肾静脉血栓的实验室检及辅助检查
实验室检查 1.血液检查血白细胞增高；血浆乳酸脱氢酶升高；抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降，既是肾静脉血栓的成因，也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。 2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加；肾功能急剧下降可见尿素氮、肌酐明显增加。 辅助检查： 1.影像学检查无创的影像学检查如B超CT、磁共振及肾核素扫描等，只对肾静脉主干血栓有诊断意义。典型的征象为扩大的肾静脉内见到低密度的血栓，病肾周围静脉呈现蜘蛛网状侧支循环对肾静脉分支血栓诊断价值不大。 2.经皮肤静脉穿刺选择性肾静脉造影对肾静脉血栓的诊断具有确诊意义可明确显示血栓阻塞的部位、范围是否有侧支循环等但因肾血流量大造影剂逆行充盈有一定困难，甚至可出现假阳性结果。掌握好插管深度，注射造影剂的速度及总量很重要也有临床医师采取肾动脉插管注射10µg肾上腺素减少肾血流量后再行肾静脉造影或于......阅读全文
血栓性静脉炎的诊断检查
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难，可利用以下的诊断方法： 1、静脉压测定：患肢静脉压升高，提示侧压处近心端静脉有阻塞； 2、超声：二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓，配合Doppler测算静脉内血流速度，并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可
血栓性静脉炎的检查诊断
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难，可利用以下的诊断方法： 1.静脉压测定 患肢静脉压升高，提示侧压处近心端静脉有阻塞； 2.超声 二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓，配合Doppler测算静脉内血流速度，并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性
迁徙性浅静脉血栓形成的检查
根据血栓发生部位不同可分为两大类。 1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支，多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛，外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物，有触痛，周围红肿。其栓子不易脱落，一般不会引起肺动脉栓塞。另外，迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。
深静脉血栓形成的临床表现
主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征，血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成，临床表现也各有不同，现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉
颅内静脉血栓形成的辅助检查
CVT缺乏特异性临床表现，只靠临床症状和体征诊断困难。辅助检查特别是影像学检查对诊断的帮助至关重要，并有重要的鉴别诊断价值。 脑脊液检查 主要是压力增高，早期常规和生化一般正常，中后期可出现脑脊液蛋白轻中度增高，发现红细胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出现白细胞增高，多见于海绵窦、侧窦
静脉血栓栓塞——抗凝治疗需要多久？
静脉血栓栓塞（VTE），包括深静脉血栓和肺栓塞，发病率高，在美国，每年新增病例约达 30 万至 60 万。VTE 患者复发血栓栓塞事件率较高，5 年复发率可超过 20%-25%,抗凝治疗是 VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者，严重出血风险可能高于 3%.因此，VTE 二级预防中应谨慎考
颅内静脉血栓形成的鉴别诊断
