霍乱样综合征的临床表现及诊断
临床表现 本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状 主要根据临床症状和X线造影检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检查有:肛门测压,盆底肌电图和结肠通过时间等,在除外器质性排便困难后诊断可成立。 女性多见,男女之比约为1:2;均有排便困难、不适和疼痛等症状;排便2~3日1次。可有腹胀、便血和长期便秘,会阴部神经可能同时受到损害;也可发生其他继发性变化(如肠疝、内脏下垂等),肛门指诊有直肠前突,粘膜松弛或内痔及外痔等。 霍乱样综合征--造影 并发症: ADH分泌过多综合征,阿米巴肝脓肿,氨基甲酸酯类农药中毒,阿米巴肠病,阿片类药物中毒,柏-查综合征,Brenneman综合征,巴瑞特综合征,半乳糖血症,暴发性肝功能衰竭,鞭虫病,布卡综合症,暴发性......阅读全文
霍乱样综合征的临床表现及诊断
临床表现 本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状 主要根据临床症状和X线造影检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检
霍乱样综合征的诊断
(一)诊断标准 具有下列之一者,可诊断为霍乱样综合征。 1.有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。 2.霍乱样综合征流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无奉承舞厅中查者。如有条件可作双份血清凝集素试验,滴度4倍上
霍乱样综合征的临床表现
本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状 主要根据临床症状和X线造影检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检查有:肛门测
霍乱样综合征的临床表现
本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状 主要根据临床症状和X线造影检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检查有:肛门测
霍乱样综合征的发病机理及临床表现
发病机理 人体存在非特异性免疫,以抵挡霍乱弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量饮水、大量进食使胃酸稀释均降低对霍乱弧菌的抵抗。但正常入食入霍乱弧菌量超过108-9,均可发病。 人体的其他屏障如肠道动力、肠腔粘液、酶及胆盐等,霍乱弧菌却可以适应。霍乱弧菌通过鞭毛活动、粘蛋白溶解
关于霍乱样综合征的诊断介绍
1、诊断 在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内,特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后,突然出现无红细胞的黏液腹泻;或腹部手术后病情反而恶化,并出现腹泻时,应想到本病。通过乙状结肠镜检查,见到伪膜及粪中细胞毒素测定阳性可迅速获得诊断。根据病史、临床症状和实验室检查可以确诊。 2、鉴别诊断 需与
霍乱样综合征的疾病诊断
(一)诊断标准 具有下列之一者,可诊断为霍乱样综合征。 1.有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。 2.霍乱样综合征流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无奉承舞厅中查者。如有条件可作双份血清凝集素试验,滴度4倍上
概述霍乱样综合征的临床表现
发热,恶心,腹痛,腹胀,大量腹泻,腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便,脱落的伪膜;腹泻后腹胀减轻,脉搏增快,血压下降,呼吸急促,脱水征象,精神错乱,腹部压痛,腹肌紧张,肠胀气及肠鸣音减弱。 本病发病年龄多在50~59岁组,女性稍多于男性,起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情
