肾上腺髓质功能亢进的病因学及临床表现
病因学 引起肾上腺髓质功能亢进[1]的主要原因有嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形,有完整包膜,周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大,直径在2~6cm。约90%发生在肾上腺髓质,其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤,多见于腹膜后主动脉旁,包括嗜铬体(Zuckerkandl体)。也可在肾脏、肾门、肝门、胰头附近,脾、腹腔动脉附近,髂血管旁,卵巢、膀胱区。腹腔以外的嗜铬细胞瘤极少见,如后纵隔脊柱旁,偶见于颈部、颅内及睾丸内。肾上腺嗜铬细胞瘤90%是单发,双侧或多发占10%。肿瘤一般属良性(占90%左右),切面呈桔黄色,常见出血、坏死及囊样变,血管丰富。间质很少,肿瘤细胞较大,为不规则多角形。胞浆中颗粒较多,与正常肾上腺髓质细胞相似,但较大。铬酸盐可使颗粒着色,故称嗜铬细胞瘤。约10%的嗜铬细胞瘤为恶性,但单从组织形态学上有时难以鉴别,其主要表现在其有恶性行为,即肿瘤包膜浸润,......阅读全文
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现
慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有: 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊
甲状腺功能亢进症的临床表现
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的临床表现
本病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发肾结石为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。 1.高血钙、低血磷综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对钙的重吸收增
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现
慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有: 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊
脾功能亢进有哪些临床表现?
脾功能亢进症简称脾亢,是一种综合征,许多疾病可以引起脾功能亢进,其中以各种不同原因引起的肝硬变最为多见,如肝炎后肝硬变,血吸虫性肝硬变、门脉性肝硬变等;其次为慢性感染引起,如疟疾等;而血液系统中的遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性贫血,原发性血小板减少性紫癜等疾病也可引起脾功能亢进。临床表现为脾脏肿
妊娠合并皮质醇增多症的病因学及临床表现
病因学 皮质醇增多症50%~70%是由于肾上腺皮质增生所致,20%~30%由于肾上腺瘤或癌,10%~20%是垂体腺瘤。女性为男性的3倍,多在15~35岁间发病。因肾上腺皮质功能亢进而引起闭经、不排卵;在病情早期约有30%患者发生闭经,病情进展后则有50%~70%患者有闭经,继而发生可逆性卵巢萎
治疗肾上腺髓质增生的基本信息介绍
肾上腺髓质增生病变累及双侧肾上腺,目前采用的方法是切除增大明显一侧的整个肾上腺,另一侧肾上腺切除2/3,如该侧髓质增生也显著,对剩余的髓质进行刮除或甲醛溶液(福尔马林液)涂抹,这样可保留足够量的肾上腺皮质,省去了术后皮质激素的补充。手术前的准备与嗜铬细胞瘤相同。手术较嗜铬细胞瘤平稳,术中血压波动
关于肾上腺髓质增生的基本信息介绍
肾上腺髓质增生是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症。以女性为多见,发病年龄多为青壮年,年龄平均为39岁(24~49岁),与嗜铬细胞瘤相似。另外,病程较长,有时病状可长时期无发展。 肾上腺髓质分为单纯性即原发性肾上腺髓质增生和继发性肾上腺髓质增生两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌
诊断肾上腺髓质增生的基本信息介绍
持续性或阵发性高血压,病程较长,多年无明显进展,无高血压及嗜铬细胞瘤家族史,常用降压药物治疗无效,肾上腺素α受体阻滞剂酚苄胺治疗有效;精神刺激或劳累后可诱发高血压,按压腹部、妊娠分娩或排尿时从不引起症状发作;检测血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物多为增高,而以肾上腺素的含量增加为主;B超检查,肾上腺区
关于库欣综合征的病因和症状体征
病因学: 肾上腺皮质功能亢进可以是ACTH依赖或不依赖ACTH调节,如由于肾上腺皮质腺瘤或癌所产生皮质醇.高生理剂量外源性皮质醇或相关合成类似药物治疗抑制了肾上腺皮质功能,有模拟非ACTH依赖功能亢进.ACTH依赖肾上腺皮质功能亢进可以由于:(1)垂体ACTH过高分泌;(2)非垂体ACTH分泌
原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现介绍
