腹股沟斜疝的基本介绍
凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。男性占绝大多数,右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。......阅读全文
腹股沟斜疝的基本介绍
凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。男性占绝大多数,右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除
腹股沟斜疝的临床表现
1.易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块,站立或负重时出现,平卧休息或用手推送,肿块可回纳腹腔。 2.肿块质软,呈带蒂“梨形”,可达阴囊或大阴唇。 3.体检时用手指伸进腹股沟管外环,可发现外环口增大,咳嗽时有冲击感。病者再站立,并咳嗽,疝不再出现。 4.难复性斜疝者,平卧时疝亦不消失。 5.
腹股沟斜疝行无张力疝修补病例分析
【一般资料】男性,53岁,无【主诉】右侧腹股沟区可复性肿物2月。【现病史】患者自约2月前无明显诱因出现右侧腹股沟区可复性肿物,无疼痛,无嵌顿史,不坠入阴囊,无恶心、呕吐,无排尿困难,无发热。肿物在久立、活动后出现,平卧休息后可自行还纳,也可用手还纳消失。未做任何处理,后包块进行性增大,偶感坠胀不适,
关于腹股沟斜疝的鉴别诊断和治疗
一、诊断依据 1.反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块,可回纳腹腔。 2.肿块回纳后,指压内环和增加腹压后肿块不再出现。 3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。 二、疾病治疗 (一)治疗原则 1.保守治疗。 2.疝囊高位结扎术。 3.疝修补术。 4.疝成形术。 5.支持对症治疗。
腹股沟疝的基本信息介绍
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向
腹股沟疝的介绍
注意事项 检查时要求: ①为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查; ②检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张; ③各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。 检查过程 疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外
腹股沟疝的可复性疝的临床特点介绍
临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形,上端狭小,
腹股沟疝的病因
腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。
腹股沟疝的诊断
绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及查体确诊。如果疝气比较小,表现不典型,可以通过B超检查就基本可以确诊。
治疗腹股沟直疝的方法介绍
1.非手术治疗 (1)去除诱因;直疝多为继发性疝,针对其发病原因(慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等)进行相应治疗。 (2)直疝极少发生嵌顿;对年老体弱或伴其他慢性疾患不能耐受手术者,可用疝托以减轻症状,不必手术。 2.手术治疗 若无禁忌证,则应手术治疗。手术治疗的关键在于修补缺陷,加强腹股沟
腹股沟疝临床路径
一、腹股沟疝临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为腹股沟疝(ICD-10:K40.2,K40.9) 行择期手术治疗(ICD-9-CM-3:53.0-53.1)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《成人
腹股沟疝的病因分析
腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。
小儿腹股沟疝的诊治
小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。男性多见,是小儿外科常见的疾病之一。一般症状和体征多数在2岁以内发病,一般在生后数月出现症状与体征。最初主要表现是腹股沟区可复特性包块,当哭闹或站立及其他原因致使腹内压增高时,包块可明显增大,安静、平卧
关于腹股沟直疝的检查诊断介绍
检查 1.体格检查,用手压迫深环肿块仍能出现,浅环较大。 2.疝囊造影检查。 诊断 1.症状 站立时在耻骨结节外上方出现肿块,呈圆形,平卧时消失,一般不降入阴囊,也不易发生嵌顿或绞窄。 2.体格检查 用手压迫深环肿块仍能出现,浅环较大。 鉴别诊断 用手压内环部位,患者站立,肿块
什么是腹股沟直疝?
疝囊经腹壁下动脉内侧,直接由腹股沟三角向前突出形成的疝,称为腹股沟直疝。好发于年老体弱者,与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、肌肉萎缩退化以及腹内压力升高等很多因素有关,巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。腹股沟直疝约占腹股沟疝的5%。 1.腹横筋膜和腹内斜肌薄弱再加上腹内压升
怎样治疗腹股沟疝?
腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。 1.保守治疗 保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈,一些不当的保守疗法还会加重病情。此法仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病者
怎样预防腹股沟直疝?
1.改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式。 (1)戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一,因此,老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持排便通畅:便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持排便通畅是预防腹股
腹股沟疝的临床表现
1.可复性疝 临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的
关于滑动性斜疝的临床表现介绍
临床特点为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。除了肿块不能完全回纳外,尚有消化不良和便秘等症状。滑动性疝多见于右侧,左右两侧发病率之比约为1:6。在手术修补时,防止滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为疝囊的一部分而被切开。
腹腔镜下腹股沟疝修复
腹股沟疝是一种常见疾病,腹腔镜下微创修复腹股沟疝的手术方法进行的越来越多,患者也更容易接受。这种手术方法可以减少术后疼痛,并迅速恢复正常活动。1992年首次采用腹腔镜方法治疗腹股沟疝。掌握良好的腹腔镜下修复技术,疝气复发率同样很低。腹腔镜修复方法-腹股沟疝缺损是从腹壁后方开始的,修复过程中需要将网状
简述腹股沟直疝的临床表现
1.常见于年老体弱者。 2.表现为患者直立时,在腹股沟内侧端,耻骨结节上外方出现一半球形肿块,肿块较软,可无任何症状。 3.直疝囊颈宽大,平卧后疝内容物常自行复位,站立时鼓出,鸽蛋大小。 4.直疝绝不进入阴囊,极少发生嵌顿。
腹股沟疝的高频彩色多普勒超声诊断
典型的腹股沟疝诊断较容易,但是临床上病史不明确的下腹部包块易与其他疾病包块混淆。随着医学影像技术的不断提高及超声设备(高频彩色探头)的迅速发展,高频彩色多普勒超声探头在诊断腹股沟疝中发挥了重要作用。现将2009、01―2012、12到我院就诊的53例腹股沟疝的超声检查结果与手术结果对照,现将结果
腹股沟疝的病因及临床表现
病因 腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。 临床表现 1.可复性疝 临床
腹股沟疝的临床表现及诊断
临床表现 1.可复性疝 临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿
成人疝修补方法改进
近三年来,我们对成人腹股沟斜疝在修补方式上进行改进,其中手术52例,2例失访,随访最长者3年,最短4个月,平均20个月,疗效好,无复发,现介绍如下: 1、临床治疗 男性病人49例,女性病人1例,最大79岁,最小20岁;其中9例男性为复发疝。 2、手术方法 采用腹股沟斜
临床物理检查方法介绍腹股沟外环冲击试验介绍
腹股沟外环冲击试验介绍: 腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大,一般情况,外环的大小临床意义不大,而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义,有的
临床物理检查方法介绍透光试验介绍
透光试验介绍: 透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射,如阴囊里面所含是液体则透光,否则不透光。透光试验正常值: 阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色,睾丸呈黑色阴影。透光试
关于腹股沟疼痛的基本信息介绍
腹股沟疼痛(inguinal region pain )是临床常见的症状。腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。此区较为薄弱,多种疾病均可引起腹股沟的疼痛,常见的有腹股沟淋巴结炎、妇科疾病、精索静脉曲张等。及时医治可达到较好的
腹股沟外环冲击试验的临床意义
异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。手指进入腹股沟管,并很容易进入腹腔扪及腹腔内肠曲,说明内环扩大,且腹股沟管后壁已重度破坏,须作加强后壁的修补术。 早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入阴囊,形成上
腹股沟外环冲击试验的临床意义
异常结果: 进行检查时发现腹部异常,则有可能是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。手指进入腹股沟管,并很容易进入腹腔扪及腹腔内肠曲,说明内环扩大,且腹股沟管后壁已重度破坏,须作加强后壁的修补术。 早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入阴囊,形成上