嗜血综合症的诊断标准及鉴别
诊断标准 1发热:发热超过1周,热峰>38.5'C 2肝脾肿大:肝脾大伴全血细胞减少,累计>=2个细胞系 3血细胞减少(外周血二或血三系细胞减少),其中血红蛋白<90g/L,血小板<100 x 109/L,中性粒细胞<1.Ox109/L 4 高甘油三酯血症和/或低纤维蛋白原血症 5骨髓、脾或淋巴结可见噬血细胞但无恶性表现。 6NK细胞活性降低或缺乏 7高铁蛋白血症 8可溶性白细胞介素受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)水平升高 感染性 嗜血细胞综合症是一种与 急性病毒感染有关的良性噬血组织细胞增生症,多发于儿童,其特点为单核 -巨噬细胞增生活跃,并有明显的吞噬 红细胞现象。患者多有明显 高热,肝、脾和淋巴结肿大,原发病治疗好后多可自愈。患者有贫血现象,白细胞明显减少,分类可见淋巴细胞明显增高,易见异淋。 血小板常减低。 骨......阅读全文
嗜血综合症的鉴别
1. 结合临床表现和实验室检查结果,我更倾向于嗜血细胞综合征,可能为病毒感染相关性,仔细看看血片能否见到异形 淋巴细胞。如果比例在临界值,你就保守一点,报“不除外嗜血细胞综合征,请结合临床考虑”。 2.关于嗜血细胞综合征骨髓象中嗜血细胞比例的问题,我认为不能对2%认得太死,因为嗜血细胞体积较大
嗜血综合症的基本概述
嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。因为老年人的体质比较弱,免疫力较差所以更容易会发生感染,这个病一般是不会传染的,如果是感染因素,要尽快去除感染因素,原发病治疗好后多可自愈。
嗜血综合症的诊断标准
1发热:发热超过1周,热峰>38.5'C 2肝脾肿大:肝脾大伴全血细胞减少,累计>=2个细胞系 3血细胞减少(外周血二或血三系细胞减少),其中血红蛋白
嗜血综合症的病理特征
良性组织细胞增加并伴嗜血现象,多见于 淋巴结的 淋巴窦和髓索、肝窦、 门静脉、脾脏的红髓和骨髓。在急性期,该病与 白血病、 恶性组织细胞增生症、传染性 单核细胞增生症等病相似,且并非所有病例第一次 骨穿即能发现嗜血细胞,有时需多部位穿刺才能确诊。骨髓多增生活跃,粒系统所占比例降低, 中性粒细胞可
嗜血综合症的诊断标准及鉴别
诊断标准 1发热:发热超过1周,热峰>38.5'C 2肝脾肿大:肝脾大伴全血细胞减少,累计>=2个细胞系 3血细胞减少(外周血二或血三系细胞减少),其中血红蛋白
嗜血综合症的病理特征及诊断标准
病理特征 良性组织细胞增加并伴嗜血现象,多见于 淋巴结的 淋巴窦和髓索、肝窦、 门静脉、脾脏的红髓和骨髓。在急性期,该病与 白血病、 恶性组织细胞增生症、传染性 单核细胞增生症等病相似,且并非所有病例第一次 骨穿即能发现嗜血细胞,有时需多部位穿刺才能确诊。骨髓多增生活跃,粒系统所占比例降低,
“嗜血”的质谱
卫生部临检中心组织的2018年第一次临床微生物室间质评已经结束,但关于流感嗜血杆菌和溶血嗜血杆菌的鉴定问题,在微信朋友圈里谈得正热烈 (见文《溶血 or 流感?傻傻分不清?》)[1]。主要是因为在这次质评中,生化鉴定仪和有些品牌的质谱仪的鉴定结果出错了。令小布自豪的是,布鲁克MALDI Biot
嗜血杆菌属概述
革兰氏阴性。不运动。兼性厌氧。几乎所有的种需要血的生长因子,特别是X因子(原卟啉IX或正铁血红素)和/或 V因子(烟酰胺腺嘌呤二核苷酸,也称为辅酶I,简写 NAD)或烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(也称为辅酶Ⅱ,简写 NADP)。即使提供生长因子也需要复杂的培养基才能良好生长。化能异养菌。具有呼吸和发
鉴别流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的卫星现象
卫星现象(satellite phenomenon)概念:当将金黄色葡萄球菌与流感嗜血杆菌在同一血琼脂平板上共同培养时,由于前者能合成较多的V因子,促进后者生长,故在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,距离越远的菌落越小,此现象称为“卫星现象”(satellite phe
