿路感染,导致肾脏形成瘢痕、萎缩、肾功能异常的综合征,如不及时治疗和纠正可发展到慢性肾衰竭。VUR不仅发生在小儿,而且在反复UTI(尿路感染)基础上持续到成年,导致肾功能损害。
哪些疾病与尿毒症相似?
慢性肾病(CKD):CKD是一种肾脏逐渐受损的疾病,其症状可能与尿毒症相似。然而,CKD的进展速度较慢,而尿毒症则是肾功能严重受损的结果。 肾衰竭:肾衰竭是指肾脏无法正常过滤废物和液体的状态。与尿毒症一样,肾衰竭也会导致体内废物和毒素的积累。 肾小球肾炎:肾小球肾炎是一种肾脏疾病,其特征是肾
局灶性节段性肾小球硬化的临床表现
本病多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的病人有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿成人中30%~50%患者有轻度持续性高血压或表现为慢性肾炎综合
中毒性肾病的临床表现及诊断
临床表现 中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异,常见的共同表现为: 1.肾小管功能障碍症状群 近端肾小管功能障碍表现为范可尼综合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有低血钾,见于某些重金属中毒性肾病,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴、多饮、多尿,见于锂、
老年慢性肾功能衰竭的鉴别
CRF的鉴别诊断主要需将CRF与急性肾衰竭、肾前性氮质血症进行鉴别应根据患者的病史、体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。1.与肾前性氮质血症鉴别 肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难。肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后者则
诊断老年人慢性肾功能衰竭的概述
CRF的鉴别诊断,主要需将CRF与急性肾衰竭,肾前性氮质血症进行鉴别,应根据患者的病史,体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别:肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难,肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,
关于老年慢性肾功能衰竭的鉴别诊断介绍
CRF的鉴别诊断主要需将CRF与急性肾衰竭、肾前性氮质血症进行鉴别应根据患者的病史、体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别 肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难。肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后