治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍
1.一般治疗 参见支气管肺炎治疗。 2.抗生素治疗 青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首选大剂量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素,好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天。如青霉素用药后2~3天病情未见好转,应考虑偶见的抗青霉素菌株而改用其他抗菌药物。可根据咽拭子培养出的肺炎链球菌敏感试验结果而改用其他药物。 3.对症、支持治疗 对表现感染性休克或脑水肿、脑疝的病例,应按感染性休克或颅内高压症所述进行抢救。对晚期就诊者必须注意较常见的并发症,如脓胸、肺脓肿、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎,而及时给予适当的治疗。脓胸需穿刺抽脓。......阅读全文
小儿肺炎链球菌脑膜炎的检查
1.脑脊液检查 重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。 2.抗原检测
关于小儿支气管肺炎的重症肺炎介绍
重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现: (1)呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症,为重度肺炎,需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以无发绀。
治疗B族链球菌性肺炎的相关介绍
1.抗菌治疗 抗菌治疗应尽早开始。 (1)青霉素水剂,每12h肌注1次,如有休克可改静脉注射,或至体温降至正常后72h停止用药。停药过早易致复发。 (2)头孢噻吩肌注或静脉注射,有效但偶见与青霉素交叉过敏性,宜在用药前用头孢噻吩做过敏试验。 (3)头孢唑林肌注或静脉注射。
治疗小儿流感病毒肺炎的相关介绍
1.一般治疗 保暖,保持呼吸道通畅,防止水、电解质和酸碱失衡,必要时氧疗。 2.抗病毒药物治疗 可以选用的常见抗病毒药物有金刚烷胺、病毒唑等;中药板蓝根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用。还可用α-干扰素、胸腺肽等。 继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗。
肺炎链球菌肺炎的并发症
未经适当治疗的病人可发生脓胸、肺脓肿、心肌炎、心包炎等。败血症病人可并发感染性休克。抗生素治疗后并发症已少见。
关于肺炎链球菌性肺炎的简介
链球菌(streptococcus)是化脓性球菌中的一大类常见细菌,为链状或者成双排列的革兰阳性球菌。广泛分布于自然界和人类的上呼吸道、胃肠道、泌尿道及生殖道中。其种类繁多,且大多不致病。但致病者可引起各种化脓性炎症,常见的如猩红热、丹毒等,以及链球菌感染后的变态反应性疾病,如风湿热、肾小球肾炎
肺炎链球菌感染的治疗和预防
治疗 链球菌感染一旦诊断明确,需要及时进行抗感染治疗,首选青霉素药物,发生筋膜炎、中毒休克综合征等并发症时,应遵循早期、联合、足剂量、长疗程的治疗原则,严重者需要给予特殊治疗。 预防 链球菌呼吸道感染流行时,避免去人群密集的公共场所,出门时建议严格佩戴口罩。 如身边有确诊的链球菌感染者,
简述链球菌性肺炎的抗菌治疗
链球菌性肺炎治疗应尽早开始。青霉素水剂80万~200万U每12小时肌注1次;如有休克可改静脉注射,疗程至少1周,或至体温降达正常后72h为止。停药过早,易致复发。如病人能口服而不适于注射给药可先予一针普鲁卡因青霉素继以口服青霉素V至少250mg,每6小时1次。青霉素治疗疗效显著,菌血症经数小时即
怎样检查小儿肺炎链球菌脑膜炎?
1.脑脊液检查 重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌,提示病势严重。 2.抗原检测
小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因分析
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎的发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发于上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎、败血症和颅脑外伤。在儿童脾切除术后、先天性免疫功能缺陷、长期应用免疫抑制剂等情况下,肺炎链球菌脑膜炎可多次发作。 病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有
小儿肺炎链球菌脑膜炎的诊断鉴别
根据临床表现和实验室检查结果确诊,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即出现昏迷和惊厥的可疑病例,应及时作腰穿检查脑脊液,脑脊液涂片见大量肺炎双球菌,治疗必须予以重视。 反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别,Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点,青少年多见
简述肺炎链球菌性肺炎的发病机制
A族链球菌有较强的侵袭力,主要产生多种胞外酶和外毒素。化脓性链球菌肺炎多继发于病毒感染,当全身或呼吸道抵抗力下降时,含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化脓性链球菌支气管肺炎,其病理特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。
简述肺炎链球菌性肺炎的症状体征
1.症状 肺炎链球菌性肺炎多见于老年、幼儿、体弱者。尤其易并发于流感、麻疹、百日咳后。起病急骤,伴寒战,高热39~40℃,咳脓痰或血性痰,气促,部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐,严重者可出现感染性休克。 2.体征 病人高热病容,呼吸困难、发绀,可有肺部的实变体征。两
肺炎链球菌肺炎的实验室检查
白细胞及中性粒细胞明显增高,白细胞总数可达20×109/L以上,偶达50×109~70×109/L,但也有少数病儿的白细胞总数低下,常示病情严重。作气道分泌物、血液、胸水培养可获肺炎链球菌。此外,可采用从血、尿标本用CIE、LA等方法检测肺炎链球菌荚膜抗原,用放射免疫、杀菌力试验和ELISA等方
肺炎链球菌的传播方式介绍
