新生儿肝脾肿大的检查

实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 (1)血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫血。 (2)血液胆红素定量、定性检查 对诊断黄疸伴有肝脾肿大是不可缺少的检查项目。测定血清胆红素浓度是新生儿肝大最常做的化验,新生儿期血液病是新生儿黄疸最常见原因之一,很多肝大伴有黄疸的病都需要与其鉴别,尤其在生后第1周内。若血清胆红素持续增高至生后2周以上,并且以直接胆红素增高为主,便应考虑为肝脏疾病。 (3)肝功能检查 肝功能、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原和E抗原的检查,对诊断新生儿肝炎综合征是否由乙型肝炎病毒引起,是重要的依据。肝功能试验中的脑磷脂絮状试验、硫酸锌浊度试验等,在新生儿期常不呈阳性反应。谷丙转氨酶和......阅读全文

脾肿大的鉴别诊断

  (一)感染引起脾大的鉴别诊断  1、病毒感染  传染性单核细胞增多症:起病急或缓,有发热,浅表淋巴结肿大,咽峡炎,皮疹,多数病例有脾肿大,一般为轻度,血象中出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验,EB抗体测定可明确诊断。  2、细菌性感染  伤寒,副伤寒:以夏秋季之多,临床特点:持续性发热多呈稽留热,

关于小儿慢性充血性脾肿大的检查方式介绍

  1.血象检查  呈现不同程度的贫血,白细胞减少,血小板正常或轻度减少,血块收缩不良及束臂试验阳性。  2.骨髓象检查  早期无异常改变,有时呈增生现象,可见有核红细胞及巨核细胞增多,并见细胞成熟障碍,中期粒细胞及巨核细胞的成熟可受限制,晚期红细胞成熟受到影响。  3.肝功能检查  在肝硬化之前,

关于红细胞破坏部位测定的检查过程介绍

  1、检查过程   检查过程:抽血,抽血检查一般采静脉血,由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。然后由医生检查。  2、相关疾病   小儿慢性充血性脾肿大,新生儿肝脾肿大,骨髓痨性贫血,巨幼细胞性贫血,溶血性贫血。 

新生儿乙型肝炎的实验室检查及临床表现

  实验检查  1、肝功能检查 新生儿肝炎时肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,即GPT)于黄疸前期早期开始升高高峰在血清胆红素高峰之前,一直持续至黄疸消退后数周,血清胆红素在黄疸前期末开始升高,凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应,是早期诊

小儿肝肿瘤的检查

  血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法,临床上把血清学诊断称为“定性诊断”,影像学诊断称为“定位诊断”,穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。  1.甲胎蛋白(AFP)检测  AFP对肝细胞其准确率达90%左右,其临床价值有:  (1)

肝囊肿的检查介绍

  1、超声检查  首选检查方法。超声检查囊肿呈圆形或椭圆形无回声区,囊壁菲薄,边缘光滑,与周围组织边界清晰,其后回声增强。  2、CT检查  可见囊肿呈圆形,边缘清楚,密度均匀,CT值近水密度,增强扫描囊肿不强化。  3、核素扫描  可出现边缘整齐的占位性病变。  4、X线检查  囊肿巨大时可见膈

肝大的辅助检查

  1、超声检查 超声在肝胆疾病的诊断上可用于测量肝脾及胆囊位置、大小、形态以及观察肝静脉、门静脉及其分支的变化;确定肝胆疾病的性质、部位和范围,证实临床印象诊断和解决特殊问题;可在超声探查的指引下进行经皮经肝穿刺胆道造影和引流,肝穿刺活体组织检查;对已确诊的肝胆疾病进行治疗随诊观察;进一步验证核素

新生儿高血压的检查

  常规进行下列检查:  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定,特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定,包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾

新生儿窒息的辅助检查

  (1)X线检查胸部X线可表现为边缘不清,大小不等的斑状阴影,有时可见部分或全部肺不张,灶性肺气肿,类似肺炎改变及胸腔可见积液等。  (2)心电图检查P-R间期延长,QRS波增宽,波幅降低,T波升高,ST段下降。  (3)头颅B超或CT能发现颅内出血的部位和范围。  (4)羊膜镜检对宫内缺氧胎儿,

关于慢性充血性脾肿大的实验室检查介绍

  1.血象检查 呈现不同程度的贫血,白细胞减少,血小板正常或轻度减少,血块收缩不良及束臂试验阳性。典型病例可见明显的全血细胞减少。在发病初期贫血为正色性多次失血后转为小细胞低色性失血后网织红细胞白细胞均可暂时增多脾脏越大白细胞越低常在(1.5~4)×109/L之间。  2.骨髓象检查 早期无异常改

