贲门失弛缓症的临床表现及并发症

临床表现 (一)咽下困难 无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状,占80%~95%以上。起病多较缓慢,但亦可较急,初起可轻微,仅在餐后有饱胀感觉而已。咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑、惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性。少数患者咽下液体较固体食物更困难,有人以此征象与其他食管器质性狭窄所产生的咽下困难相鉴别。但大多数病人咽下固体比液体更困难,或咽下固体和液体食物同样困难。 (二)疼痛 约占40%~90%,性质不一,可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部。疼痛发作有时酷似心绞痛,甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。疼痛发生的机理可由于食管平滑肌强烈收缩,或食物滞留性食管炎所致。随着咽下困难的逐渐加剧,梗阻以上食管的进一步扩张,疼痛反可逐渐减轻。 (三)食物反流 发生率可达90%,随着咽......阅读全文

Kennedy病的临床表现及并发症

  临床表现  SMA-Ⅰ型  亦称Werdnig-Hoffmann病。约1/3病例在宫内发病,其母亲可注意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病,几乎所有病例均在5个月内发病。发病率约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。多于出生后不久即表现肌张力低下,肌无力以四肢近端肌群受累为主,躯干肌亦无力。患

阿米巴病的临床表现及并发症

  临床表现  普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同

疫咳的临床表现及并发症

  临床表现  潜伏期3~21天,平均7~10天,典型临床经过分3期。  卡他期或称痉咳前期  起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪,有低热或中度发热,类似感冒症状。3~4天后症状消失,热退,但咳嗽逐渐加重,尤以夜间为重。此期传染性最强,可持续7~10天,若及时治疗,能有效地控制本病的发展。  痉咳期 

黄色瘤的临床表现及并发症

  临床表现  1.扁平黄瘤(plane xanthoma) 较常见,好发于颈肘窝、腋窝、股内侧及躯干等部位,常有高脂蛋白血症,黏膜往往不受损害。  2.睑黄瘤(lid xanthoma) 最常见青中年女性较多见,经常发生在眼睑内眦处,可单发或多发,逐渐发展形成较大范围的黄色瘤,也可与其他型黄色瘤伴

黄酮哌酯胶囊的用法用量

  口服:一次0.2g,一日3~4次或遵医嘱。不良反应:个别患者可出现胃部不适、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、视力模糊、心悸及皮疹等。禁忌症:(1)胃肠道梗阻或出血、贲门失弛缓症、尿道阻塞失代偿者禁用。(2)有神经精神症状者及心、肝、肾功能严重受损者禁用。

吞咽障碍的病因及诊断

  病因  ①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。  ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。  ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。  ④精神性疾病,如癔病等。  诊断  吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位

口形红细胞增多症的临床表现及并发症

  临床表现  HST溶血程度轻重不一,轻者仅有口形红细胞增多而无溶血征象 病程中,偶尔由于感染而发生再障危象。一般在家系调查中才被发现,重者可有危及生命的溶血,同一家族成员的HST溶血轻重也不同。大多数HST可有间歇发作的贫血和黄疸 重症患者常有脾大。继发性口形红细胞增多症一般不出现溶血。  并发

单核细胞增多症的临床表现及并发症

  临床表现  潜伏期4~15天,一般为9~11天。成人可更长。起病急缓不一。约40%患者有前驱症状,历时4~5天,如全身不适、乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等,本病的症状虽多样化,但大多数可出现较典型的症状。  (一)发热体温高低不一,多在38~40℃之间。热型不定。热程自数日至数周,甚至数月

异常γ球蛋白血症的临床表现及并发症

  临床表现  1.选择性IgA缺乏症 是该类免疫缺陷病中最常见的型别发病率为0.15%~0.7%。多数无临床症状,为正常状态的1种变异。最常见的症状为轻重健康搜索不等的反复性鼻窦与呼吸道感染,支气管哮喘较重。部分患者反复发生呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。过敏性鼻炎、哮喘荨麻疹和湿疹的发生率高于

不动纤毛综合症的临床表现及并发症

  临床表现  不动纤毛综合症发病早,往往在新生儿或婴儿早期发病,出现气道阻塞,呼吸困难。由于纤毛结构缺陷及清除功能障碍,可反复发生上呼吸道感染,慢性支气管炎或间质性肺炎,导致肺不张及支气管扩张。表现为咳嗽、咳脓痰、咯血、呼吸困难等症状。由于慢性鼻炎、鼻窦炎,引起鼻窦内黏液或脓性分泌物潴留,鼻孔流脓

临床物理检查方法介绍食管压力测定介绍

食管压力测定介绍: 食管测压可了解食管的运动情况,食管炎常呈现食管运动协调失常。食管压力测定正常值: 2.0-3.3kPa(15-25mmHg),平均2.6kPa(20mmHg)。食管压力测定临床意义: LES(食管下段括约肌)基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。为了解LES的功能

空肠溃疡的临床表现及并发症

  临床表现  空肠溃疡发生的时间,多在术后半年后至数年内发生,但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生。疼痛仍是空肠溃疡的主要表现。疼痛较重但部位常与术前不同,可在中腹、左、上、下腹、背部,节律性消失,食物或抗酸剂缓解作用不明显。国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现。常伴有恶心、呕吐等症状,

