简述甲状腺功能减退症的鉴别诊断

最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑一垂体轴心病变影响其他内分泌器官。己知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮;低血压:因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖。......阅读全文

简述甲状腺功能减退症的鉴别诊断

  最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑一垂体轴心病变影响其他内分泌器官。己知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心

甲状腺功能减退症的诊断方法

  辅助检查  1.甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2.血清TSH值  (1)原发性甲减症:TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症

甲状腺机能减退症的鉴别诊断介绍

  甲状腺机能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,称为呆小病;如发生在幼儿期,称为幼年甲状腺机能减退症,严重时称幼年粘液性水肿;如发生在成年人,称甲状腺机能减退症,严重时称粘液性水肿。  1、呆小病  (1)侏儒;智力发育迟钝;皮肤干、黄、凉;桶状腹并脐疝。  (2)T4降低;血胆固醇增高;骨龄延迟

腺垂体功能减退症的鉴别诊断

  1.原发单个靶腺功能减退  出现单个靶器官功能减退的临床表现,实验室检查单个靶腺激素水平下降,相应垂体促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。  2.多发腺体衰竭综合征  临床上出现多个靶腺功能原发衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲状旁腺功能减退等,主要的鉴别点为此综合征垂体促激

垂体前叶功能减退症的鉴别诊断

  1.原发单个靶腺功能减退  出现单个靶器官功能减退的临床表现,实验室检查单个靶腺激素水平下降,相应垂体促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。  2.多发腺体衰竭综合征  临床上出现多个靶腺功能原发衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲状旁腺功能减退等,主要的鉴别点为此综合征垂体促激

甲状腺功能减退的鉴别诊断

  应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

甲状腺功能减退的鉴别诊断

  应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

甲状腺功能减退症的简介

  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。  按起病年龄分为三型,起病于胎儿或新生儿,称为呆小病;起病于儿童者,称为幼年性甲减;起病于成年,称为成年性甲减。前两者常伴有智力障碍。病因

简述甲状腺功能减退症超声检查的临床意义

  目前对甲状腺形态的影像学检查包括超声检查、甲状腺核素显影、甲状腺断层扫描检查(CT)、磁共振(MRI)检查及甲状腺细针穿刺细胞学检查等,核素显影、CT、MRI不仅价格昂贵,而且对人体有放射性损伤,不便于重复检查;穿刺活检存在一定的风险,也不易被患者所接受。因此超声作为一种无创伤,无辐射,经济快捷

简述老年人甲状腺功能减退症的发病机制

  甲状腺激素缺乏对全身所有组织均产生影响,所以症状是多方面的。甲状腺激素缺乏引起的最主要病理生理改变是在全身各组织间隙中含有大量细胞外黏液性物质,该物质是由酸性黏多糖(透明质酸、硫酸软骨素)与蛋白质组合而成的黏蛋白。这种黏蛋白亲水力极强,吸聚大量水分,沉积在各组织间隙中。表现在皮肤上,逐渐被黏蛋白

肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

  确诊依赖特殊的实验室和影像检查。  1.肾上腺皮质功能减退症的诊断  (1)血尿皮质醇的基础水平:不论原发性还是继发性肾上腺皮质功能减退症患者皮质醇的分泌应明显低下。如血皮质醇(F)低于82.8nmol/L(3µg/dl),则本病的诊断可以成立。但血F水平受很多因素影响,本身的波动很大。所以血F

甲状腺功能亢进症的鉴别诊断

  临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。

慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

  一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症  五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。  二、瑞尔黑变病  原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴

关于甲状腺功能亢进病的鉴别诊断介绍

  (1)单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3,rT3均正常。  (2)神经官能症。  (3)自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。  (4)其他。结核病和风湿

甲状腺功能减退症如何治疗?

