肾皮质髓质脓肿的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与缺血性或囊性肾肿瘤相鉴别。 并发症 可能的并发症是脓肿穿破肾被膜而形成肾周脓肿。......阅读全文
肾硬化症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.肾血管性高血压 表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管杂音;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张; 2.慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史,泌尿系统症状和尿液改变出现在
心肌脓肿的诊断及鉴别
诊断 各年龄均可发病,但以中年居多。起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿为最常见。最初在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,或有夜间阵发性气急。由于心排血量低
简述肾脏MRI检查的临床意义
(1) MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。 (2) MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性 准确。 (3) 静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 (4) 对肾结核的诊断优于CT。
肾脏mri检查的临床意义
(1) MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。 (2) MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性 准确。 (3) 静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 (4) 对肾结核的诊断优于CT。
关于肾皮质脓肿的影像学检查介绍
对肾皮质脓肿的诊断及鉴别诊断须做影象学检查。排泄性尿路造影通常仅能发现一些非特异性的改变,肾皮质脓肿增大时,可发现占位性病变的影象。镓(Ga67)枸椽酸盐和铟In111示踪的白细胞作放射性同位素扫描对诊断有帮助。肾皮质脓肿融合并形成充满脓液的厚壁肿块时,肾B超检查可证实。但在脓肿形成的初期,肾超
肾脏mri检查的正常值及临床意义
正常值 T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常,肾实质内未见异常,双输尿管未见扩张。 临床意义 (1) MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。 (2) MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性 准
小儿肾母细胞瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别,与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别,后者可以直接广泛长入肾脏,此瘤一般表面有结节,比较靠近腹中线,儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病,此种囊肿可很快增
肾脏mri检查的临床意义及注意事项
临床意义 (1) MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。 (2) MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性 准确。 (3) 静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 (4) 对肾结核的诊断优
临床物理检查方法介绍肾脏MRI检查介绍
肾脏MRI检查介绍: MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性准确。肾脏MRI检查正常值: T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常,肾实质内未见异常,双输尿管未见扩张。肾脏MRI检查临床意义: (1) MRI能清楚地显示肾
关于肾皮质脓肿的实验室检查介绍
血象示中等度到重度白细胞升高和核左移。在脓肿尚未破入肾盂肾盏之前,尿液正常,尿培养无菌生长,血培养常阴性。根据肾脏病变,肾功能损害的严重程度,血清肌酐和尿素氮可正常或升高。并发于糖尿病的肾脏肿患者尿糖阳性、血糖升高。
肾前性肾功能衰竭的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 临床上认为,肾前性肾功能衰竭的诊断过程中,应注意将其同肾结石相鉴别。 并发症 目前临床上尚未发现肾前性肾功能衰竭的并发症!
肾缺血的诊断及鉴别
诊断 临床上有应用造影剂史,在24~48h内出现少尿、无尿、皮疹、心悸、出冷汗、血压下降,严重者出现过敏性休克,尿检异常,肾功能急骤变化尤其小管功能明显异常者,即可作出本病诊断。 鉴别 1.止痛药肾病本病由于长期滥用止痛药所致,主要表现为慢性间质性肾炎,有无菌性脓尿,伴肉眼血尿及肾绞痛发
淋巴瘤引起的肾损害的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 淋巴瘤引起肾损害应与其他淋巴增生性恶性病变,白血病及其他伴有淋巴结肿大的慢性炎症性疾病,结缔组织病和实体肿瘤引起的肾损害相鉴别。 并发症 主要并发症可因尿酸梗阻性肾病引起急性肾功能衰竭,也可因腹膜后增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,另有肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾静
皮质激素依赖的诊断及鉴别
诊断 1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为:①口周型:围绕口周的离下唇约3~5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部