川崎病的临床表现及并发症

  临床表现  主要症状 常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以

坏死性紫癜的临床表现及并发症

  坏死性紫癜的临床表现  小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织粘连,表面覆以厚黑痂,后者不易剥离。有时

暴发性紫癜的并发症及临床表现

  并发症  有时可造成肢端缺血性坏疽。产后意外可并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)。  临床表现  小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀

面肌瘫痪的临床表现及并发症

  临床表现  临床可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类型  1.中枢性面瘫  系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌末受累,故仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,并常伴有该侧的偏瘫。  2.除特发性面神经麻痹外,由其他原因引起的周围性面瘫主要有以下几种。  (1)Guillain-Barré综合征(脑神

畸形性骨炎的临床表现及并发症

  临床表现  症状和体征 大约有10%~20%的患者并无临床症状,往往在因其他疾病行X线检查时偶然发现。  腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常见的临床症状,椎体发生病理性骨折时疼痛加重,如伴发骨肉瘤则病程进展迅速,很快出现神经压迫症状甚至下肢瘫痪。  骨痛 主要发生在负重骨骼。除腰骶椎外,常见部位还有

成人多囊肾的临床表现及并发症

  临床表现  (1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着

伤寒杆菌的临床表现及并发症

  临床表现  潜伏期7~23日,平均10~14日。其长短与感染菌量有关。典型伤寒的临床表现分为下述四期。  1.初期:病程第1周。多数起病缓慢,发热,体温呈现阶梯样上升,5~7日高达39~40℃,发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。常伴有全身不适、乏力、食欲缺乏、腹部不适等,病情逐渐加重。  2.

支气管扩张的临床表现及并发症

  其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。  慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味。  咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后

慢性肝炎的临床表现及并发症

  临床表现  慢性肝炎轻、中度:典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性,呈波动性间歇性,甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适,容易被忽略,也容易被误认为是胃病;临床上经常见到隐匿性肝硬化患者,在出现肝硬化之前,没有感觉到明显不适,也没有进行常规的体检,在不知不觉中逐步发展成为肝硬化

散发性脑炎的临床表现及并发症

  临床表现  部分患者有前驱症状,如起病前数天感头痛、疲劳、纳差、呕吐、睡眠障碍或精神活动减退等。急性或亚急性起病,常见的首发症状有精神障碍、瘫痪、头痛、发热、意识障碍、恶心呕吐及癫痫性抽搐等。根据患者的主要临床表现,常可分为以下五种类型。  一、精神障碍型  以情感障碍(情感不稳、淡漠、抑郁、欣

脊灰病的临床表现及并发症

  临床表现  本病潜伏期为5~14天,临床上可表现多种类型:①隐性感染;②顿挫型;③无瘫痪型;④瘫痪型。  (一)前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见  恶心。呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。若病情不发展,即为顿挫型。 

女性尿瘘的临床表现及并发症

  临床表现  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。  2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。  3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减

食管穿透性损伤的发病机制

  1.医源性创伤  包括食管扩张治疗、麻醉插管、食管静脉曲张硬化剂治疗、内镜检查(包括胃镜及十二指肠镜)用力粗暴、内镜下取异物以及手术时误伤等,此外纤支镜检查以及插胃管也可能引起食管穿孔意外。食管扩张治疗以气囊扩张治疗贲门失弛缓症时容易发生食管穿孔,而内镜引导下探条扩张治疗器质性狭窄引起食管穿孔也

关于吞咽困难的病因分析

  1.口咽部疾病  口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。  2.食管疾病  食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。  3.神经肌肉疾病  延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌

成人肥厚性幽门狭窄症的临床表现及并发症

  临床表现  成人肥厚性幽门狭窄症可有3种类型:  1.有上腹不适感,自婴儿期即有周期性呕吐,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。  2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状,进食后疼痛加重伴呕吐为常见症状。  3.从中年到老年才出现幽

小儿磷酸酶过少症的临床表现及并发症

  临床表现  根据临床症状出现的早晚分为新生儿型又称先天性致死型、婴儿型、儿童型和青少年型,但各型并无截然区分,常常是病情修复和好转过程健康的延续表现。新生儿型于出生后即出现颅骨软化、肢体短粗、弯曲畸形及骨折常伴有肢体表面皮肤的环形深凹切迹,有些病例可见蓝色巩膜、惊厥、青紫等症状,严重者出生时即为

高脂蛋白血症Ⅰ型的临床表现及并发症

  临床表现  发疹型黄瘤最为典型,多见于臀部,大腿,手臂,背部和面部,也可侵及口腔黏膜,皮损可融合,其他症状包括上腹疼痛,可能是由肝脾包膜紧张,肝脾肿大和胰腺炎所致,眼底检查提示视网膜呈脂血症表现,血清中甘油三酯,乳糜微粒升高,肝脂蛋白酶缺如或减少,apoA低于正常。   并发病症  1.早发性冠

霍乱样综合征的临床表现

  本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状  主要根据临床症状和X线造影检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检查有:肛门测