关于阴道嗜血杆菌的简介
阴道嗜血杆菌是引起阴道感染最常见的病原菌之一。这些感染常被误认为细菌阴道症或非特异性阴道炎,其实男性也会沾染及传播阴道嗜血杆菌。 男性感染后通常没有症状,即可能造成男性在不知不觉中感染其伴侣。女性感染这种细菌时,阴道会有怪异的气味及分泌物,但是通常没有其他症状。 [2] 本菌为微小棒状、两端
关于阴道嗜血杆菌的发现介绍
在新鲜的湿片中常可见到无数成堆的这类杆菌,少量脓细胞及大量的阴道上皮细胞。在成熟的阴道上皮细胞表面,由于细菌的粘附而呈点状或颗粒状,细胞边缘晦暗,呈锯齿形,这种细胞称为线索细胞(cluecells),为本病的特征。 此类细菌常伴有厌氧性革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌的存在,因此有人认为G.vag
流感嗜血杆菌的症状诊断
大部份流感嗜血杆菌都是机会性感染细菌,即它们会在寄主体内生存而不引起任何疾病,但当某一些因素(如病毒感染或免疫力下降)出现后则会引发病症。流感嗜血杆菌一般有六种菌株,称为a型、b型(又称乙型)、c型、d型、e型及f型。 由流感嗜血杆菌自然产生的疾病只会在人类出现。在婴儿及孩童中,乙型流感嗜血杆
关于流感嗜血杆菌的简介
因其基因组较小,流感嗜血杆菌是第一种完成全基因组测序,而又能自由生存的生物。它的基因组包含了1,830,140的DNA碱基对及1740个基因。流感嗜血杆菌的基因组测序计划由基因组研究所策划,于1995年完成并刊登于《科学》杂志上。
关于阴道嗜血杆菌的基本介绍
阴道嗜血杆菌( Gardnerella vaginalis),为小而短的多形性革兰氏阴性杆菌 [1] 。在新鲜的湿片中常可见到无数成堆的这类杆菌,少量脓细胞及大量的阴道上皮细胞。 阴道嗜血杆菌等厌氧菌过度繁殖,多于乳酸菌100~1000倍,便会产生阴道发炎的症状,引起阴道嗜血杆菌性阴道炎。
简述阴道嗜血杆菌的培养特性
接种后需放在蜡烛缸中或含有5%CO2的潮湿空气中。营养需求为可求性〈fastidious〉。但是并不需要nicotinamide adenine dinucleotide〈V factor〉、hemin〈X factor〉或其她类似辅助的物质。其它已知必需的营养物:biotin,叶酸〈folic
流感嗜血杆菌的培养特性
◆需氧菌。初次分离培养时,最好在5%~10%C02环境中,以促进其生长。◆普通培养基中须加入X和V因子,才能生长。◆巧克力琼脂平板上生长较佳:圆形、光滑、湿润、边缘整齐,呈露滴状的小菌落。48h后可形成直径1.0~1.5mm灰白色较大的菌落。有荚膜菌株的菌落呈轻度粘稠。◆卫星现象:有助于对流感嗜血杆
关于流感嗜血杆菌肺炎的介绍
流感嗜血杆菌之所以被如此命名,是因为曾误认为它是1889年流感大流行的原因。根据社区获得性肺炎的大多数研究,它是细菌性肺炎较为常见的病因,仅次于肺炎链球菌。含b型(Hib)多糖荚膜的菌株毒性最强,最容易引起严重疾病,包括脑膜炎,会厌炎和菌血症性肺炎。 由于使用了Hib疫苗,在美国和其他发达国家
小儿嗜血流感杆菌肺炎的简介
嗜血流感杆菌肺炎是由嗜血流感杆菌所引起。多见于4岁以下婴幼儿,偶见于新生儿及成人,常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的患儿。 嗜血流感杆菌为革兰阴性短小杆菌,应用型特异性免疫血清可将荚膜型菌株分为a~f6型。以b型致病力最强。绝大多数的重症嗜血流感杆菌感染是由b型引起。年龄越小,感染流感嗜血杆菌B
流感嗜血杆菌的基本内容
流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌。它是于1892年由费佛博士在流行性感冒的瘟疫中发现。它一般都是好氧生物,但可以成长为兼性厌氧生物。 流感嗜血杆菌最初被误认为是流行性感冒的病因,但直至1933年,当发现流行性感冒的病毒性病原后,才消除了这种误解。不过,流感嗜血杆菌仍会导致其他不同种
关于流感嗜血杆菌感染的简介
流感嗜血杆菌简称流感杆菌,是人类上呼吸道的正常菌群,属嗜血杆菌属,本属细菌因人工培养时必须加新鲜血液或血液成分方能生长,故名嗜血杆菌。流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中最常见的对人有致病性的细菌,可引起原发性化脓性感染和呼吸道继发感染。
