关于特发性脊柱侧凸的鉴别诊断介绍
1.先天性脊柱侧凸 由于脊柱胚胎发育异常所至，发病较早，大部分在婴幼儿期被发现，发病机理为脊椎的结构性异常和脊椎生长不平衡，鉴别诊断并不困难，X线摄片可发现脊椎有结构性畸形。基本畸形可分为三型： （1）脊椎形成障碍，如半椎体； （2）脊椎分节不良，如单侧未分节形成骨桥； （3）混合型，如常规X摄片难于鉴别，可用CT。 2.神经肌源性脊柱侧凸 可分为神经性和肌源性两种，前者包括上运动神经元病变的脑瘫、脊髓空洞等和下运动神经元病变的小儿麻痹症等。后者包括肌营养不良，脊髓病性肌萎缩等。这类侧凸的发病机理是由于神经系统和肌肉失去了对脊柱躯干平衡的控制调节作用所致，其病因常需仔细的临床体检才能发现，有时需用神经-肌电生理甚至神经-肌肉活检才能明确诊断。 3.神经纤维瘤病并发脊柱侧凸 神经纤维瘤病为单一基因病变所致的常染色体遗传性疾病，其中有2%～36%的病人伴有脊柱侧凸。当临床符合以下两个以上的标准时即可诊断。 （1......阅读全文
幼年脊柱关节病的鉴别诊断介绍
强直性脊柱炎的罗马标准： 1、下腰疼痛和僵硬，休息不能减轻，时间超过3个月。 2、胸部疼痛和僵硬。 3、下腰活动受限。 4、胸廓运动受限。 5、有虹膜睫状体炎病史或后遗症。 X线指标 双侧骶髂关节典型改变（应排除双侧骨性关节炎） 明确强直性脊柱炎 1、双侧骶髂关节炎3~4级，加
青少年脊柱侧凸发病率达8％！早期筛查很关键
“近年来，我国青少年脊柱侧凸发病率达8%，已经成为除肥胖、近视之外危害青少年健康的第三大疾病。脊柱畸形的预防与诊治，除了基础研究外，早期的筛查、诊断与治疗非常必要，应引起家长的重视。”中国医学科学院北京协和医院主任医师、中国工程院院士邱贵兴指出。近日，以“脊柱畸形预防与诊治关键科学技术”为题的香山科
治疗脊柱侧弯的方法介绍
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。 常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。 一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即
关于特发性股骨头坏死的诊断和鉴别诊断介绍
1、特发性股骨头坏死的诊断： X线平片作为诊断股骨头坏死的依据只能识别晚期病变。目前，MRI已成为早于X线片，甚至早于临床表现诊断股骨头坏死的重要手段，通过对比双侧有症状和无症状的关节，在MRI上可以发现临床前期病变，无症状的关节在发现临床表现前数周就可以发现MRI的异常。 2、特发性股骨头
关于特发性炎症性肌病的鉴别诊断介绍
特发性炎症性肌病的病理特点是肌组织内炎症细胞浸润，以T淋巴细胞为主，但也可有巨噬细胞、浆细胞，有时嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞也可以出现。在PM中典型的浸润细胞为CD8T淋巴细胞，聚集于肌纤维周围的肌内膜区，而在DM主要是CD4T淋巴细胞浸润肌束和小血管周围的肌外膜区，肌束周围的萎缩更
腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形病例分析
骨样骨瘤发生于脊柱相对少见，常发生于脊柱附件并伴周围骨髓及软组织水肿，伴广泛骨髓及软组织水肿相对少见并且难于诊断，本例病例腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形，行后路病灶清除植骨融合内固定术后患者疼痛症状显著缓解，脊柱侧凸畸形明显改善，现总结报道如下。临床
一例PraderWilli综合征合并脊柱侧凸患儿诊疗分析
