进行性肝缩小的概述

暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害,既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征。起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。早期症状有黄疸、持续低热病初可有低热、显消化道症状、出血倾向、进行性肝缩小、肝臭、扑翼样震颤、心率加快、低血压等等,后期症状表现为肝性脑病,脑水肿当有踝阵挛、呼吸变慢、节律不规则,凝血功能障碍和出血出血部位以皮肤、齿龈、鼻粘膜、球结膜及胃粘膜等症状。......阅读全文

肝性脑病的生化机制

(1)氨中毒学说肝功能不全 → 血氨来源↑或去路减少→血氨↑↑→干扰脑组织的能量代谢→脑功能障碍→昏迷(2)假神经递质学说肝功能不全时,导致一些与去甲肾上腺素和多巴胺极为相似的假性神经递质(生理效能较真性神经递质弱)如苯乙醇胺、羟苯乙醇胺在网状结构的神经突触部位堆积,使神经突触部位冲动的传递发生障碍

肝性昏迷的概念是什么

  门体分流性脑病(porto-systemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latentHE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精

简述肝性脊髓病的预后

  本病预后不良,与肝硬化的程度有很大关系。脊髓损伤往往为不可逆性,痉挛性截瘫呈进行性加重。该病死亡原因主要是肝衰竭及其他严重并发症。  积极有效地治疗肝脏原发病是预防本病的基础。

肝性脊髓病的诊断依据

  肝性脊髓病1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。2.做过门-体静脉吻合术、TIPS或有广泛体内自然侧支形成等肝病体征。3.有慢性脑病和上运动神经元损害症状和体征,青壮年缓慢起病,进行性加重的双下肢痉挛性截瘫,并反复出现一过性意识和精神障碍者应高度怀疑为肝性脊髓病。4.血氨明显增高是诊断本病的重要依据

肝性血卟啉病的病因

  本病临床表现差异很大,小腹部绞痛和神经精神症状的间歇发作为特征。可通过服用巴比妥类、磺胺类药物或应激状态所诱发。腹部表现为剧烈绞痛,伴便秘,恶心呕吐,类似急腹症表现,但腹痛无固定部位,亦无腹部反跳痛和肌紧张。外周运动神经障碍表现有四肢软弱无力,轻瘫,甚至软瘫。精神症状可有抑郁、精神错乱、幻觉等。

肝性脑病的药物治疗

  由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。  (1)减少肠道氨的生成和吸收①乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素

肝性昏迷的病因有哪些

  大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起(肝炎后肝硬化最多见),也包括治疗肝硬化门静脉高压的外科门体分流手术,如果连亚临床肝性脑病也计算在内,则肝硬化患者发生肝性脑病的可达70%,小部分脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段。更少见的病因有原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝

肝性血卟啉病的治疗

  1.对症治疗、预防复发、减少皮肤损害  避免阳光照射和创伤,穿防护衣。口服β-胡萝卜素或核黄素,或每隔日口服阿的平。  2.尽量避免诱因  如过劳、精神刺激和饥饿、感染、禁酒等。  3.激素治疗  少数急性发作与月经周期有明显关系病例,应用雄激素、雌激素或口服女性避孕药有良效,但可出现持续性高血

肝性脊髓病的鉴别诊断

  1.肝豆状核变性多见于青少年发病和有阳性家族史。主要表现为肌强直、肢体震颤、精神障碍、语言障碍、角膜色 肝性脊髓病素环。血清铜和铜蓝蛋白降低,尿铜增加。肝活检肝组织含铜量增加。脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶。  2.肌萎缩侧索硬化症多在中年以后发病,缓慢进展,多表现为四肢上下运动神经元性

研究发现火星半径缩小

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/511262.shtm 科技日报讯 (记者张梦然)《自然》25日发表的两篇研究发现,火星的液态铁核可能被一层完全熔融的硅酸盐包裹。研究结果提出了对火星内部的新解释,提示火星核比之前认为的更小、密度更大

概述结直肠癌的肝转移的内容

  结直肠癌(大肠癌)在我国是发病率很高的恶性肿瘤,它与胃癌、食管癌和肝癌并列消化系统恶性肿瘤的“四大杀手”。近年来结直肠癌根治性手术在外科医生的努力下已经做的越来越规范和精益求精,但术后能存活5年以上的患者仍只有60%左右,出现肝脏转移是影响结直肠癌患者长期存活的最主要问题。的确,有一半的患者手术

缩小推拉力计测量的误差

对于在生产装置上使用的各种测量仪表.总是希望它们测量的结果准确无误。但是在实际测量过程中.往往由于测量仪表本身性能、安装使用环境、测量方法及操作人员疏忽等主客观因素的影响.使得测量结果与被测量的真实值之间存在一些偏差.这个偏差就称为测量误差.其表示为Δ=X-T      在工程应用中.常把标准仪器的