霍乱样综合征的概述
霍乱样(Janbon)综合征,(cholera)是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,临床表现轻重不一,典型病例病情严重,有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。治疗不及时常易死亡,属甲类传染病。过去将古典生物型(classical biotype)霍乱弧菌所致的感染称为霍乱,
霍乱样综合征的概述
霍乱样(Janbon)综合征,(cholera)是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,临床表现轻重不一,典型病例病情严重,有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。治疗不及时常易死亡,属甲类传染病。过去将古典生物型(classical biotype)霍乱弧菌所致的感染称为霍乱,
霍乱样综合征的检查
1.实验室检查:周围白细胞增多,以中性粒细胞为主。 2.内镜检查:及时进行内镜检查,不仅可以早期明确诊断,还能了解病变的范围和程度。轻者可见粘膜充血水肿,血管纹理不清:稍重者可见粘膜散在浅表糜烂,假膜斑点样分布,周边充血;严重者可见假膜斑片状或地图状。 3.X线检查:腹部平片,钡剂灌肠检查。
霍乱样综合征的分类
WHO腹泻控制中心将霍乱弧菌分为三群。 01群霍乱弧菌:包括古典生物型霍乱弧菌(vibrio cholerde)和埃尔托生物型(vibrio cholerde EL-Tor biotype)。01群的特异抗原有A、B、C三种,其中A抗原为01群所共有,A抗原与其他B与C抗原结合则可分为三型,即
霍乱样综合征的生化反应
01群霍乱弧菌和非典型01群霍乱弧菌均能发酵蔗糖和甘露糖,不发酵阿拉伯糖。非01群霍乱弧菌对蔗糖和甘露糖发酵情况各不相同。此外埃尔托生物型能分解葡萄糖产生乙酰甲基甲醇(即VP试验)。0139型能发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖和甘露糖,产酸不产气,不发酵肌醇和阿拉伯糖。
霍乱样综合征的发病机理
人体存在非特异性免疫,以抵挡霍乱弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量饮水、大量进食使胃酸稀释均降低对霍乱弧菌的抵抗。但正常入食入霍乱弧菌量超过108-9,均可发病。 人体的其他屏障如肠道动力、肠腔粘液、酶及胆盐等,霍乱弧菌却可以适应。霍乱弧菌通过鞭毛活动、粘蛋白溶解酶、粘附素以
治疗霍乱样综合征的概述
1.立即中止所有抗菌药物 2.支持疗法及抗休克可输入血浆、白蛋白或全血,及时静脉补充足量液体和钾盐等。补液量根据失水程度决定,或口服葡萄糖盐水补偿氯化钠的丢失,纠正电解质失平衡及代谢性酸中毒。如有低血压可在补充血容量基础上使用血管活性药物。 3.灭滴灵灭滴灵是本病的优选治疗药物,一般用法是每
霍乱样综合征的抗原结构
霍乱弧菌有耐热的菌体(O)抗原和不耐热的鞭毛(H)抗原。H抗原为霍乱弧菌属所共有;O抗原有群特异性和型特异性两种抗原,是霍乱弧菌分群和分型的基础。群的特异性抗原可达100余种。
霍乱样综合征的发病机理
人体存在非特异性免疫,以抵挡霍乱弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量饮水、大量进食使胃酸稀释均降低对霍乱弧菌的抵抗。但正常入食入霍乱弧菌量超过108-9,均可发病。 人体的其他屏障如肠道动力、肠腔粘液、酶及胆盐等,霍乱弧菌却可以适应。霍乱弧菌通过鞭毛活动、粘蛋白溶解酶、粘附素以
霍乱样综合征的病原学及发病机理
病原学 1.形态染色 霍乱弧菌革兰染色阴性,菌体长1.5-2.0μm,宽0.3-0.4μm,弯曲如逗点状,有一根极端鞭毛,其长度为菌体的4~5倍。 该菌运动活泼,在暗视野悬液中可见穿梭运动,粪便可用于直接涂片检查。 2.培养特性 霍乱弧菌在碱性(pH8.8-9.0)肉汤或蛋白胨水中繁殖
霍乱样综合征的病原学
