急性肾盂肾炎的检查及诊断
检查 1.尿常规检查 (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。 (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视野,若见到白细胞管型则为肾盂肾炎的诊断提供了一个重要的依据,目前,国内有用血细胞计数盘检查清洁不离心尿,以≥8个/mm3为脓尿。 (3)尿蛋白含量肾盂肾炎时尿蛋白定性检查为微量-+,定量检查1.0克/24小时左右,一般不超过2.0克/24小时。 2.尿细菌定量培养 尿细菌定量培养是确定有无尿路感染的重要指标,只要条件许可,均应采用中段尿做细菌定量培养。 3.尿涂片镜检细菌法 ①不离心沉淀尿涂片镜检细菌法。②尿沉渣涂片镜检细菌法。 4.尿化学检查 此法简便易行,但是阳性率低,价值有限,不能代替尿细菌定量培养。 5.......阅读全文
急性肾盂肾炎的检查及诊断
检查 1.尿常规检查 (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。 (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视
肾盂肾炎的检查及诊断
检查 1.尿液检查 (1)尿常规检查是最简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。 (2)尿细菌检查清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义
急性肾盂肾炎的检查
1.尿常规检查 (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。 (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视野,若见
急性肾盂肾炎的临床表现及检查
临床表现 典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。 1.一般症状 高热,寒战,体温多在38℃~39℃,也可高达40℃,热型不一
急性肺脓肿的检查及诊断
检查 1.胸片及胸部CT片 吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。 2.实验
急性肾盂肾炎的病因
感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。
急性肾盂肾炎的病因及临床表现
病因 感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。 临床表现 典型的急性肾盂肾炎起
肾盂肾炎的诊断
主要依据病史、体征以及尿细菌学检查进行诊断,应注意有无下尿路感染及身体其他部位的感染史。 急性肾盂肾炎一般有典型的尿路刺激症症状,加上尿细菌学培养阳性,即可作出诊断,若仅有高热而尿路症状不明显者,需连续两次培养均≥10/ml,且为同一种菌,才能确诊。 慢性肾盂肾炎通常泌尿系症状不明显或间歇出
关于急性及亚急性脑内血肿的检查诊断介绍
1、急性及亚急性脑内血肿的检查: 急性及亚急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似,患者于颅脑损伤后,随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时,即应进行CT扫描或脑血管造影检查,以明确诊断。紧急情况下亦可根据致伤机理的分析或采用脑超声波定侧,尽早在颞部或可疑的部位钻孔探查,并行额叶及颞叶穿刺,以免
急性眼眶蜂窝织炎的诊断及检查
诊断 1全身症状:炎症初起病急体温升高恶寒呈急性病容畏寒发热头痛恶性呕吐甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。 2眼部症状:眼睑水肿眼球突出眼球运动受限且固定不动球结膜高度水肿并突出于睑裂之外眶内疼痛明显转动或压迫眼球时疼痛加剧炎症若侵犯视神经时引起视乳头水肿充血视力减退甚至失明炎症若向结膜或皮肤穿破
急性脊髓炎的检查及诊断依据
检查 优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。 1.脊髓MRI 典型MRI显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。但有的病例可始终无异常。 2.脑脊液检查 脑脊液压力正常或增高,若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观
急性乳突炎的诊断检查
应注意和外耳道疖鉴别。后者无急性化脓性中耳炎史,全身症状轻。外耳道疖位于外耳道口后壁时,虽也可有耳后沟肿胀,但无乳突区压痛。检查鼓膜正常,可见到疖肿或疖肿破溃口。
肾盂肾炎的临床表现及检查
临床表现 1.急性肾盂肾炎 本病可发生于各种年龄,但以育龄期妇女最多见,起病急骤,病情轻重不一,严重者可发展为败血症。主要症状如下: (1)全身症状发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐,体温多在38~39℃之间,也可达40℃。伴头痛、全身酸痛,热退时大汗等。 (2)腰痛单侧或双侧腰痛,多为钝
急性肾盂肾炎的临床表现
典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。 1.一般症状 高热,寒战,体温多在38℃~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张
肾盂肾炎的鉴别诊断
急性者需与急性膀胱炎、胆囊炎、胰腺炎、盆腔炎、肾周脓肿、阑尾炎等相鉴别。有高热而尿路症状不明显者,应与各种发热性疾病相鉴别。 慢性肾盂肾炎需注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性前列腺炎等疾病相鉴别。伴有高血压的慢性肾盂肾炎还需与原发性高血压相鉴别。
肾盂肾炎的鉴别诊断
急性者需与急性膀胱炎、胆囊炎、胰腺炎、盆腔炎、肾周脓肿、阑尾炎等相鉴别。有高热而尿路症状不明显者,应与各种发热性疾病相鉴别。 慢性肾盂肾炎需注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性前列腺炎等疾病相鉴别。伴有高血压的慢性肾盂肾炎还需与原发性高血压相鉴别。
肾盂肾炎的检查
1.尿液检查 (1)尿常规检查是最简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。 (2)尿细菌检查清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义。 (
如何诊断肾盂肾炎?