关于阴道嗜血杆菌的分类位置介绍
在最早期的研究中,由生长表面及型态特征为依据,是将Gardnerella vaginalis归类为Haemophilus或Corynebacterium这两属之一。 经由现代的rRNA序列及DNA比对技术,便将之独立为一个属,并为了纪念在1955年首次发现该菌的Gardner及Dukes,就将这
概述流感嗜血杆菌的症状诊断
大部份流感嗜血杆菌都是机会性感染细菌,即它们会在寄主体内生存而不引起任何疾病,但当某一些因素(如病毒感染或免疫力下降)出现后则会引发病症。流感嗜血杆菌一般有六种菌株,称为a型、b型(又称乙型)、c型、d型、e型及f型。 由流感嗜血杆菌自然产生的疾病只会在人类出现。在婴儿及孩童中,乙型流感嗜血杆
关于流感嗜血杆菌的基本介绍
流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌。它是于1892年由费佛博士在流行性感冒的瘟疫中发现。它一般都是好氧生物,但可以成长为兼性厌氧生物。 流感嗜血杆菌最初被误认为是流行性感冒的病因,但直至1933年,当发现流行性感冒的病毒性病原后,才消除了这种误解。不过,流感嗜血杆菌仍会导致其他不同种
嗜血杆菌属的分类相关介绍
嗜血杆菌属隶属于巴斯德菌科。该属细菌共有17个种,其中与临床有关的有9个种:流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、溶血嗜血杆菌、副溶血嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、埃及嗜血杆菌、嗜沫嗜血杆菌、副嗜沫嗜血杆菌、迟缓嗜血杆菌。DNA中G+C含量为37~44mol%. 流感嗜血杆菌 又称发否氏杆菌。1892年
流感嗜血杆菌的形态与染色
◆急性感染标本,如脑脊液中多为短小球杆菌,恢复期病灶或长期人工传代培养呈球杆状、长杆状、丝状等多形态性。◆G-,着色较浅。石碳酸复红或美蓝单染色,两端浓染现象。◆毒力株(粘液型菌株)在营养丰富的培养基上,6~8h有明显荚膜,在陈旧培养物中荚膜消失。◆无鞭毛,无芽胞。
2个月大的婴儿患噬血细胞综合征病例分析
患者两个月的婴儿,检测结果如下。血常规检查:散点图如下:看到结果的第一眼,三系减少难道是再生障碍性贫血(血象特点:全血细胞重度减少,贫血多为正色素性,各类白细胞均减少,以中性粒细胞减少尤为明显,而淋巴细胞比例相对增多),此检查结果虽然白细胞总数减少,但分类结果却与再生障碍性贫血略有不同。带着疑问开始
流感嗜血杆菌的血清群的介绍
于1930年,流感嗜血杆菌分类为两类,即荚膜菌株及没有荚膜的菌株。虽然已知荚膜类的乙型流感嗜血杆菌(或是b型流感嗜血杆菌,简称HiB)是毒性的主因之一,但感染流感嗜血杆菌的病因却仍未完全清楚。它们的荚膜能帮助它们抵抗在没有免疫的寄主体内的吞噬作用及不触发补体介导的裂解。没有荚膜的菌株则较少侵略性
关于阴道嗜血杆菌的致病性介绍
非特定性细菌增生型阴道炎〈bacterial nonspecific vaginitis〉:在阴道中Gardnerella vaginalis、Mycoplasma hominis及乳酸菌等皆为正常菌丛。但若体内H2O2缺乏,使得Gardnerella vaginalis等厌氧菌过度繁殖,多于乳
关于流感嗜血杆菌的血清群介绍
于1930年,流感嗜血杆菌分类为两类,即荚膜菌株及没有荚膜的菌株。虽然已知荚膜类的乙型流感嗜血杆菌(或是b型流感嗜血杆菌,简称HiB)是毒性的主因之一,但感染流感嗜血杆菌的病因却仍未完全清楚。它们的荚膜能帮助它们抵抗在没有免疫的寄主体内的吞噬作用及不触发补体介导的裂解。没有荚膜的菌株则较少侵略性
治疗流感嗜血杆菌感染的相关介绍
1.一般及对症治疗 根据患者的不同疾病给予相应的对症处理。例如肺炎患者的祛痰镇咳,脑膜炎患者的脱水降颅压及防治脑水肿等。 2.病原学治疗 既往主要应用氨苄西林和青霉素,因近年来耐药菌株明显增多而改用敏感性尚高的氯霉素、氟喹诺酮类药、第三代头孢菌素、红霉素(包括罗红霉素和阿奇霉素)等。剂量和