阵发性夜间血红蛋白尿的特征介绍
1.贫血 绝大多数患者有不同程度的贫血,常为中、重度。由于贫血可见面色苍白、口唇色淡、而廓苍白及甲床色淡。由于贫血大都是缓慢发生的,患者常有较好的适应能力,所以往往血红蛋白虽低但仍能活动,甚至工作。此外,由于长期血管内溶血,皮肤有含铁血黄素沉积,因而脸面及皮肤常带暗褐色。 2.血红蛋白尿 典型的血红蛋白尿呈酱油或浓茶色。一般持续2~3天,不加处理自行消退,重者1~2周,甚至持续更长时间。有些患者的血红蛋白尿频繁发作,也有些患者偶然发作或数月发作1次,另有一些患者虽然尿色不深,但尿潜血持续阳性。还有约25%的患者在很长的病程或观察期内从无发作。能引起血红蛋白尿发作的因素有感冒或其他感染、输血、服用铁剂、劳累等。血红蛋白尿发作时可有发冷发热、腰痛、腹痛等症。至于为何有的患者在睡眠时血红蛋白尿加重,没有很好的解释。有人提出可能由于睡眠时经肠道吸收细菌脂多糖较多,激活补体所致;王毓洲2000年的观察表明:PNH患者睡眠时血pH值无......阅读全文
哈姆试验的定义和应用
中文名称哈姆试验英文名称Ham test定 义一种诊断阵发性夜间血红蛋白尿的试验。即患者红细胞在酸化血清中其溶解性增加。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫学检测和诊断(三级学科)
哈姆试验的定义和应用
中文名称哈姆试验英文名称Ham test定 义一种诊断阵发性夜间血红蛋白尿的试验。即患者红细胞在酸化血清中其溶解性增加。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫学检测和诊断(三级学科)
哈姆试验的简介
中文名称哈姆试验英文名称Ham test定 义一种诊断阵发性夜间血红蛋白尿的试验。即患者红细胞在酸化血清中其溶解性增加。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫学检测和诊断(三级学科)
临床化学检查方法介绍微量补体溶血敏感试验
微量补体溶血敏感试验介绍: 微量补体溶血敏感试验是测定阵发性睡眠性血红蛋白尿患者红细胞对补体的敏感度,将红细胞分群。是阵发性睡眠性血红蛋白特异性检查。微量补体溶血敏感试验正常值: 检查结果小于15。微量补体溶血敏感试验临床意义: 异常结果:检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫
血液的化学检验项目红微量补体溶血敏感试验介绍
微量补体溶血敏感试验介绍: 微量补体溶血敏感试验是测定阵发性睡眠性血红蛋白尿患者红细胞对补体的敏感度,将红细胞分群。是阵发性睡眠性血红蛋白特异性检查。微量补体溶血敏感试验正常值: 检查结果小于15。微量补体溶血敏感试验临床意义: 异常结果:检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫
血液的化学检验项目微量补体溶血敏感试验介绍
微量补体溶血敏感试验介绍: 微量补体溶血敏感试验是测定阵发性睡眠性血红蛋白尿患者红细胞对补体的敏感度,将红细胞分群。是阵发性睡眠性血红蛋白特异性检查。微量补体溶血敏感试验正常值: 检查结果小于15。微量补体溶血敏感试验临床意义: 异常结果:检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫
血红蛋白尿测定的临床意义
临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增多。遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、行军性血红蛋白尿及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
关于行军性血红蛋白尿的实验室检查介绍
1、行军性血红蛋白尿— 外周血可见到红细胞异常,可有轻度的网织红细胞增多。 2、行军性血红蛋白尿— 红细胞渗透脆性试验正常。 3、行军性血红蛋白尿— 游离血红蛋白升高,结合珠蛋白降低。 4、行军性血红蛋白尿— 总胆红素轻度升高,血清乳酸脱氢酶升高。 5、行军性血红蛋白尿— 尿潜血阳性,尿
血红蛋白尿测定临床意义
临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增多。遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、行军性血红蛋白尿及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
尿色异常的诊断
1、血尿 病史是诊断血尿的基础,根据血尿的可能原因仔细追问泌尿系统疾病史,全身疾病史以及邻近器官疾病史,用药史、药物过敏史,外伤史等。 2、血红蛋白尿 注意以上引起血管内溶血的因素,血红蛋白尿出现的时间,阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅,血中二氧化碳浓度增加,血pH值下降,容易溶血,因