  甲状腺功能减退症(hypothyroidism)是指甲状腺分泌的甲状腺素过少,导致身体代谢率下降,出现疲乏、体重增加、皮肤干燥等症状。治疗甲状腺功能减退症的方法主要包括以下几种:  服用甲状腺素替代剂:甲状腺素替代剂是治疗甲状腺功能减退症的主要药物,它可以补充甲状腺素,提高身体代谢率,改善症状。

甲状腺功能减退症的临床表现

  1、面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。  2、神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可

甲状腺功能减退症的治疗方法介绍

  1、甲状腺制剂终身替代治疗:甲状腺制剂终身替代治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。  2、对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

甲状腺功能减退症超声检查的简介

  甲状腺功能减退症(hypothyrodism)简称“甲减”,是常见的甲状腺疾病之一。可以由于缺碘,甲状腺激素合成不足而引起;或由于应用放射线治疗,抑制了甲状腺素生成造成。一般可以分为三型:  ①克丁病;  ②幼年黏液性水肿;  ③成年黏液性水肿。  甲状腺功能减退症根据甲状腺功能减低程度可分为临

甲状腺功能减退症的护理措施介绍

  1、饮食护理:甲减患者多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪,适量地节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。  2、情志护理:了解患者常有的思想顾虑,有病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等。帮助患者消除思想顾虑

甲状腺功能减退症的病因病理

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  1、原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。   2、继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或

如何预防甲状腺功能减退症的恶化?

  甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,患者甲状腺激素分泌不足,会导致身体多个器官和系统的功能受到影响。以下是预防甲状腺功能减退症恶化的建议:  定期检查甲状腺功能:建议每年进行一次甲状腺功能检查,及时发现甲状腺功能异常,采取相应措施进行治疗。  合理饮食:适当增加碘的摄入量,可以食用含碘丰富的

老年人甲状腺功能减退症的功能检查介绍

  由于老年人甲减表现与衰老改变或其他老年病表现常难以区分,特别是亚临床甲减病人更无临床线索,因此实验室甲状腺功能检查是确立诊断的关键。对有下述情况者,即使无甲减症状,应考虑甲减可能,进行甲状腺功能检查:  ①有慢性淋巴细胞性甲状腺炎或其他甲状腺炎病史者;  ②曾因各种原因做过甲状腺手术或甲状腺及颈

甲状腺瘤的诊断鉴别

甲状腺瘤的诊断鉴别甲状腺肿瘤分良性和恶性两类。良性中多为腺瘤,恶性中多为癌,肉瘤极为少见。(一甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。⒈病理及临床特点:甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡腺瘤和**状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红

甲状腺危象的鉴别诊断

  1.多数患者原有甲亢病史,且未得到有效控制。  2.发热多数患者有高热或超高热,皮肤湿润,大汗淋漓。  3.心血管症状 心动过速,一般在120~140次/分或更快,  心律失常(室上性心动过速、房颤、房扑),可发展为心衰、休克。  4.神经、精神症状多数患者有烦躁、焦虑、幻觉、震颤,严重者可出现

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

  1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症  五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。  2.瑞尔黑变病  原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度毛细血管扩张

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度毛细血管扩张

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断

1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度毛细血管扩张

简述老年人甲状腺功能减退症的替代疗法治疗原则

  替代疗法治疗原则是甲状腺激素要从极小剂量开始,视病情逐渐增量,维持量多数需持续终生,不可随意中断。甲状腺功能水平不一定要完全正常,保持正常的低限或接近正常的低水平便可。  甲状腺激素的种类有:甲状腺粉(片)、左甲状腺素钠(L-T4)和碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸),它们的剂量关系为:甲状腺粉(片)

简述甲状腺机能减退症的治疗原则

  1、对症处理  给氧、输液、控制感染及心力衰竭,加强保肝、保暖及护理,防止合并症。昏迷者可用T40.1mg,T320~60μg,静脉注射,每8h1次,清醒后改口服,并减少剂量。甲状腺片40~60mg,每6~8h1次,好转后减量至每日60~120mg维持。  2、替代治疗  永久性原发性甲低病人终