1.形态染色 霍乱弧菌革兰染色阴性,菌体长1.5-2.0μm,宽0.3-0.4μm,弯曲如逗点状,有一根极端鞭毛,其长度为菌体的4~5倍。 该菌运动活泼,在暗视野悬液中可见穿梭运动,粪便可用于直接涂片检查。 2.培养特性 霍乱弧菌在碱性(pH8.8-9.0)肉汤或蛋白胨水中繁殖迅速,表面
关于霍乱样综合征的基本介绍
霍乱样综合征多称为伪膜性肠炎,是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌的毒素引起,病情严重者可以致死。 现认为本征由难辨梭状芽胞杆菌感染所致,对于某些重病患者,外伤、手术、应激及服用广谱抗生素可诱发本征。难辨
霍乱样综合征的病原学
1.形态染色 霍乱弧菌革兰染色阴性,菌体长1.5-2.0μm,宽0.3-0.4μm,弯曲如逗点状,有一根极端鞭毛,其长度为菌体的4~5倍。 该菌运动活泼,在暗视野悬液中可见穿梭运动,粪便可用于直接涂片检查。 2.培养特性 霍乱弧菌在碱性(pH8.8-9.0)肉汤或蛋白胨水中繁殖迅速,表面
关于霍乱样综合征的检查介绍
1.实验室检查 周围白细胞计数增多,以中性粒细胞为主。有低白蛋白血症、电解质失平衡或酸碱平衡失调。粪便细菌在特殊条件下培养,多数病例可发现有难辨梭状芽孢杆菌生长。粪内细胞毒素检测有确诊价值,将患者粪的滤液稀释不同的倍数,置组织培养液中观察细胞毒作用,1∶100以上有诊断意义。污泥梭状芽孢杆菌抗
霍乱诊断标准及处理原则
霍乱是由01群和0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是发病急、传播快、波及面广、危害严重的甲类传染病,也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国传染病防治法实施办法》的规定,制定本病的诊断标准及处理原则。 1
狼疮样综合征的诊断
在治疗其他原发病的过程中,若病人出现关节症状、发热、心肺症状等特发性SLE表现,并有长期接受能引起本综合征的药物史,排除继发性或机会性感染则应立即停用致病药物。停药后体温可逐渐下降至正常,症状也消失再结合有关实验室检查可确定诊断。
狼疮样综合征的诊断
在治疗其他原发病的过程中,若病人出现关节症状、发热、心肺症状等特发性SLE表现,并有长期接受能引起本综合征的药物史,排除继发性或机会性感染则应立即停用致病药物。停药后体温可逐渐下降至正常,症状也消失再结合有关实验室检查可确定诊断。
盲襻综合征的临床表现及诊断
临床表现 临床表现根据病因而定,大致有3个方面的表现。 1.原发病的症状。 2.肠梗阻症状 患者具有肠梗阻的一般症状,如腹痛、腹胀、肠鸣音亢进及肠形等鶒,与真正肠梗阻不同之处在于患者仍能进食,并有排便次数增多常含有不消化食物的稀便。 3.吸收不良表现 轻的仅有轻度腹泻,重的则有严重水泻脂
倾倒综合征的临床表现及诊断检查
临床表现 倾倒综合征症状在进食中或饭后30min 内出现,持续15~60min,饭后平卧可减轻症状。 1.胃肠道症状 常在餐后,尤其是进食大量碳水化合物后20--30分钟,患者可感上腹部胀痛,饱胀不适,恶心,有时伴有呕吐,嗳气,腹鸣胀气,有时有排便急迫感及腹泻。 2.血管舒缩张症状 与
特纳综合征的临床表现及鉴别诊断
临床表现 主要特征有:①躯体发育异常;②身材矮小;③第二性征不发育和不孕;④染色体核型异常。 1)特殊面容:面部多黑痣、内眦赘皮、眼距过宽、颈蹼、后发际低,偶有上眼睑下垂,有时耳轮突出,腭弓高尖,易反复发作中耳炎,导致听力下降、传导性耳聋。 2)骨骼改变:生长迟缓,表现为不同程度的身材矮小
Parinaud综合征的临床表现及鉴别诊断
临床表现 特征为两眼同向上视不能、两侧瞳孔散大或不等大、 光反应消失,调节反射存在。 表现为眩晕,有时共济失调。睑下垂,复视,双眼同向上视运动麻痹,但无会聚性麻痹。退缩性眼球震颤,瞳孔变位,眼底见视神经乳头水肿。 鉴别诊断 (一)颅内肿瘤 1. 松果体瘤(pineal body tum
羊膜带综合征的临床表现及诊断
临床表现: 妊娠期间无特殊临床症状和体征,羊水亦无明显减少,子宫增长速度正常。 诊断: 1.临床特点羊膜带综合征具有发病率低,散发性等特点,临床无特殊性。孕早期无临床症状和体征,孕早期和中期如无明显的羊水过少,子宫增长的速度无异常。 2.影像学检查包括B超检查MRI检查。 3.其他在影