临床化学检查方法介绍蛇毒因子溶血试验介绍
蛇毒因子溶血试验介绍: 蛇毒因子溶血试验是蛇毒因子能通过补体交替途径,使补体敏感的红细胞发生溶血。用于阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊检查。蛇毒因子溶血试验正常值: 检查结果为阴性。蛇毒因子溶血试验临床意义: 异常结果:蛇毒因子溶血试验呈阳性,可以确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。 需要检查的人群:
血液的化学检验项目蛇毒因子溶血试验介绍
蛇毒因子溶血试验介绍: 蛇毒因子溶血试验是蛇毒因子能通过补体交替途径,使补体敏感的红细胞发生溶血。用于阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊检查。蛇毒因子溶血试验正常值: 检查结果为阴性。蛇毒因子溶血试验临床意义: 异常结果:蛇毒因子溶血试验呈阳性,可以确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。 需要检查的人群:
关于行军性血红蛋白尿的病因分析
行军性血红蛋白尿主要发生于直立姿势的多种活动,如长途行军、正步训练、长距离跑步、竞走、在硬地面上打球、空手道比赛、连续击打沙袋或手鼓京剧武生演员连续小翻等,甚至有人报道1例老年性痴呆症患者因头部反复撞击墙壁后发生血红蛋白尿。游泳和自行车运动员发生本症者极罕见。
关于运动性血红蛋白尿的病因分析
1、运动性血红蛋白尿— 局部红细胞机械性损伤引起的局部溶血 运动过程可因撞击(如打沙袋、行军、击掌等)的机械性损伤或由于肌肉的极度收缩、挤压、牵伸造成相应部位微细血管的溶血或红细胞破坏增多,长跑和超长跑运动容易造成足部毛细血管的溶血而使红细胞破坏增加,致使血中的血红蛋白含量猛增。 2、运动性
关于行军性血红蛋白尿的疾病概述
早在1881年,临床描述一长距离步行者,每步行一段距离后,突然排出颜色很深的尿,经检查这种尿液也是血红蛋白尿,休息6-12小时后,尿色就可正常了。后来把这种病症称为阵发性行军性血红蛋白尿。很多患者是士兵和马拉松长跑运动员、步行的邮递员。 直到1964年才基本搞清了行军性血红蛋白尿的发病原理。这
简述行军性血红蛋白尿的发病机制
从上面所举的多种情况可以看出身体某部位反复用力撞击坚硬表面可以引发行军性血红蛋白尿症确切发病机制不完全明了,一方面当红细胞流经脚掌、手掌等部位的表浅血管时,受到机械性损伤。另一方面脚掌手掌等部位的表浅微血管在受到反复用力击打时可能受到损伤,微血管变窄、粗糙,使流经的红细胞受到过多的推挤、撕裂,从
关于布卡综合征的简介
布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻,引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。常见病因是先天性下腔静脉膈膜形成、下腔静脉血栓形成、原发性肝静脉闭塞、真性红细胞增多症、口服避孕药、夜间阵发性血红蛋白尿及外伤等。本病分急、慢性两型。最终可因淤血性肝硬化发生肝功能衰
糖水溶血试验的原理和临床意义
原理 将阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞置于等渗蔗糖溶液中,并不发生溶血。但若在溶液中加入少量同型正常人血清(补体),因阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞膜结构异常,有补体的参与下,在蔗糖溶液中即发生溶血。 临床意义 正常人为阴性;阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者为阳性。因此,血液糖水溶
糖水溶血试验的原理及临床意义
原理 将阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞置于等渗蔗糖溶液中,并不发生溶血。但若在溶液中加入少量同型正常人血清(补体),因阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞膜结构异常,有补体的参与下,在蔗糖溶液中即发生溶血。 临床意义 正常人为阴性;阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者为阳性。因此,血液糖水溶
血红拟云芝的菌种特征
血红拟云芝实体小,非褶菌目,多孔菌科,纤孔菌属。菌盖无柄,半圆形,复瓦状生长,往往相互接连,1-2cm×1.5-3cm,厚0.2-0.6cm,黄褐色至红褐色,有细绒毛,常具辐射状皱纹及粗糙,边缘薄而锐。菌肉黄褐色,厚约1mm。 血红拟云芝 血红拟云芝菌管长1-5mm,色较菌肉深。管口初期污白色,
