关于特发性脊柱侧凸的X线检查

(1)直立位全脊柱正、侧位像直立位全脊柱正、侧位像是诊断的最基本手段。X线影像需包括整个脊柱。照X线片时必须强调直立位,不能卧位。若患者不能直立,宜用坐位,这样才能反映脊柱侧凸的真实情况。 (2)脊柱弯曲像脊柱弯曲像包括仰卧位和卧位弯曲像等,目前以仰卧位弯曲像应用最多,主要用于:①评价腰弯的椎间隙的活动度。②确定下固定椎。③预测脊柱的柔韧度。但是,仰卧位弯曲像预测脊柱柔韧度的效果较差。 (3)悬吊牵引像①悬吊牵引像的作用:A.可以提供脊柱侧凸牵引复位的全貌。B.适用于神经肌肉功能有损害的患者。C.适用于评价躯干偏移和上胸弯。D.可以估计下固定椎水平。②注意事项:在检查前,应仔细询问每一个患者是否合并有颈椎疾患。③禁忌证:对老年人或骨质疏松患者反映其柔软性。 (4)支点弯曲像支点弯曲像特点:易于操作,弯曲力量为被动力量,重复性好,能真实反映侧弯的僵硬程度,预测侧弯的矫正度数,也可以用于确定某些病例是否需要前路松解术;支点......阅读全文

先天性脊柱侧凸的临床表现

  早期轻型脊柱侧凸的征象  1.两肩不等高;  2.肩甲一高一低;  3.一侧腰部皱褶皮纹;  4.腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背”;  5.脊柱偏离中线。  此外,有下述情况也有可能发生先天性脊柱畸形:生后就有下肢畸形或大小便不正常;背部皮肤(特别是脊柱区皮肤)有色素沉着、异常毛发或有包块时

概述青年特发性脊柱侧弯的临床表现

  一、幼儿型  特发性脊柱侧凸/侧弯  幼儿型脊柱侧凸是指3岁以前出现的结构性脊柱侧凸。这阶段的特发性侧凸比较少见。其特点是男性多于女性,多为胸椎的左侧凸,常并发有其它畸形,最常见的斜头畸形,其次是智力低下,或先天性髋脱位。检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌

无法有效吸收锰或致儿童脊柱侧凸

图片来源于网络  美国一项最新研究说,由基因变异导致的人体无法有效利用膳食中的锰元素可能使儿童发生脊柱侧凸。该研究论文发表在新一期英国《自然·通讯》杂志上。论文高级作者、圣路易斯华盛顿大学医学院教授克里斯蒂娜·格尼特说,这项研究将一种常见疾病与可控的饮食因素联系了起来。但格尼特也表示,人们不该盲目补

关于青年特发性脊柱侧弯的病因病理介绍

  于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。  1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结果有79%显示

少儿脊柱侧凸的发病原因是什么

  由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。  1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结果有79%显

合并先心病脊柱侧凸矫治术的麻醉管理

患者XXX,女,9岁,身高104 cm,体质量20 kg。主因发现脊柱侧凸9年人院。现病史:患者出生即由家人发现双肩不等高,右肩较左肩略高,当时未行特殊处理,9年来,畸形进行性加重。 既往史:9年前因为肛门闭锁行肛门成形术,7年前因先天性心脏病行法洛氏四联症矫治术,术后恢复良好。目前日常生活中活动能

少儿脊柱侧凸的发病原因及发病机制

  发病原因  由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。  1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结

先天性脊柱侧(后)凸的治疗方式介绍

  对于先天性脊柱侧(后)凸的治疗,分为观察和手术治疗。支具治疗对于这类患者是没有作用的,因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常,诸如肩关节和双髋不对称,背部的畸形,自己没有不适感觉,可以考虑继续观察,时间大约是4-6个月;反之可以考虑手术治疗,手术根据不同年龄,畸形位

关于脊柱侧弯的病因分析

  脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。  脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。  (一)非结构性脊柱侧凸  1.姿势性侧弯;  2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;  3.双下肢不等长引起;  4.髋关

腰部僵硬及腰前凸消失的鉴别诊断

  胸腰段及腰椎前凸消失:急性腰背部扭伤影像学检查X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。急性腰背部扭伤在民间俗称闪腰,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。  女性腰骶生理性前突明显

脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗...

脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗分析脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)引起的脊柱侧凸畸形与特发性脊柱侧凸相比累及椎体更多、更难进行矫形内固定,术中更易出现大出血、肌无力、肌纤维化以及脊柱畸形可导致心、肺功能障碍,围术期并发症发生的可能性大。目前,该类

先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告2

心脏右移系因心外因素所致的心脏位置异常,它与右旋性右位心的区别在于前者仅有心脏异位而无旋转(图2c)。导致心脏右移的因素包括胸膜、肺及隔肌疾患,如左侧隔肌膨出、右肺发育不全、脊柱或胸骨畸形等。此型在临床上较为少见,患者亦无心脏血管畸形及相应体征,除去原发病因后心脏可复位到正常位置。临床上先天性脊柱侧

先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告1

先天性脊柱侧凸(CS)是一种包括冠状位上的侧凸、矢状面上的失衡和椎体在横轴位上旋转在内的脊柱三维结构性畸形,其在活产胎儿中的发病率约为0.13‰~0.5‰,若纳入部分未就诊患者及死产胎儿,其发病率预计为0.5‰~1‰。右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称,可合并内脏反位、先天性心血管畸形等,文献报