虽然临床表现复杂多变，临床遇到脑叶出血而且原因不明者，或梗死病灶不符合脑动脉供血区分布者应该行脑静脉系统的影像学检查。对单纯颅内压增高、伴或不伴神经系统局灶体征者，或以意识障碍为主的亚急性脑病患者，均应考虑到脑静脉系统血栓形成的可能。结合CTV、MRV，尤其是DSA检查可帮助确诊。而对于非典型头
卒中后下肢深静脉血栓探讨
静脉血栓栓塞(VTE)性疾病是一种复杂的血管疾病，Virchow首先提出了静脉血栓形成的三大因素:血液高凝、血流滞缓和血管壁损伤。深静脉血栓形成，是脑卒中患者的常见并发症,也是脑卒中后急性肺栓塞的常见病因,特别是下肢DVT,增加了脑卒中患者的致残率和致死率。脑卒中患者由于长期卧床、肢体运动障碍、脱水
下肢静脉血栓的基本类型介绍
①红血栓或凝固血栓组成比较均匀血小板和白细胞散在分布在红细胞和纤维素的胶状块内； ②白血栓包括纤维素成层的血小板和白细胞只有极少的红细胞； ③混合血栓最常见包含白血栓组成头部板层状的红血栓和白血栓构成体部红血栓或板层状的血栓构成尾部
阿司匹林降低静脉血栓栓塞复发的风险
已有试验表明阿司匹林能够降低复发性VTE风险。2014年9月发表在《Circulation》的一项研究，探究了阿司匹林个体化效力检测特殊结局或亚组的治疗效果，发现广泛阶层的首次不明诱因的VTE患者中，抗凝治疗后使用阿司匹林使其总复发风险降低了超过三分之一，而并未显著增加出血风险。
下肢深静脉血栓形成表现及症状
所谓下肢深静脉血栓形成，英文名为DVT（deep venous thrombosis），是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。
静脉血栓栓塞症的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声 为首选检查方法，明确血栓部位，可见血流变细或消失，频谱连续低平或无信号，探头加压后，管腔不可压缩。 2.CT检查 下肢静脉、肺动脉CT见充盈缺损，可明确血栓部位、范围。 3.容积描记 对有症状的近端深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性，可准确检测出静脉阻塞的部位。
肠系膜上静脉血栓形成的诊断鉴别
通常血液化验对肠系膜上静脉血栓形成的诊断没有帮助，代谢性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用来判定存在肠坏死，但往往是疾病晚期的表现。50% ～75%的病人腹平片检查正常，仅有5%的病人表现特殊的肠缺血征象:肠腔出现指压征提示肠黏膜缺血，肠壁气肿或门静脉游离气体是肠系膜静脉血栓形成所导致的肠梗死的特征
关于分侧肾静脉肾素活性测定的检查过程介绍
导管误插入其他分支或在肾静脉的近端则取得的血标本内包括有其他静脉的回流，致使肾静脉内血浆肾素稀释而出现假象。采用一条导管收集两肾静脉作肾素活性测定常会出现错误，因此主张采用两条导管同步采集三次肾静脉标本。若其中两次肾素活性值相似，则认为可靠，在单侧肾动脉狭窄性高血压病例中阳性率超过90%。
临床化学检查方法介绍分侧肾静脉肾素活性测定介绍
分侧肾静脉肾素活性测定介绍： 分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素，RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时，外科疗效良好，Kaufman报道有效率达93%。分侧肾静脉肾素
关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的诊断鉴别介绍
1.海绵窦血栓形成：有原发感染病源存在。眼部体征：眼球突出、眼睑球结膜充血水肿，眼底瘀血水肿，眼球突出运动受限，瞳孔散大。面部感觉障碍（上三分之二）。有发热、多汗等症状。X线片示蝶骨脊破坏或增生，CT检查可确诊。 2.横窦与乙状窦血栓形成：有化脓性中耳炎或乳突炎病史或表现。头痛呕吐等颅内高压症
状元妇产科静脉血栓病的检查介绍
一、实验室检查 1.深部静脉血栓形成 血浆D-二聚物(D-dimer)：静脉血栓形成时，D-二聚物浓度升高，小于0.5mg/L 可除外此病。 2.肺栓塞 血气：典型的血气异常是缺氧与过度换氧导致PaO2 低，PaCO2 低。 二、其他辅助检查 1.深部静脉血栓形成 (1)多普勒超声检查
概述妇产科静脉血栓病的治疗方案
深部静脉血栓形成 (1)支持治疗：将患肢抬高有利于静脉回流，急性期卧床避免活动以防血栓脱落，避免用力。卧床中可变换下肢位置，足部行伸屈活动，1～2 周后炎症消退可允许起床活动。 (2)抗生素预防感染。 (3)抗凝治疗：一旦确诊即给抗凝药物，其作用是通过解除血液的高凝状态，阻止血栓的繁衍扩展