主要依据病史、体征以及尿细菌学检查进行诊断,应注意有无下尿路感染及身体其他部位的感染史。 急性肾盂肾炎一般有典型的尿路刺激症症状,加上尿细菌学培养阳性,即可作出诊断,若仅有高热而尿路症状不明显者,需连续两次培养均≥10/ml,且为同一种菌,才能确诊。 慢性肾盂肾炎通常泌尿系症状不明显或间歇出
儿童急性肾衰竭的辅助检查及诊断
辅助检查 胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。 诊断 根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做
急性下消化道出血的检查及诊断
检查 1.体格检查 (1)一般情况:注重慢性失血或急性失血的征象。 (2)腹部检查:①视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。②触诊:是否有压痛,有无包块。③叩诊:有无异常鼓音区。④听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。 (3)肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛
胃急性扩张的诊断检查
诊断:腹部手术后2~3天或大量进餐后出现上腹部膨胀、频繁大量的呕吐,或从胃管吸出大量胃液,即应考虑有胃急性扩张的可能。立位X线腹部平片可发现充满气体和液体的扩张胃腔,有巨大的胃内液平面,严重者胃腔可达盆腔内。吞服少量钡剂可以勾画出扩大的胃轮廓,钡剂在胃内排空延缓甚至完全潴留,有时十二指肠水平有受
肾盂肾炎的尿液检查
(1)尿常规检查 是最简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。 (2)尿细菌检查 清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义。 (3)尿感定位
急性化脓性乳突炎的检查化验及诊断方法
检查化验 听力学检查及X线检查虽有助于诊断但并不具有特异性而CT检查无论是对诊断或对手术治疗均有指导意义。 诊断方法 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。
急性化脓性中耳炎的检查及诊断
检查 1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血,紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展,整个鼓膜弥漫性充血、肿胀,向外膨出,其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前,局部先出现一小黄点。穿孔伊始
亚急性坏死性脊髓炎的检查及诊断
检查 1.脑脊液检查椎管一般无梗阻,CSF压力正常,外观无色透明或黄色,细胞数正常,有时蛋白含量正常或轻度增加,细胞数多正常。 2.其他选择性的检查项目包括:血电解质,血糖,尿素氮,癌胚抗原检查。 3.脊髓MRI病变动静脉畸形血管内有流空现象,可有脊髓萎缩,有时能在T2像看到高信号。 4
急性淋巴细胞白血病的检查及诊断
检查 1、血常规 超过90%以上患者在诊断时有明显血液学异常,异常的严重程度反映了白血病细胞侵及的程度。贫血为正细胞、正色素性。约有50%以上白细胞总数增高,发病时白细胞>50×109/L,提示预后不佳。3/4患者有血小板减少。大部分患者在末梢血涂片中可以见到数量不等的幼稚淋巴细胞。 2、
关于急性乳突炎的检查诊断介绍
检查 1.听力检查显示传导性听力减退。 2.乳突X线片或颞骨高分辨率CT示乳突气房高密度影,脓腔形成后房隔融合,形成一个或多个大腔,有时可见气液平面。 2.白细胞增多,多形核白细胞增加。 诊断 根据病因、临床表现和实验室检查确诊。
急性淋巴结炎的鉴别诊断及辅助检查
鉴别诊断 需要和急性淋巴管炎鉴别。 辅助检查 (1)实验室检查 白细胞计数高于正常(正常值为4~10g/L),中性多核细胞比例增加,有核左移现象。 (2)细胞学穿刺镜检淋巴细胞呈感染性改变。
急性细菌性脑膜炎的诊断方法及检查
诊断方法 由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。当怀疑到细菌性脑膜炎时,应立即给予抗生素治疗,不必等待脑脊液的化验结果才行事。 应检查病人的头部,耳朵以及皮肤有无感染源。瘀点状或紫癜性皮疹可发生在全身性败血症中,但若
关于简述急性肠炎的诊断检查介绍
1.有饮食不当病史。 2.腹痛、腹泻伴其他消化道、全身症状。 3.血常规:白细胞计数总数和中性粒细胞百分比轻度升高。 4.粪常规:为黄色水样便,可带少量粘液,偶见白细胞和脓细胞。培养可发现致病菌。 检查方法 1、肠镜检查:内镜观察下可见,肠黏膜充血、水肿、渗出,表面有片状黄色渗出物或黏