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胰高血糖素瘤的辅助检查

1.钡餐检查及十二指肠低张造影 仅对胰头部胰岛细胞瘤的诊断有帮助,表现在十二指肠降段内侧壁有所改变,但本病发生在胰头部极少。有的病例出现空肠、回肠的粗皱壁,其原因不清楚 2.腹腔动脉和胰动脉血管造影 对胰岛细胞瘤有鶒的诊断可达70%以上,但不能明确肿瘤来自何种细胞。 3.肝胰超声扫描和CT扫描 可诊断胰的原发病灶及肝有否转移病灶。 4.肿瘤组织电子显微镜观察 瘤细胞符合胰岛A细胞的特点;瘤组织中含高浓度鶒的胰高血糖素。 >胰高血糖素 >β丙氨酸 >氨基酸 >精氨酸 >糖定量(尿) >胰岛素 >葡萄糖 >血沉......阅读全文

胰高血糖素瘤的辅助检查

  1.钡餐检查及十二指肠低张造影 仅对胰头部胰岛细胞瘤的诊断有帮助,表现在十二指肠降段内侧壁有所改变,但本病发生在胰头部极少。有的病例出现空肠、回肠的粗皱壁,其原因不清楚  2.腹腔动脉和胰动脉血管造影 对胰岛细胞瘤有鶒的诊断可达70%以上,但不能明确肿瘤来自何种细胞。  3.肝胰超声扫描和CT扫

胰高血糖素瘤的实验室检查

  1.一般化验检查 低氨基酸血症尿糖阳性、血糖升高或葡萄糖耐量下降,血沉增加、正细胞正血色素性贫血,胰头部肿瘤十二指肠液中可发现瘤细胞。  2.血浆胰高血糖素放射免疫测定(1)基础测定胰高血糖素多显著增高,可超过1000pg/ml为正常值5~10倍,正常值为50~100pg/ml,文献记录胰高血糖

胰高血糖素瘤的诊断

  根据临床表现,典型的特异性皮肤损害,在所有病例中均极为相似糖尿病、体重减轻舌及口角炎腹泻等,并结合实验室及其他辅助检查

胰高血糖素瘤的病因

   胰高血糖素瘤多为单发,其中60%为恶性偶尔可由胰岛A细胞增生引起本病肿瘤分布以胰尾最多,其次为胰体,胰头部最少。

胰高血糖素瘤的介绍

  胰高血糖素瘤(glucagonoma)是胰岛α细胞瘤,分泌过量的胰高血糖素,主要表现为皮肤游走性、坏死溶解性红斑、糖尿病、贫血、舌炎及口角炎、外阴阴道炎、低氨基酸血症等,又称为高血糖皮肤病综合征。多恶性,常早期转移。肿瘤直径一般为1.5~3厘米,有时整个胰腺均为肿瘤。早期手术切除肿瘤后,皮肤损害

胰高血糖素瘤的鉴别诊断

  胰高血糖素瘤有皮肤损害和血浆胰高血糖素水平增高故凡具有皮肤损害的病例及胰高血糖素水平增高的病例均应予以鉴别:  1.皮肤损害(1)胰高血糖素瘤病人的皮肤损害是呈坏死溶解移行性红斑改变;应与良性家族性天疱疮、落叶性天疱疮、弥漫性脓疱性牛皮癣、中毒性表皮坏死溶解等病相鉴别。(2)皮肤损害与肿瘤同时存

胰高血糖素瘤的发病机制

  胰高血糖素由胰岛A(α2)细胞分泌,是由16种氨基酸组成的单链多肽,分子量为3485。胰高血糖素在α2细胞内核蛋白体上合成自高尔基器接受包膜围绕形成α2颗粒胰高血糖素在α2细胞中合成时可能有一个分子量较大的前体,称前胰高血糖素。胰岛α2细胞每天分泌胰高血糖素约为1mg。近来用免疫方法测得人血浆中

胰高血糖素瘤的临床表现

  突出的症状为皮疹和糖尿病。皮疹的表现具有一定特点临床称为表皮坏死溶解性移行性红斑(necroticmigratoryerythema,NME),开始主要为区域性红斑,也可为脱屑性红色丘疹及斑疹,常呈环形或弧形可为大疱、糜烂结痂由于易被细菌及酵母菌所感染,出现坏死溶解性大疱状斑疹。最初病变部位开始

胰高血糖素瘤的并发症

 1.体重减轻乏力、舌炎和口角炎、贫血很常见,其发生机制与肿瘤的消耗及胰高血糖素分解代谢营养物质增强,从而造成营养不良有关2.少数患者有精神神经病史如痴呆、视神经萎缩、呐吃、眼球震颤共济失调、反射异常等。

胰高血糖素瘤综合征病例分析

1 临床资料 患者男, 44 岁。躯干、四肢出现红斑、糜烂伴痒 4 个月,加重1 个月。患者 4 个月前颜面部、双下肢 出现红斑,伴瘙痒、疼痛感,部分红斑糜烂,少许渗 出,无水疱、脓疱。颜面部皮疹可自行消退,遗留少 许色素沉着。1 个月前,臀部至双下肢多处新发红 斑,伴剧烈疼痛感,就诊于本院。病程中