简述脑静脉窦血栓形成的临床表现
常见的共同临床表现有： 1、颅内压增高的症状：持续且严重的头痛、喷射性呕吐，或可见视乳头水肿。 2、卒中的症状：多发性小出血多见。 3、脑病症状：通常表现有癫痫、精神异常、意识混乱、意识模糊，甚至昏迷等。
关于颅内静脉系统血栓形成的病因分析
1.侧窦血栓的形成 主要是中耳炎和乳突炎的并发症，多见于中耳炎或乳突炎的急性期，但也可病发于慢性期。常见致病菌为溶血性链球菌。 2.海绵窦血栓的形成 通常起源于鼻窦、眼眶或上面部皮肤的化脓性感染。 3.上矢状窦血栓形成 此种血栓形成是最常见的非化脓性静脉窦血栓形成部位。见于婴幼儿腹泻、
治疗颅内静脉系统血栓形成的方法介绍
1.侧窦血栓的治疗 积极治疗中耳炎可预防侧窦血栓形成。本病的治疗主要是抗感染治疗，如应用大剂量青霉素及外科手术引流。感染的颅骨应被剔除，引流病变的静脉窦，必要时做颈静脉结扎。非化脓性静脉窦血栓形成通常做溶血栓治疗。 2.海绵窦血栓的治疗 海绵窦血栓形成易发展成急性化脓性脑膜炎，死亡率很高。
简述脑静脉窦血栓形成的临床表现
1、颅内压增高的症状：持续且严重的头痛、喷射性呕吐，或可见视乳头水肿。 2、卒中的症状：多发性小出血多见。 3、脑病症状：通常表现有癫痫、精神异常、意识混乱、意识模糊，甚至昏迷等。
治疗深静脉血栓时的注意事项
不规范治疗往往有以下几个方面： 一、以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成，肺栓塞的概率大大增加。 二、抗凝药物剂量和时间不足，导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。 三、抗凝药物剂量过大，或是过度采用溶栓药物，造成出血。 有出血倾向的病人可选择的治疗方式 病人近
简述静脉血栓栓塞症的临床表现
1、下肢深静脉血栓 患肢有不同程度的疼痛、肿胀和沉重感，皮肤温度升高，活动后症状加重，患肢皮肤颜色可正常，或呈紫红色，有时伴有发热、心率加快等症状，双下肢相应平面周径相差0.5cm以上。 2、肺栓塞 不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧症状、心率加快等。
侧窦血栓性静脉炎的概述
侧窦血栓性静脉炎多由中耳乳突病变直接扩展所致，且大多由慢性中耳炎急性发作引起。据统计约70%~80%的患者并发于慢性中耳炎，且成人较多。发病时约有50%的患者可有窦周脓肿形成。虽然自抗生素应用以来，其发病率已有明显下降，但据国内报道本病的死亡率在15%左右，国外报道为10%~20%。[1]
侧窦血栓性静脉炎的病理
感染侵入乙状窦后，常先引起乙状窦周围炎、乙状窦周围脓肿，继而形成乙状窦静脉炎，内膜逐渐变粗糙，血流变缓慢，以致血细胞及纤维素淤滞而造成窦壁血栓。血栓向下扩展可累及颈静脉球和颈内静脉；向后延伸至横窦及乙状窦造成整个侧窦感染；亦可沿岩上、下窦扩展到达海绵窦。若此时感染仍不能控制，则血栓中心软化，发展
大脑静脉血栓形成的症状体征及病因
症状体征 起病突然，出现发热、痫性发作和轻偏瘫。深部大脑大静脉（Galen静脉）血栓病情严重，可累及间脑和基底节，出现高热、昏迷、去脑强直发作及痫性发作，存活患者可遗留受阻徐动症、舞蹈症等。 疾病病因 多因静脉窦血栓形成扩延所致。大脑皮质静脉血栓形成常见于产褥期、脱水和血液病等。
肝静脉血栓形成综合征的诊断
急性BCS大多有腹痛、肝脏肿大压痛和腹水三联征，慢性患者有肝大、门体侧支循环和腹水三联征。实时超声和多普勒超声可以对85%以上的患者提示BCS的诊断，BCS的确诊有赖于肝静脉和（或）下腔静脉造影及肝活检。
迁徙性浅静脉血栓形成的发病机制
由各种原因所致小腿静脉回流压力降低，血液黏度和血小板增加，血液凝固性增高。当血管受到轻微损伤时，可促使血小板黏附于局部形成血栓，接着纤维蛋白沉着使血栓增大，导致管腔闭塞。甚至波及附近或远离的静脉。
急性肠系膜上静脉血栓形成的发病机制
静脉血栓形成后，血栓可向远近端蔓延，在受累肠区的静脉回流完全受阻时，肠管充血水肿，浆膜下呈点状出血，逐渐扩散呈片状出血，直至肠管的出血性坏死，大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔，导致血容量减少，血液浓缩，心肺功能衰竭等，且静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和加速血栓形成，加速肠坏死