本病主要为散发,可借助飞沫传播,冬季与初春多见,常与呼吸道病毒感染并行。患者多为原来健康的青壮年或老年与婴幼儿,男性较多见。吸烟者、痴呆者、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性病患者及免疫抑制者等易感染。感染后可获得特异性免疫,同型菌二次感染少见。
关于链球菌肺炎的基本介绍
肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎,是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,占社区获得性肺炎的半数以上。通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。 1、链球菌肺炎的病因:肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎。 2、链球菌肺炎的临床表现:肺炎链球菌肺炎患者多起病急骤,有发
关于链球菌肺炎的检查介绍
1.链球菌肺炎的体格检查 体格检查可有湿啰音及叩诊浊音等肺实变体征。 2.链球菌肺炎的血象 全身感染时血白细胞计数可明显增高达(20~30)×109/L,中性粒细胞占90%,老年人及免疫功能低下者,白细胞计数增高不明显,但分类中性仍占80%以上。 3.链球菌肺炎的细菌学检查 以患者化脓
米勒链球菌肺炎的诊断介绍
诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。 实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。 其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。
肺炎链球菌的抗原构造介绍
荚膜多糖抗原 存在于肺炎链球菌荚膜中。根据荚膜多糖抗原性的不同将肺炎球菌分为91个血清型。 菌体抗原 ⑴C多糖:存在于肺炎链球菌细胞壁中,具有种特异性,为各型菌株所共有。C多糖可被血清中C-反应蛋白沉淀。在钙离子存在时,C多糖可与正常人血清中称为C-反应蛋白(C reactive prot
肺炎链球菌的相关检查介绍
血常规检查 白细胞计数升高,中性粒细胞比例多>80%,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒免疫功能低下者可仅有中性粒细胞增多。 胸部X线检查 呈多样性,早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,可呈斑片状或大片状实变阴影,在病变区可见多发性蜂窝状小脓肿,叶间隙下
药物治疗小儿细菌性肺炎的相关介绍
细菌性肺炎是小儿的常见病,病原体多为肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感杆菌,大肠杆菌等在病原菌未明确之前,一般按经验首选青霉素及头孢菌素等快效杀菌药作抗感染治疗。随着青霉素及头孢菌素的长期广泛应用,其耐药菌株也日益增多,致使在控制肺部细菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供选择注射用阿奇霉素
氧气疗法治疗小儿急性肺炎的介绍
①浅鼻导管或鼻塞法:将导管头放入鼻前庭,胶布固定,方法简单,比较安全是常用的给氧方法。新生儿,婴幼儿的氧流量为 0.5-1升/分。 ②漏斗法:整个漏斗扣在鼻子上面,边缘距面部皮肤稍有距离,婴幼儿又不易固定、氧气大部分被流掉,吸入不多,效果不佳,但对极度烦躁不 安、不能接受鼻导管法患儿,此法可取
治疗小儿病毒性肺炎的相关介绍
一般治疗是需要卧床休息,进食容易消化富含蛋白质、电解质,维生素食物,注意水份的补充。高热者给予物理降温,对于症状较轻的儿童可自行使用些抗病毒抗流感的药物,常见的像小儿肺热咳喘口服液,其积麻杏石甘汤、双黄连核心配方于一身,并与板蓝根、鱼腥草组合,不仅可对感冒、流感防治效果明显,而且可起到清热解毒,
治疗小儿嗜血流感杆菌肺炎的相关介绍
1.抗生素治疗 及时查明病原菌和药物敏感试验对有效的抗生素治疗帮助很大。治疗的药物主要有氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾、新诺明、第二代及第三代头孢菌素、阿奇霉素等。氨苄西林作为治疗流感嗜血杆菌的首选药物取得了很好的疗效。 2.免疫疗法 可用Hib外膜蛋白单克隆抗体、细菌多糖免疫球蛋白及正常人
小儿小叶性肺炎的介绍
是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起[1]。
治疗肺炎链球菌脑膜炎的简介
为了尽快杀灭致病菌,控制感染主张使用大剂量青霉素因一般剂量的青霉素通过血脑屏障浓度有限不易达到有效治疗目的。常用剂量为500万~1000万U/d,或80万U/(kg•d),分4~6次静脉滴注。以选用青霉素钠盐为宜。鶒不必联合使用其他抗生素健康搜索,一般也不主张鞘内注药健康搜索。也可使用氨苄西林(
小儿支气管肺炎常规治疗方式
【一般资料】女性,2岁2个月,幼儿【主诉】发热5天、咳嗽4天【现病史】患儿于5天前受凉后起病出现反复发热,体温不详,无畏寒、抽搐,次日出现咳嗽,呈阵发性,无痰,气促不伴喘息,轻微流涕、打喷嚏,无呕吐及腹泻,精神食纳佳,大小便正常,我院门诊治疗(6.30头孢西丁、7.1头孢替唑)后仍反复发热,咳嗽明显
如何治疗小儿支原体肺炎?
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 (1)呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。对患儿或有密切接触史的小儿,应
关于小儿支气管肺炎的一般肺炎介绍
一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促,肺部固定性的中、细湿啰音,典型的临床表现包括: (1)全身症状 起病急骤或迟缓,骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有数天轻度上呼吸道感染症状,热型不定,多为不规则发热,亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38℃~39℃,亦可高达40℃左右
关于小儿肺炎支原体肺炎的检查方式介绍
1.X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影;病程2~3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久,偶有延长至6周者。 2.白细胞计数大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反应阳性,滴度>1﹕128有诊断意义,50%~60%