副肿瘤性肢端角化症的检查及诊断
检查 1.体格检查 主要通过体格检查,皮肤视诊发现在四肢、耳、鼻等部位有典型的鳞屑等皮损表现。 2.病理检查 显示皮肤非特异性炎症。角化过度及角化不全,棘细胞层增厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。 诊断 发病年龄在40岁以上,男性多见,有肺部、咽喉部、舌部、颈部等肿瘤病史,皮损通常始发于手指、足趾,呈对称性鳞屑性,皮损与内脏肿瘤的演变有密切的关系,肿瘤消失,皮损消退,肿瘤复发时皮损加重,皮肤病理检查并无特异性改变,根据以上特征可以做出诊断。......阅读全文
小儿肠病性肢端皮炎的病因分析
该病的病因尚不明了。可能是由于胰酶分泌不足所致。也有人指出为隐性遗传。近年的研究认为遗传性锌缺乏与本病的发生有一定的关系,根据研究资料提示,锌在肠道吸收不良是致病因素。多数病例有阳性家族史。 1、长期缺乏锌:以静脉营养疗法治疗的小儿,长期缺乏锌,可发生类似此病的皮疹及腹泻,应用锌治疗后症状消失
治疗小儿肠病性肢端皮炎的简介
1、一般治疗:包括适当喂养,补充蛋白质和维生素,必要时输血、输液,注意皮肤清洁,控制继发性感染等。 含锌的食物:主要有动物的瘦肉、肝脏、蛋类及牡蛎等,植物果实的坚果类含量较高,如花生、核桃等,水果中苹果的含量为最高,另外还有豆腐皮、黄豆、白木耳、白菜等。中药中的枸杞、熟地、桑椹、人参、杜仲
副肿瘤性小脑变性的病因及发病机制
病因 病因目前并不十分清楚目前倾向于副肿瘤病变的病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应有报道某些妇科肿瘤合并小脑变性的患者血清和CSF中存在自身抗体,称为抗-Yo抗体。抗-Yo抗体是特异性抗小脑Purkinje细胞抗体(anti-Purkinje cell antibody,APCA),
副肿瘤性边缘系脑炎的实验室检查
1.脑脊液中少量的单核细胞增多,中等程度的蛋白升高。 2.血清学检查有时可发现一种针对神经元Ma2蛋白的抗体。
副肿瘤性斜视性眼阵挛的实验室检查
1.CSF检查发现轻度的白细胞增高和轻度的蛋白含量增高。 2.血清和脑脊液中可有抗-Yo抗体存在,同时也有抗-Ri抗体的存在。抗-Ri抗体的存在可以作为斜视性眼阵挛并发癌肿以及指导预后的指征。
副溶血孤菌肠炎的检查及诊断
检查 1、血象:发病初期,白细胞总数增高,多在(10~20)×109/L,分类中性粒细胞80%以上。 2、粪便镜检:可见白细胞或脓细胞,常伴有红细胞,易被误诊为菌痢。粪便培养可检出副溶血弧菌,绝大多数迅速转阴,仅少数持续阳性2~4天。 3、细菌培养:发病1~2天,粪便培养阳性率高,2天后阳
眼眶转移性肿瘤的诊断及并发症
诊断 眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼
关于慢性肠源性肢端皮炎的病因及发病机制介绍
病因 慢性肠源性肢端皮炎的病因学说曾有多种推测,如肠道吸收功能紊乱,基本氨基酸吸收不良导致蛋白质和脂肪代谢障碍,母乳中缺乏一种未知因子,色氨酸代谢异常产生对皮肤和肠道上皮有毒性作用的代谢产物,系统性白念珠菌感染等,均因缺乏足够证据而被否定。部分患者有明显家族史,双亲为近亲者发病率高,认为本病属
肢端黑子病例分析
1.病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心
肢端黑子病例分析
1 病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心
关于原发性红斑性肢痛症的检查介绍