Prader-Willi综合征（PWS）是一种复杂的多系统遗传疾病，人类父源15号染色体q11-13区域异常是导致疾病发生的分子基础。主要临床特征包括新生儿肌张力低、发育延迟、身材矮小、行为异常，童年时期开始肥胖、下丘脑性性发育不良及特征性外貌。美国、瑞典和日本均有关于发病率的研究，从1/5000到
关于特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 如果临床出现咯血/呕血、贫血和肺部浸润影的三联征，并在痰液、胃液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞，则可临床确诊。 鉴别诊断 本病呼吸道症状及肺部影像学改变需与肺炎、肺结核、支气管扩张、肺血管畸形等鉴别。出现贫血时需与缺铁性贫血鉴别。
特发性震颤的鉴别诊断
特发性震颤与帕金森病的鉴别诊断十分重要。帕金森病多在老年发病．此时期也是特发性震颤的多发年龄，因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。虽然典型的帕金森病具有静止性震颤、肌强直和运动迟缓的特征，但是病程早期往往缺乏特征性的表现，特别是起病时仅有震颤，尤其是姿位性震颤（这在帕金森病同样非常多见），这时容
特发性震颤的鉴别诊断
特发性震颤与帕金森病的鉴别诊断十分重要。帕金森病多在老年发病．此时期也是特发性震颤的多发年龄，因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。虽然典型的帕金森病具有静止性震颤、肌强直和运动迟缓的特征，但是病程早期往往缺乏特征性的表现，特别是起病时仅有震颤，尤其是姿位性震颤（这在帕金森病同样非常多见），这时容
特发性震颤的鉴别诊断
（1）CT、MRI检查、正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)，对鉴别诊断有意义。 （2）肌电图(EMG)可记录到4～8 Hz的促动肌-拮抗肌同步化连续发放活动，另有约10%患者表现为促动肌-拮抗肌交替收缩。单运动单元分析显示电冲动是集合性或同步化的。震颤发作期间募集相
关于儿童强直性脊柱炎的鉴别诊断介绍
(1) 儿童强直性脊柱炎与儿童类风湿关节炎的鉴别：儿童强直性脊柱炎早期临床表现常符合儿童类风湿关节炎的诊断标准。但强直性脊柱炎常有阳性家族史，HLA-B27阳性，关节炎以下肢为主，手关节较少累及。我们体会，仔细检查双骶髂关节，如压痛、“4”字实验等常可获阳性结果；附着点病为两者最好的鉴别，尤以足
脊柱畸形的病因分析介绍
根据脊柱畸形的原因考虑，可以分为特发性，先天性，神经肌肉型，间质性，创伤性等原因。对于侧凸来说，特发性是其常见原因；对于后凸来说，以神经纤维瘤病I型，Scheumann病为常见冠状位畸形，将其畸形位置分为上胸段，中胸段，胸腰段/腰段。 1.特发性 即特发性脊柱侧凸，从病因学上来讲，并不十分明
关于特发性室性心动过速的鉴别诊断介绍
1.癫痫 运动诱发IVT可突然发生晕厥，应与癫痫鉴别，后者晕厥发作时心电图正常而脑电图异常。 2.室上性心动过速 特发性室性心动过速可因心室率快，P波不易找，QRS波变形不明显，病人耐受性较好而诊断，但应与室上性心动过速和室上性心动过速伴室内差异传导或预激综合征进行鉴别，鉴别点： （1）
关于小儿特发性间质性肺炎的鉴别诊断介绍
1.继发性的间质性肺疾病 病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可导致间质性肺炎，但病毒感染均有感染的症状和体征，如发热、肝脾淋巴结的肿大，及血清病毒学的证据。结缔组织疾病也可导致间质性肺炎的表现，但多根据其全身表现如多个脏器受累、关节的症状，及自身抗体和ANCA（抗中性粒细胞细胞质抗体）阳性
先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术...