劳损性胸椎侧凸症的鉴别诊断

  1.颈椎病和腰椎病合并胸椎侧凸z作鉴别。  2.胸肋关节紊乱症,因睡恣不正或闪挫,引起胸背痛或胸痛,呼吸也痛。胸椎旁与胸肋部位有压痛点,X线片未见病理改变。此症可用挺胸端提法治疗。  3.青少年特发性脊椎侧凸侧:本症发生与青少年,发病时没有胸背通,是进行性的侧凸,一般因肩胛高低不对称才发现。其侧

复旦大学等发现导致先天性脊柱侧凸新机理

  近日,《新英格兰医学杂志》以原创性论文形式,发表了由复旦大学与中国医学科学院北京协和医院共同牵头,联合首都儿科研究所、美国Baylor医学院等多家国内外单位合作完成的研究论文《TBX6基因无效变异联合常见亚效等位基因导致先天性脊柱侧凸》。  先天性脊柱侧凸的病因长期不明,已有研究提示DNA变异在

关于脊柱侧弯的基本介绍

  脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可

关于普通X线检查的基本介绍

  X线又称X射线,是一种电磁波,与普通光线一样沿直线进行。X线具有其独特的性质,如穿透性、荧光作用、感光作用、电离作用和生物效应等。医学上正是应用它的这些特性,来进行疾病的诊断和治疗。  进行检查前时,需要特别注意:衣着以便装为佳,同时最好不要携带金属物品,如小刀、钥匙等。检查时,根据X线检查方式

关于气管受压的X线检查介绍

  肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对检测肺癌尚无应用价值,临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例,均应提高警惕,高度怀疑肺癌的可能性,及时进行周密检查。  X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检

脊柱侧弯的诊断相关介绍

  (一)脊柱侧凸的早期诊断  早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到

青少年脊柱侧凸发病率达8%!早期筛查很关键

“近年来,我国青少年脊柱侧凸发病率达8%,已经成为除肥胖、近视之外危害青少年健康的第三大疾病。脊柱畸形的预防与诊治,除了基础研究外,早期的筛查、诊断与治疗非常必要,应引起家长的重视。”中国医学科学院北京协和医院主任医师、中国工程院院士邱贵兴指出。近日,以“脊柱畸形预防与诊治关键科学技术”为题的香山科

一例PraderWilli综合征合并脊柱侧凸患儿诊疗分析

Prader-Willi综合征(PWS)是一种复杂的多系统遗传疾病,人类父源15号染色体q11-13区域异常是导致疾病发生的分子基础。主要临床特征包括新生儿肌张力低、发育延迟、身材矮小、行为异常,童年时期开始肥胖、下丘脑性性发育不良及特征性外貌。美国、瑞典和日本均有关于发病率的研究,从1/5000到

临床物理检查方法介绍脊柱弯曲度介绍

脊柱弯曲度介绍: 脊柱弯曲度是对人体脊柱进弯曲进行检查,用于诊断脊柱是否存在病变。脊柱弯曲度正常值: 正常人脊柱有四个前后方向的弯曲,即颈椎段稍向前凸、胸椎段稍向后凸、腰椎段明显向前凸、骶椎则明显向后凸,类似“S”形。脊柱弯曲度临床意义: 患者站立位,仔细查看是否有畸形,通常可见三种基本的畸形:  

概述血清阴性脊柱关节病的影像学检查:X线、CT、MRI

  X线表现对强直性脊柱炎具有诊断意义。强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。图1显示骶髂关节

腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形病例分析

                   骨样骨瘤发生于脊柱相对少见,常发生于脊柱附件并伴周围骨髓及软组织水肿,伴广泛骨髓及软组织水肿相对少见并且难于诊断,本例病例腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形,行后路病灶清除植骨融合内固定术后患者疼痛症状显著缓解,脊柱侧凸畸形明显改善,现总结报道如下。临床

关于X线检查法的应用介绍

  1、胸部X线检查  胸部X线检查:主要用于肺炎行实变、纤维化、钙化、肿块、肺不张、肺间质病变、肺气肿、空洞、支气管炎症及扩张、胸腔积液、气胸、胸膜肥厚粘连、纵膈肿瘤、心脏、血管性态、乳房肿块诊断。  2、腹部X线检查  腹部X线检查:主要有腹平片、消化道造影、胆囊造影。适用于食道静脉曲张,食道裂

关于小儿肺结核的X线检查介绍

  X线检查 由于95%以上病人感染途径是肺,故X线检查十分重要,尤其对结素试验阳性小儿更是必要。  (1)胸透 可进行多轴透视以达到下列目的;相明肺门区有无肿大淋巴对即结节状经转动不能散开之阴影。检查时应注意肋骨,纵隔及心脏后面有无病变,并确定病变部位,在哪一肺叶肺段。查清脏器辞去情况,注意给隔摆

关于食道癌的X-线检查介绍

  (1)食管钡餐检查:检查可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。食管蠕动停顿或逆蠕动,食管壁局部僵硬不能充分扩张,食管黏膜紊乱、中断和破坏,食管管腔狭窄,不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影

关于小儿支气管肺炎的X线检查

  支气管肺炎的病因不同,因此在X线上所表现的变化既有共同点,又各有其特点。早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融合成大片,甚至波及整个节段。  1.病灶的形态  支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出,多沿支气管蔓延而侵犯小叶、肺

劳损性胸椎侧凸症的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  本病患者主要是长期伏案工作的人群,发病年龄以中青年为多见。初起自觉胸背不舒服,时不时要活动一下肩膀,慢慢出现疼痛、酸胀,安静时加重;或疼痛时加重,影响工作,或日轻夜重,影响睡眠。部分病人经推拿按摩或外贴膏药,有好转,但反复发作。病程一年以上者,往往合并胸闷、恶心或呃逆,甚至心悸──心

治疗脊柱侧弯的方法介绍

  脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。  常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。  一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即