(1)皮肤临界温度试验:将足或手浸泡在32~36℃水内,若有症状出现或症状加重即为阳性。 (2)甲皱微循环检查示毛细血管袢轮廓模糊、扩张,其内压力增高,给予热刺激后更为严重。 (3)血、尿常规,血生化检查。 (4)血管超声检查。
关于原发性红斑性肢痛症的鉴别诊断介绍
血管疾病经完满的动脉旁路移植术后,随着远端灌注压的恢复,缺血区可有明显的反应性充血。这种现象称为“暂时性红斑性肢痛症”,其表现可能持续几天,甚至几周,应注意鉴别。 本病须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。
副肿瘤性小脑变性简介
副肿瘤性小脑变性又称为亚急性小脑变性,是累及中枢神经系统最多见的神经系统副肿瘤综合征。曾被认为较罕见,文献追踪报告显示,约半数非家族性迟发性小脑皮质萎缩患者迟早会发生肿瘤,病理组织学特征是Purkinje细胞大量消失,脑实质炎性细胞浸润不明显。
副肿瘤性脊髓病的症状
副肿瘤性脊髓病主要的两种临床类型表现如下: 1.坏死性脊髓病:此病的原发肿瘤病无特定的类型,但易发生在肺癌,其次为淋巴瘤,前列腺癌,甲状腺癌,乳腺癌,小腿巨细胞肉瘤,皮肤鳞状上皮癌以及肾细胞癌,虽然癌变的种类较多,但在临床表现上极为相似。 病程为亚急性起病,逐渐的发展为完全性横贯性脊髓损伤,
副肿瘤性小脑变性的概述
一些肿瘤的远隔症状常常出现小脑变性,特别是在患有小细胞性肺癌卵巢癌、霍奇金病以及乳腺癌的患者中常见。副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)曾被认为较罕见,20世纪70年代前仅41例经病理证实但后来的文献追踪报告显示约半数非家族性迟
副肿瘤性小脑变性的病因
病因目前并不十分清楚目前倾向于副肿瘤病变的病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应有报道某些妇科肿瘤合并小脑变性的患者血清和CSF中存在自身抗体,称为抗-Yo抗体。抗-Yo抗体是特异性抗小脑Purkinje细胞抗体(anti-Purkinje cell antibody,APCA),与副肿瘤
关于副肿瘤综合症的简介
副肿瘤综合症,是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的而是通过上述途径间接引起,故称为副
副肿瘤综合症的疾病概述
副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromes,PNS)是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移的情况下,即已产生影响远隔的自身器官,而引起功能障碍的疾病。影响的远隔自身器官如在神经系统,也称之为神经系统副肿瘤综合征(neurologic paraneoplastic sy
关于慢性肠源性肢端皮炎的治疗介绍
一般支持疗法包括人乳喂养,母乳中含低分子锌结合配体,能增加锌的吸收;补充维生素;补充水、电解质和输血。 二碘羟基喹啉结构与吡啶羧酸相似,能增加锌的吸及其生物利用率,成人剂量每日200~300mg,分3次服,小儿剂量每次10~15mg/kg,一日3次,待症状改善后逐步减量,并注意药物副作用。
肠病性肢端皮炎综合征的简介
肠病性肢端皮炎综合征是一种罕见的慢性皮肤病。1936年,首先由Brandt报告,故称Brandt综合征。本病的主要特点是皮肤糜烂、秃发、指甲营养不良及甲沟炎、胃肠道功能紊乱。本病常发生3周~18个月婴儿。 病因尚不明了。可能与常染色体隐x性遗传缺陷导致锌吸收障碍而引起的代谢异常有关。
肠源性肢端皮炎综合征的简介
肠源性肢端皮炎综合征(acrodermatitis enteropathica syndrome), 即慢性肠源性肢端皮炎,又称Brandt综合征、Danbolt-Closs综合征、肠病性肢端皮炎、非典型性连续性肢端皮炎、异型大疱性表皮松解症等。是一种发生在婴幼儿期的以口腔周围及肢端结痂性皮炎,