先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术麻醉处理 先天性脊柱侧凸畸形是由于胚胎期椎体结构发育异常而导致的脊柱向侧方弯曲(冠状面Cobb角≥10°)，发病率约为1‰。该畸形出生后即发病，随着青春期的发育，脊柱侧凸畸形逐渐加重，甚至影响心肺发育，导致心肺功能异常。妊娠合并脊柱侧凸患者，由于妊娠导致
脊柱畸形怎么形成的？
先天性脊柱畸形：这是由于胚胎发育过程中脊柱的异常形成所导致的。它可以包括脊椎形成障碍、椎体混合型等。先天性脊柱畸形通常在婴幼儿时期被发现，并可能伴随其他器官的发育畸形，如VACTERL综合症等。 神经肌肉性脊柱侧凸：这类脊柱畸形是由神经系统或肌肉系统疾病引起的，包括上运动神经元病变如脑瘫、脊髓
关于青少年脊柱侧弯的基本概述
青少年脊柱侧弯是危害我国青少年儿童的常见病、多发病。发生脊柱侧弯的原因很多，有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等，青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病，青春发育期进展很快，男孩和女孩发病几率相等，但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重。脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而
关于青少年脊柱侧弯的病因分析
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类： 1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
临床物理检查方法介绍脊柱弯曲度介绍
脊柱弯曲度介绍: 脊柱弯曲度是对人体脊柱进弯曲进行检查,用于诊断脊柱是否存在病变。脊柱弯曲度正常值: 正常人脊柱有四个前后方向的弯曲,即颈椎段稍向前凸、胸椎段稍向后凸、腰椎段明显向前凸、骶椎则明显向后凸,类似“S”形。脊柱弯曲度临床意义: 患者站立位,仔细查看是否有畸形,通常可见三种基本的畸形:
关于侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断介绍
根据临床表现及检查，本病的诊断并不困难。凡患中耳感染，并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要，术中暴露的侧窦组织，若窦壁呈灰蓝色且有光泽者，则多无病变；若窦壁增厚、充血，覆有肉芽，则应仔细检查，明确有无栓塞形成。若有栓塞形成，则触之坚实，有结节样感觉，用
未分化脊柱关节炎的鉴别诊断介绍
主要与其他脊柱关节炎鉴别以及与其他疾病的鉴别。 1.与其他脊柱关节炎的鉴别，包括与强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎的鉴别。 2.与其他疾病的鉴别：包括与类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎、弥漫性特发性骨肥厚及代谢性骨病的鉴别。
脊柱关节炎的鉴别诊断
1.类风湿关节炎 在强直性脊柱炎早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在
劳损性胸椎侧凸症的病因
1.长期伏案工作而习惯单上肢劳动，导致肩胛带肌肉损伤，肌力不平衡。 2.风寒湿邪侵犯胸背肌，引起肌肉损伤。 3.腰椎病变导致腰椎侧弯，继发胸椎侧凸。
慢性特发性低钾血症的鉴别诊断
1.原发性与继发性醛固酮增多症 原醛有血压明显升高，继发性醛固酮增多症如肝硬化、心力衰竭、慢性肾炎和妊娠毒血症则有原发性疾病临床表现可资鉴别。另外，原醛还有血浆肾素活肾素活性降低。 2.其他原因引起的周期性瘫痪 如原发性周期性瘫痪、甲亢、Ⅰ型慢性肾小管性酸中毒、棉酚中毒等，这些疾病均无血浆肾素
关于特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断介绍
ITP是一种除外性诊断，在诊断时必须注意与各种继发性血小板减少症相鉴别。 1.假性血小板减少 常见原因是取血管内EDTA抗凝剂引起血小板在体外聚集，导致机器检测时细胞计数仪出现错误识别。发生率在0.09%～0.21%。 2.各种自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、干燥综合征等均可在该疾病诊
腰部僵硬及腰前凸消失的鉴别诊断
胸腰段及腰椎前凸消失：急性腰背部扭伤影像学检查X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征，一般不伴有其他改变。急性腰背部扭伤在民间俗称闪腰，在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者；偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。 女性腰骶生理性前突明显
关于排除特发性震颤的诊断的介绍
（1）与确诊标准”相同的排除标准。 （2）原发性直立性震颤（直立时双下肢有14-18Hz震颤）。 （3）局限性发声震颤（因临床无法把单独累及发声的特发性震颤与舌咽肌张力障碍和其他发声器官肌张力障碍导致的言语障碍分开）。 （4）局限性姿位性震颤包括职业性震颤和原发性书写震颤在内的任务特异性震
关于两侧共济失调—前庭性共济失调的鉴别诊断介绍
（一）前庭性共济失调— 周围性前庭病变 内耳前庭至前庭神经的病变称为周围性前庭病变。急性单侧的周围性病变如美尼尔病、前庭神经元炎、各种性质的迷路炎等。表现为急性起病，旋转性的剧烈眩晕，有恶心、呕吐、眼震（慢相向病侧）。可伴有耳鸣、耳聋。有明显的躯干平衡障碍，站立时倾倒及示指偏斜试验均与眼震慢相
关于两侧共济失调—小脑性共济失调的鉴别诊断介绍
（一）小脑性共济失调— 小脑蚓部病变 小脑蚓部病变主要引起平衡障碍，表现躯干共济失调,站立及行走不稳，而四肢共济运动近于正常或完全正常，称小脑蚓部综合征。急性进行性小脑蚓部病变以肿瘤为常见，尤其是儿童，如髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等。成人则以转移性肿瘤多见，临床特点为进行性颅内压增高及躯