酸化血清溶血试验原理与临床意义
原理阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验是指红细胞在酸性的正常血清中孵育,补体被激活,阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。临床意义是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验。阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症,某些
酸化血清溶血试验的原理及临床意义
原理 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验是指红细胞在酸性的正常血清中孵育,补体被激活,阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。 临床意义 是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验。阳性主要见于阵发性睡眠性血
蔗糖溶血试验
蔗糖溶血试验介绍: 蔗糖溶血试验,是指将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃条件下,可促进补体和红细胞结合,观察红细胞是否破坏发生溶血。本试验常与酸溶试验一起使用,作为阵法性睡眠性血红蛋白尿症的简易过筛试验。蔗糖溶血试验正常值: 定性:阴性; 定量:溶血率低于5%。蔗糖溶血试验临
微量补体溶血敏感试验的临床意义
异常结果 检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫血或血红蛋白尿为首发症状,血红蛋白尿发作常在睡眠后明显,轻者尿呈葡萄酒色,重者呈酱油色。血红蛋白尿发作间歇长短不一,有的始终无血红蛋白尿发作,但常有含铁血黄素尿,发作时可有发热、黄疸、腰腹痛等急性溶血症状。皮肤粘膜可有轻度出血,部
蛇毒因子溶血试验的临床意义
异常结果蛇毒因子溶血试验呈阳性,可以确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。 需要检查的人群有乏力、头晕、面色苍白,心悸,气急、耳鸣,眼发等,阵发性加重或发作性血红蛋白尿的人群。 结果阳性可能疾病: 老年人再生障碍性贫血 、 小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
血红蛋白尿测定的原理和临床意义
1)原理:血管内有大量红细胞破坏,血浆中的游离血红蛋白超过1000mg/L时,血红蛋白可随尿排出,尿中血红蛋白检查阳性。其特点为外观呈浓茶色或透明的酱油色,镜检无红细胞,但隐血试验呈阳性反应。结果:尿隐血试验阴性。2)临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增
简述运动性血红蛋白尿的临床表现
运动性血红蛋白尿起病急骤,多发于军事训练和竞技运动中,亦有发生在手掌拍击物体后。溶血为一过性,多能在停止运动后自行消失。 1、运动后出现尿色改变 运动性血红蛋白尿起病急骤,运动后尿液呈褐色、酱油色或红葡萄酒色,通常持续3~4小时,可出现乏力、四肢酸软、轻度头晕、恶心等(多不伴其他主诉和症状)
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的诊断
1.血红蛋白尿的诊断 尿隐血阳性而尿红细胞阴性有助于诊断,血管内溶血表现如溶血性贫血、血清游离血红蛋白升高、血清结合珠蛋白水平下降、间接胆红素升高等可提示溶血所致血红蛋白尿。 2.急性肾衰竭的诊断 血肌酐和尿素氮急剧升高,并除外其他肾损害原因。如临床症状不典型、治疗效果不佳、病因不明确的急
简述行军性血红蛋白尿的临床表现
行军性血红蛋白尿的临床表现主要是,患者在走路、行军、赛跑、打篮球、职业性以手指击鼓、空手道等体力活动后,突然解出暗红色尿,一般持续仅数小时,第二次小便尿色变淡,6~12小时后尿色已正常。偶尔血红蛋白尿会持续数天。一般没有全身症状,但可有腹痛、腰酸背痛、大腿酸痛、足底发热等轻微症状,偶尔有恶心、呕
血浆游离血红蛋白的临床意义
(1) 升高:溶血性贫血(60-650mg/L)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(200-2500mg/L)、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、阵发性行军性血红蛋白尿症、黑尿热、冷凝集素病、烧伤、溶血性输血反应(>150mg/L)、体外循环手术后、温性抗体型自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞性贫血、地中海贫血等。