脑脓肿的鉴别诊断
(1) 化脓性脑膜炎:有高热、脉快,脑膜刺激征明显,但无局限神经定位征,脑脊液白细胞和蛋白质增高,脑超声检查,脑血管造影和CT扫描均正常。 (2) 硬膜外或硬膜下积脓:常与脑脓肿合并存在,很少独立发生。脑血管造影脑表面为一无血管区,CT发现脑表面有半月形低密度影。 (3) 血栓性窦感染:细菌
牙槽脓肿的鉴别诊断
鉴别诊断主要与牙周脓肿进行鉴别:急性牙周脓肿的感染多来自牙周袋,长期牙周病史,一般无牙体疾患,牙髓有活力,脓肿部位较近牙龈缘、局限于牙周袋壁,牙松动明显,X线片下牙槽骨嵴破坏,可有骨下袋。
肺脓肿的鉴别诊断
细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量脓臭痰,X线胸片示肺叶或段性实变或呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清,没有空洞形成。当用抗菌药物治疗后仍高热不退,咳嗽、咳痰加剧并咳出大量脓痰时应考虑为肺脓肿。 空洞性肺结核继发
肺脓肿的鉴别诊断
细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量脓臭痰,X线胸片示肺叶或段性实变或呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清,没有空洞形成。当用抗菌药物治疗后仍高热不退,咳嗽、咳痰加剧并咳出大量脓痰时应考虑为肺脓肿。 空洞性肺结核继发
肾髓质囊性病的病因及发病机制
病因 与常染色体隐性遗传病或常染色体显性遗传有关,也有其他不明因素。 发病机制 本病发病机制未明。可能是由集合管囊状扩张而形成海绵状囊形腔
慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。 二、瑞尔黑变病 原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易
钩端螺旋体病的肾损害的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黄疸,出血倾向,肾功能损害(肝肾综合征),易与钩体病混淆,除流行病学的特点外,主要的鉴别要点是: (1)起病形式不同,重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血,淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。 (2)重肝的病程进展相对较缓慢。 (3)与钩
肾髓质囊性病的概述
1.髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney)病变多局限在肾髓质锥体部,以集合管囊状扩张或形成海绵状囊形腔。囊腔直径多在0.7cm以内,充满不透明胶冻样物,常伴有小结石或肾钙沉着鶒 2.幼年性肾痨髓质囊性病(Juvenile Nephronophthisis-Medullar
肾脓肿的症状体征及病因
症状体征 1.发热 突然发生寒颤、高热,体温上升至39℃以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。 2.腰痛 单侧或双侧腰痛.有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛。 3.膀胱刺激症状 由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时即出现尿频、尿急、
肾脓肿的病因及病理生理
病因 致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌.如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等致病菌。多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。女性的发病率高于男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。尿路梗
急性肺脓肿的鉴别诊断
1.细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。 2.空洞性肺结核 空洞性肺结核发病缓慢,病程长,常伴
阑尾周围脓肿的鉴别诊断
1.盲肠癌 右下腹有肿块,多无急性阑尾炎病史,其它炎症表现也不明显,钡餐或钡剂灌肠检查一般可确诊。 2.阑尾黏液囊肿 可通过病史鉴别,但如阑尾黏液囊肿伴发感染则鉴别困难。 3.阑尾类癌 本病常可并发阑尾炎,检查时右下腹有肿块,鉴别比较困难。只要是右下腹实质性肿物,不断长大,脓液少或无脓
关于脑脓肿的鉴别诊断
DWI是现如今能在活体组织中进行水分子扩散测量的方法,基于脑脓肿和囊性肿瘤内囊液的性质不同,可以检测囊液中水分子的弥散受限程度,对两者进行区分。脑脓肿腔内是炎性黏性液体,水分子弥散受限,在DWI上一般呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值低,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区以浆液为主,水分子弥
双侧肾内痛的鉴别及并发症
鉴别 (1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着肾功
耳后骨膜下脓肿的化验检查及鉴别诊断
化验检查 深部脓肿经B超检查可呈液性暗区;X线照片示乳突炎症或有骨质破坏阴影;脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 并发症 可伴同侧头痛及发热等全身症状。 鉴别诊断 1.耳根痈:多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳周近耳根处核红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,
肾脓肿的概述
肾脓肿是指肾脏实质因炎症化脓而被破坏,形成一脓性包囊,肾功能完全丧失,常见于上尿路梗阻的患者。 临床症状: 高烧、寒战、全身乏力、呕吐、虚脱、病人有不同程度的贫血,为 全身表现,腰痛,慢性病人患侧腰部明显压痛及叩击痛,腰部可扪及肿块。 诊断要点:1.发热、腰痛、肾区包块。2.尿液中大量脓细胞