关于特发性脊柱侧凸的鉴别诊断介绍
1.先天性脊柱侧凸 由于脊柱胚胎发育异常所至，发病较早，大部分在婴幼儿期被发现，发病机理为脊椎的结构性异常和脊椎生长不平衡，鉴别诊断并不困难，X线摄片可发现脊椎有结构性畸形。基本畸形可分为三型： （1）脊椎形成障碍，如半椎体； （2）脊椎分节不良，如单侧未分节形成骨桥； （3）混合型，如常规X摄片难于鉴别，可用CT。 2.神经肌源性脊柱侧凸 可分为神经性和肌源性两种，前者包括上运动神经元病变的脑瘫、脊髓空洞等和下运动神经元病变的小儿麻痹症等。后者包括肌营养不良，脊髓病性肌萎缩等。这类侧凸的发病机理是由于神经系统和肌肉失去了对脊柱躯干平衡的控制调节作用所致，其病因常需仔细的临床体检才能发现，有时需用神经-肌电生理甚至神经-肌肉活检才能明确诊断。 3.神经纤维瘤病并发脊柱侧凸 神经纤维瘤病为单一基因病变所致的常染色体遗传性疾病，其中有2%～36%的病人伴有脊柱侧凸。当临床符合以下两个以上的标准时即可诊断。 （1......阅读全文
路邓葡萄球菌引起青少年特发性脊柱侧凸术后感染病例...
路邓葡萄球菌引起青少年特发性脊柱侧凸术后感染病例分析手术部位感染（SSI）是脊柱内固定术后较为严重的并发症之一，发生率为0.3%~20.0%。青少年特发性脊柱侧凸（AIS）术后SSI的发生率为1%~7%，术后90d内SSI发生率为1.6%，常由表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌等皮肤菌群引起，影响患者生活质
非结构性脊柱侧凸的病因分析
1.姿势性侧弯； 2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤； 3.双下肢不等长引起； 4.髋关节挛缩引起； 5.炎症刺激（如阑尾炎）； 6.癔症性侧弯。 非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常
先天性脊柱侧凸的临床表现
早期轻型脊柱侧凸的征象 1.两肩不等高； 2.肩甲一高一低； 3.一侧腰部皱褶皮纹； 4.腰前屈时两侧背部不对称，即“剃刀背”； 5.脊柱偏离中线。 此外，有下述情况也有可能发生先天性脊柱畸形：生后就有下肢畸形或大小便不正常；背部皮肤（特别是脊柱区皮肤）有色素沉着、异常毛发或有包块时
脊柱侧弯的诊断相关介绍
（一）脊柱侧凸的早期诊断 早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到
无法有效吸收锰或致儿童脊柱侧凸
图片来源于网络 美国一项最新研究说，由基因变异导致的人体无法有效利用膳食中的锰元素可能使儿童发生脊柱侧凸。该研究论文发表在新一期英国《自然·通讯》杂志上。论文高级作者、圣路易斯华盛顿大学医学院教授克里斯蒂娜·格尼特说，这项研究将一种常见疾病与可控的饮食因素联系了起来。但格尼特也表示，人们不该盲目补
少儿脊柱侧凸的发病原因是什么
由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试，结果有79%显
少儿脊柱侧凸的发病原因及发病机制
发病原因 由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试，结
合并先心病脊柱侧凸矫治术的麻醉管理
患者XXX，女，9岁，身高104 cm，体质量20 kg。主因发现脊柱侧凸9年人院。现病史：患者出生即由家人发现双肩不等高，右肩较左肩略高，当时未行特殊处理，9年来，畸形进行性加重。 既往史：9年前因为肛门闭锁行肛门成形术，7年前因先天性心脏病行法洛氏四联症矫治术，术后恢复良好。目前日常生活中活动能