概述小儿肠病性肢端皮炎的早期症状
1、发病:多在1周岁以内,大多数在断奶之后。多有家族史,而与性别、人种、季节无关。 2、皮疹:出现各种皮疹。皮疹开始时为丘疱疹,迅速融合成大疱,大疱里面含有浆液,四周分布有红晕。有继发感染时皮疹形态呈脓疱样。当疱疹破裂后成为片状糜烂,有红色创面,苔藓样或牛皮癣样斑块,棕褐色干燥鳞屑或结痂。此类
关于慢性肠源性肢端皮炎的病因介绍
慢性肠源性肢端皮炎的病因学说曾有多种推测,如肠道吸收功能紊乱,基本氨基酸吸收不良导致蛋白质和脂肪代谢障碍,母乳中缺乏一种未知因子,色氨酸代谢异常产生对皮肤和肠道上皮有毒性作用的代谢产物,系统性白念珠菌感染等,均因缺乏足够证据而被否定。部分患者有明显家族史,双亲为近亲者发病率高,认为本病属常染色体
副肿瘤性边缘系脑炎的病因及发病机制
病因 边缘叶脑炎(limbic encephalitis)及脑干炎的原发肿瘤是小细胞肺癌或霍奇金病(Hodgkin病),恶性胸腺瘤有时也可导致副肿瘤性边缘系脑炎。其病因目前尚不清楚,但在其他的副肿瘤神经综合征中发现有抗神经元自身抗体参与。 发病机制 边缘叶脑炎或脑干炎并非局灶性病损,CNS
副肿瘤性斜视性眼肌阵挛肌阵挛的检查
1.CSF检查发现轻度的白细胞增高和轻度的蛋白含量增高。 2.血清和脑脊液中可有抗-Yo抗体存在,同时也有抗-Ri抗体的存在,抗-Ri抗体的存在可以作为斜视性眼阵挛并发癌肿以及指导预后的指征。 3.CT扫描常无异常发现。 4.MRI检查有时可见脑干部位异常信号。
副肿瘤性斜视性眼肌阵挛肌阵挛的鉴别诊断
主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,系统检查未发现癌肿,需定期复查,脑脊液及电生理检查有助于诊断,血清或CSF特异性自身抗体可确诊副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)和提示潜在的肿瘤性质。 注意与神经系统原发性疾病鉴别。
副肿瘤性斜视性眼阵挛的病因及发病机制
病因 目前倾向于病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应。 发病机制 副肿瘤性斜视性眼阵挛的发病机制目前并不清楚,自身免疫机制起了一定的作用。在部分合并有乳腺癌的患者血清和脑脊液中存在抗-Ri抗体,虽然此抗体在病中所起的作用尚不十分清楚,但当患者存在副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛及小脑
近端肾小管性酸中毒的鉴别诊断及实验室检查
鉴别诊断 1.与氮质潴留所致酸中毒的其他疾病鉴别,如腹泻、酮症酸中毒等。 2.和其他类型肾小管性酸中毒鉴别。尤其应与Ⅰ型相鉴别。 本病的主要临床表现为高氯血症性代谢性酸中毒。年幼儿童生长发育迟缓常为本病最主要、甚至是惟一表现,因此对发育迟缓患儿,应高度注意有无PRTA。 凡遇难以纠正的
色素减退型蕈样肉芽肿病例分析
1 临床资料 患者女,45 岁,2 年前无明显原因躯干出现色素减退斑,无自觉症状,2 年内色素减退 斑逐渐增多且累及颈部、四肢,个别色素减退斑增大融合,曾于当地医院按花斑糠疹治疗, 具体用药不详,用药后无好转。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:全身泛发形状不规 则、大小不一的色素
红斑性肢痛症的概述
红斑性肢痛症是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足。以青壮年多见,是一种少见疾病。