关于胆囊体积缩小的检查介绍

  1、血常规白细胞计数、分类及肝功能实验基本正常。  2、十二指肠胆汁引流,B胆汁出现延迟,用胆囊收缩素刺激后,B胆汁到6~20分钟后才流出,且量少、持续时间长。  3、口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描,可见胆囊充盈良好,但有排空延迟及胆囊管改变,36小时后胆囊仍显影,同时显示胆囊管狭窄、扭曲、

关于胆囊体积缩小的病因分析

  胆囊体积缩小的病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多见,如胆囊管的慢性炎症、纤维化,胆囊管扭曲,胆囊管带状狭窄等,胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻,使胆汁流出受阻,胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高,从而导致一系列临床症状。

关于遗传性进行性肾炎的简介

  遗传性进行性肾炎(即Alport综合征,遗传性肾炎,家族性出血性肾 炎,遗传性慢性肾炎,AS)是一种遗传性疾病,属肾脏内科,Samuelson1874年及Dickinson1875年首先初步报道,1927年Alport进一步报告了一个伴神经性耳聋的家系后才受到普遍重视。文献中它被称为遗传性肾炎、

概述小儿先天性肝囊肿的发病机制

  关于发病机制一般认为肝囊肿是胚胎时期肝门管区胆管发育异常所致。Moschowitz进行研究,发现胎儿囊性肝的囊肿壁内衬有胆管上皮及长方形上皮细胞,他认为这是由于迷走的胆管上皮合并炎性增生及阻塞,导致管腔内容物滞留形成囊肿;也有学者认为胚胎发育中,多余的肝内胆管没有自行退化,又不与远端胆管连接,形

概述药物性肝损伤的临床表现

  药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。  急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现,

概述肥胖型脂肪肝的预防方法

  1、良好的饮食习惯  1)限制糖类的摄入。  2)限制脂肪的摄入,尽量使用植物油  3)充足的蛋白质的摄入。蛋白质对于肝脏病人来说是不可缺少的。充足的蛋白质可以保护肝细胞的功能,有效促进肝细胞的再生。饮食中富含蛋白质的食物,例如:瘦猪肉,牛肉,豆干,鸡蛋,羊肉等.  4)适量的维生素。肝内储存着

概述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

治疗妊娠期肝血肿及破裂的概述

  肝包膜下血肿的治疗包括:纠正凝血功能异常,密切监测病情,超声观察血肿大小变化。病情恶化者手术。  肝血肿破裂出血的急救原则是:纠正凝血功能,纠正休克,手术止血或介入性栓塞治疗。  1.纠正休克及凝血功能障碍  首先静脉大量输液,输新鲜血、新鲜血浆、多种凝血因子,必要时用小量肝素纠正凝血功能障碍,

肝静脉血栓形成综合征的概述

  肝静脉血栓形成综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉血液回流障碍,产生肝大及疼痛、腹水、肝脏功能障碍等系列临床表现。  1845年Budd首先描述了1例肝脓肿导致的肝静脉血栓的病例,1899年Chiari又报

妊娠期肝内胆汁淤积症的概述

  目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。  1.妊娠期胎盘合成雌激素  孕妇体内雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,流动性降低,影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻;雌激素作用于肝细胞表

关于小儿肝性脑病的简介

  小儿肝性脑病又称肝性昏迷或肝脑综合征,是由严重的急、慢性肝病引起的、以代谢紊乱为基础、伴有复杂的神经精神症状的综合征,其发生和发展常标志着肝衰竭,病死率很高,肝性脑病包括肝性昏迷先兆,肝性昏迷和慢性间隙性肝性脑病。各种原因的急慢性肝病均可伴发肝性脑病。

治疗肝性脑脊髓病变的简介

  以治疗原发病为主。应消除产生高血氨等的诱发因素;以限制蛋白质摄入量、保持肠道通畅、应用抑制肠道菌生长的抗生素等措施减少氨的吸收;使用谷氨酸、精氨酸、γ-氨基丁酸、丝氨酸等中和血氨;使用左旋多巴治疗以消除假介质的干扰。其他尚有换血疗法,体外异体肝灌注与交叉循环疗法等。

肝性脑病的病因分析介绍

  肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。  引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及

肝性脑病的临床表现

  因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现:即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现,又有其特有的临床表现,一般表现为性格、行为、智能改变和意识障碍

肝性脑病对症治疗的介绍

  (1)纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。  (2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。

关于肝性脑病的预后介绍

  该病预后取决于病因。诱因明确且容易消除者(如出血、缺钾等)预后较好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或药物性肝炎)引起的肝性脑病的预后,比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所致肝性脑病预后最差。  积极防治肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切

关于血源性肝脓肿的简介

  血源性肝脓肿是指病原体经门静脉或肝动脉进入肝脏引起的肝脓肿。主要的病原体是细菌和原虫,血源性肝脓肿有多种原发病灶,可有发热、恶心、呕吐及肝区疼痛等肝脓肿的典型症状,并伴有原发病的症状,超声检查作为首选的检查方法,肝穿刺检查是确诊的依据,治疗根据脓肿数量、大小、位置等采取个性化治疗方案。

肝性脑病的临床表现

  因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现:即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现,又有其特有的临床表现,一般表现为性格、行为、智能改变和意识障碍