关于特发性震颤的鉴别诊断介绍
特发性震颤与帕金森病的鉴别诊断十分重要。帕金森病多在老年发病．此时期也是特发性震颤的多发年龄，因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。虽然典型的帕金森病具有静止性震颤、肌强直和运动迟缓的特征，但是病程早期往往缺乏特征性的表现，特别是起病时仅有震颤，尤其是姿位性震颤（这在帕金森病同样非常多见），这时容
关于脊柱侧弯的基本介绍
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可
脊柱侧凸的实验室检查和肺功能检查
1.脊柱侧凸的实验室检查 术前常规检查血常规、尿常规、肌酐、尿素氮、血糖等。 2.脊柱侧凸的肺功能检查 肺功能实验分为4组：静止肺容量；动态肺容量；肺泡通气量；放射性氙的研究。脊柱侧凸的患者常规使用前3种实验。 静止肺活量包括肺总量、肺活量和残气量。肺活量用预测正常值的百分比来表示。80
劳损性胸椎侧凸症的临床表现及鉴别诊断
临床表现 本病患者主要是长期伏案工作的人群，发病年龄以中青年为多见。初起自觉胸背不舒服，时不时要活动一下肩膀，慢慢出现疼痛、酸胀，安静时加重；或疼痛时加重，影响工作，或日轻夜重，影响睡眠。部分病人经推拿按摩或外贴膏药，有好转，但反复发作。病程一年以上者，往往合并胸闷、恶心或呃逆，甚至心悸──心
关于显性脊柱裂的诊断鉴别介绍
由于患儿体表上的畸形，早期即为家人或助产士所发现。 根据临床表现，脊柱X线摄片可见棘突、椎板缺损，穿刺囊腔抽到脑脊液，诊断即可确立。MRI检查可见到膨出物内的脊髓、神经，并可见到脊髓空洞症等畸形。 本病的皮肤改变需与先天皮毛窦鉴别，后者窦道的管壁由皮肤组织构成，窦道长短不一，短者呈盲管状，长
关于脊柱骨髓炎的鉴别诊断介绍
脊柱骨髓炎需与以下的疾病进行鉴别，多采用MRI为手段进行鉴别： 1、脊椎结核椎体及附件破坏变形，呈长T1、长T2信号改变，椎体边缘信号异常部分与正常分界模糊，椎间盘失去正常形态及信号，呈不同程度的肿胀增厚或破坏、碎裂，椎间隙有不同程度狭窄，呈长T1、更长T2改变，椎前、椎旁软组织肿胀，T1WI
关于特发性黄斑裂孔的鉴别诊断介绍
1.黄斑全层裂孔 黄区裂孔边缘锐利，裂隙灯下前置镜下光切线中断或错位，嘱患者注视光线可察觉光线中断现象，孔周有晕轮或局限性视网膜脱离，孔底可有黄白色小点，典型患者可见一半透明的盖膜，与局部增厚的玻璃体后皮质界面粘连。OCT图像中表现为黄斑区视网膜神经上皮光带全层缺损。 2.黄斑板层裂
关于慢性特发性低钾血症的鉴别诊断介绍
1.原发性与继发性醛固酮增多症 原醛有血压明显升高，继发性醛固酮增多症如肝硬化、心力衰竭、慢性肾炎和妊娠毒血症则有原发性疾病临床表现可资鉴别。另外，原醛还有血浆肾素活肾素活性降低。 2.其他原因引起的周期性瘫痪 如原发性周期性瘫痪、甲亢、Ⅰ型慢性肾小管性酸中毒、棉酚中毒等，这些疾病均无血浆
概述青年特发性脊柱侧弯的临床表现
一、幼儿型 特发性脊柱侧凸/侧弯 幼儿型脊柱侧凸是指3岁以前出现的结构性脊柱侧凸。这阶段的特发性侧凸比较少见。其特点是男性多于女性，多为胸椎的左侧凸，常并发有其它畸形，最常见的斜头畸形，其次是智力低下，或先天性髋脱位。检查时将幼儿从腋下悬吊起，观察侧凸的僵硬度可屈性，进行神经系统检查，有无肌
脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗...
脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗分析脊肌萎缩症（spinal muscular atrophy，SMA）引起的脊柱侧凸畸形与特发性脊柱侧凸相比累及椎体更多、更难进行矫形内固定，术中更易出现大出血、肌无力、肌纤维化以及脊柱畸形可导致心、肺功能障碍，围术期并发症发生的可能性大。目前，该类
先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告2
心脏右移系因心外因素所致的心脏位置异常，它与右旋性右位心的区别在于前者仅有心脏异位而无旋转（图2c）。导致心脏右移的因素包括胸膜、肺及隔肌疾患，如左侧隔肌膨出、右肺发育不全、脊柱或胸骨畸形等。此型在临床上较为少见，患者亦无心脏血管畸形及相应体征，除去原发病因后心脏可复位到正常位置。临床上先天性脊柱侧
先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告1
先天性脊柱侧凸（CS）是一种包括冠状位上的侧凸、矢状面上的失衡和椎体在横轴位上旋转在内的脊柱三维结构性畸形，其在活产胎儿中的发病率约为0.13‰～0.5‰，若纳入部分未就诊患者及死产胎儿，其发病率预计为0.5‰～1‰。右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称，可合并内脏反位、先天性心血管畸形等，文献报
关于近侧肾小管酸中毒的鉴别诊断介绍
1.与氮质潴留所致酸中毒的其他疾病鉴别，如腹泻、酮症酸中毒等。 2.和其他类型肾小管性酸中毒鉴别。尤其应与Ⅰ型相鉴别。 本病的主要临床表现为高氯血症性代谢性酸中毒。年幼儿童生长发育迟缓常为本病最主要、甚至是惟一表现，因此对发育迟缓患儿，应高度注意有无PRTA。凡遇难以纠正的脱水和酸中毒时，应
关于双侧肾内痛的鉴别诊断介绍
(1)症状：因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉，可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重，造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状，随着肾功能不全的
关于血清阴性脊柱关节病的鉴别诊断介绍
1、类风湿关节炎 在强直性脊柱炎早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在
复旦大学等发现导致先天性脊柱侧凸新机理
近日，《新英格兰医学杂志》以原创性论文形式，发表了由复旦大学与中国医学科学院北京协和医院共同牵头，联合首都儿科研究所、美国Baylor医学院等多家国内外单位合作完成的研究论文《TBX6基因无效变异联合常见亚效等位基因导致先天性脊柱侧凸》。 先天性脊柱侧凸的病因长期不明，已有研究提示DNA变异在
关于幼年特发性关节炎的鉴别诊断介绍
以高热，皮疹等全身症状为主者应与全身感染（如败血症，结核和病毒感染），恶性病（如白血病，淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等）相鉴别，以关节受累为主者，除了与风湿热，化脓性关节炎，关节结核，创伤性关节炎等鉴别外，还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征（
关于特发性尿钙增多症的鉴别诊断介绍
1.Fanconi综合征主要临床表现是由于近端肾小管对多种物质重吸收障碍而引起的葡萄糖尿全氨基酸尿，不同程度的磷酸盐尿，碳酸氢盐尿和尿酸等有机酸尿亦可同时累及近端和远端肾小管，伴有肾小管蛋白尿和电解质过多丢失，以及由此引起的各种代谢继发症，如高氯性酸中毒，低钾血症高尿钙和骨代谢异常等但由于同时存
关于特发性Fanconi综合征的鉴别－诊断介绍
1.婴儿型Fanconi综合征：应注意与其他原因所致的近端小管酸中毒、佝偻病或先天性代谢病相鉴别； 2.成人Fanconi综合征应注意寻找有无药物、重金属中毒、肿瘤、免疫等特殊病因。
关于特发性癫痫综合征的鉴别诊断介绍
1.癔症 癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩，而且反复发生，须与强直-阵挛发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现，发作过程一般较长持续数十分钟或数小时，甚至整日整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊，并无意识丧失和大小便失禁，也无撞伤。 2.晕厥 晕厥也是短暂的意识障碍，
关于脊柱侧弯的病因分析
脊柱侧凸是一种症状，有很多原因可以导致脊柱侧凸，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。 脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者。 （一）非结构性脊柱侧凸 1.姿势性侧弯； 2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤； 3.双下肢不等长引起； 4.髋关
关于青少年脊柱侧弯的基本症状介绍
对于脊柱侧弯较明显的青少年患者，可发现两侧肩胛有高低，不在同一个平面， 女孩双乳发育不对称，左侧的乳房往往较大；一侧后背隆起；腰部一侧有皱褶；一侧髋部比另一侧高；两侧下肢不等长等。女孩在穿裙子时可以有两侧裙摆不对称的现象。 背部不对称。体格检查可发现脊柱侧弯，呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。