关于小儿慢性充血性脾肿大症的检查介绍

  1、小儿慢性充血性脾肿大症的血象检查  呈现不同程度的贫血,白细胞总数减少,血小板计数正常或轻度减少,血块收缩不良及束臂试验阳性。  2、小儿慢性充血性脾肿大症的骨髓象检查  早期无异常改变,有时呈增生现象,可见有核红细胞及巨核细胞增多,并见细胞成熟障碍,中期粒细胞及巨核细胞的成熟可受限制,晚期

治疗脾肿大的方法介绍

  治疗方法主要是是采用手术切除脾。切除脾有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能,脾过滤功能消失,IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致暴发性感染的机会显著增加,如凶险性肺炎。对

关于小儿慢性充血性脾肿大症的病因分析

  小儿期引起门静脉高压症的主要原因是门静脉和脾静脉栓塞,脾静脉栓塞可能与新生儿脐炎、新生儿败血症、脐静脉插管并发症、门静脉海绵状瘤、先天性脾血管畸形、腹部包块压迫等有关,门脉高压症可分为肝外和肝内两型。  1、小儿慢性充血性脾肿大症—肝外型门脉高压症  门静脉先天畸形,海绵状病及门静脉梗阻和血栓均

新生儿乙型肝炎的实验室检查

  1、肝功能检查 新生儿肝炎时肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,即GPT)于黄疸前期早期开始升高高峰在血清胆红素高峰之前,一直持续至黄疸消退后数周,血清胆红素在黄疸前期末开始升高,凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应,是早期诊断的重要依据

新生儿乙型肝炎的鉴别诊断

  1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸,血清胆红素呈双相反应健康搜索,但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻,出现的鶒是阻塞性黄疸,故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别:  (1)病史:乙肝

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查 血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

肝性脑病的检查

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

轻度脂肪肝的检查

 B超检查、肝功能各项指标检查,如转氨酶,白蛋白,碱性磷酸酶等。胆固醇,三酰甘油增高。

肝显像的检查过程

  患者禁食4-6h,静脉注射99mTc-EHIDA 185-370 MBq(5-10 mCi)后,以帧/2-5min的速度采集60min,用SPECT进行肝显像。

行性肝缩小的检查

  爆发性肝功能衰竭凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。一般而言,肝实质细胞发生功能障碍时,首先受损的是分泌功能(高胆红素血症),其次是合成功能障碍(凝血因子减少、低白蛋白血症等),最

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查 血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

肝良性肿瘤的检查

  格格检查:腹部肿块与肝相连表现光滑质地柔软有囊性感及从事不同程度的压缩感有时可呈分叶状根据临床病人表现B型超声肝动脉造影CT或放射性核素扫描多种特别是肝血池扫描等检查不难多次诊断  此外,到医院定期检查要记得两件事:  一、肝功能检查肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬

肝性脑病的检查

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

关于肝昏迷的检查介绍

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

肝损伤的检查方式介绍

  1.实验室检查  轻度肝创伤早期无明显变化。由于失血迅速,血液浓缩,许多患者并不出现血红蛋白的变化,但肝创伤患者的白细胞计数可升高。  2.辅助检查  (1)腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿

肝性脑病的检查

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

肝质地硬的辅助检查

  一般病情稳定的慢性肝病患者,每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者,则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超,可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现,需要到正规的医疗部门进行诊疗,如果听信虚假医疗广告,容易误入歧途。肝埂变是肝脏病变的后期表现,且与肝癌

肝良性肿瘤的检查

  格格检查:腹部肿块与肝相连表现光滑质地柔软有囊性感及从事不同程度的压缩感有时可呈分叶状根据临床病人表现B型超声肝动脉造影CT或放射性核素扫描多种特别是肝血池扫描等检查不难多次诊断  此外,到医院定期检查要记得两件事:  一、肝功能检查肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬

肝性脑病的检查

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

肝包虫囊肿的检查

  1.包虫囊液皮内试验(卡松尼试验)  为特异性免疫反应。  2.补体结合试验  阳性率可达70%~80%。  3.血化验检查  嗜酸性粒细胞增高。  4.B型超声检查  肝区可见液性暗区,并可确定囊肿的部位、大小。对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断。  5.肝核素扫描  直径>2~3