1.骨关节损害 全身性弥漫性骨病,多为承受重力的骨骼,如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛,发生自发性骨折,尤其在囊性病变部位,多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致,极易误诊为类风湿性关节炎。 2.泌尿系统 约2/3患者可有肾损害,常见的是复发性泌尿道结石,肾绞痛,血尿、多尿
简述甲状旁腺功能亢进症的临床表现
本病多见于20~50岁的成年人,一般40岁以后发病率明显增加。本病的临床表现主要有以下几点。 1.高钙血症 中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,
简述脾功能亢进症的临床表现
(一)脾功能亢进症—脾脏肿大; 几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变。但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。 (二
概述脑垂体前叶功能亢进的临床表现
1.脑垂体前叶功能亢进(巨人症或肢端肥大症)伴发精神障碍 (1)精神症状: ①性格改变:早期以情感不稳为主,易激惹、焦虑、不安、急躁、易怒、失眠、健忘紧张等。后期有精神委靡、呆板迟钝、淡漠、少动寡言等。也有两组症状交替发生,有人认为这种性格改变健康搜索是肢端肥大症精神障碍的基本症状。并解释为
血浆中区肾上腺髓质素(MRproADM)浓度
中区肾上腺髓质素(MR-proADM)正逐渐成为检测多器官衰竭的预后生物标志物。因此,建立科学稳健的参考区间有助于解释实验室测试的结果。本研究的目的是(i)在表观健康的个体中使用商业化自动荧光免疫测定法建立血浆MR-proADM的可靠参考区间,并(ii)鉴定MR-proADM浓度的生物学决定因素。研
人肾上腺髓质素(ADM)ELISA试剂盒
人肾上腺髓质素(ADM)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗人 ADM 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的ADM与单抗结合,加入生物素化的抗人ADM,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Streptav
肾皮质髓质脓肿的临床表现及辅助检查
临床表现 男性及女性均可患此病,男女之比相等,但随着年龄的增长,发病率升高。其临床特征有寒战、发热、腰痛或腹痛,以及泌尿系统症状,常见恶心呕吐等胃肠道症状,慢性者可有全身不适、疲劳和体重减轻。体格检查常无特异性发现,肋脊角、腰部或腹部有压痛,很少能触及包块。 辅助检查 实验室检查:除尿
肾髓质囊性病的发病机制及临床表现
发病机制 本病发病机制未明。可能是由集合管囊状扩张而形成海绵状囊形腔 临床表现 1.髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney) 本病出生时就存在,但无症状尿液检查及肾功能正常。其临床表现主要由并发症引起如肾结石和肾感染。因此,常因急性绞痛血尿、尿路刺激症状、脓尿等,进一
简述碘甲状腺功能亢进症的临床表现
碘甲亢的临床表现与Graves病相似,只是前者年龄偏大,多发生于老年人,较少发生于儿童(有报道5万例接受碘治疗儿童无一例发生IIH),男女比例1∶6~1∶10,与Graves病相似,(在碘缺乏地区IIH病人,大多数有甲状腺结节,15%~30%有较小或无甲状腺肿,一些病人无结节),病情相对较轻,甲
原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现
1.骨关节损害 全身性弥漫性骨病,多为承受重力的骨骼,如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛,发生自发性骨折,尤其在囊性病变部位,多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致,极易误诊为类风湿性关节炎。 2.泌尿系统 约2/3患者可有肾损害,常见的是复发性泌尿道结石,肾绞痛
概述甲状腺功能亢进性肌病的临床表现
1.急性甲亢性肌病 急性甲亢性肌病或急性甲亢性脑病又称“甲亢伴急性延髓麻痹”,较为罕见,可能因血循环中甲状腺激素特别是游离甲状腺激素升高,使甲亢症状加剧而出现脑部症状,延髓麻痹;或在应激状态下,交感神经系统活动增强,释放大量儿茶酚胺,甲状腺激素可增强儿茶酚胺作用,使组织反应性增高而导致危象。
简述小儿甲状腺功能亢进症的临床表现
大多数患儿在青春期发病,
甲状腺功能亢进症的临床表现有哪些?
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。
临床物理检查方法介绍肾上腺CT检查介绍
肾上腺CT检查介绍: 肾上腺的CT检查是通过CT对肾上腺进行检查的一种方法。肾上腺CT检查正常值: 适用于: (1) 肾上腺肿瘤、增生及其它病变,临床怀疑为嗜铬细胞瘤。 (2) 引导肾上腺病变的穿刺活检。肾上腺CT检查临床意义: (1) 临床表现及生化检验疑有肾上腺疾患的病人,CT可查明原
靶向肾上腺髓质素恢复维持血管完整性
Adrenomed AG是德国一家临床阶段的生物制药公司,于2009年由一个拥有数十年脓毒症方面的深入经验以及诊断和药物开发深厚知识的管理管队创立,致力于通过保护血管完整性来挽救治疗方案有限的危重病患者生命。其先导候选药物adrecizumab是一种首创的(first-in-class)单克隆抗
临床物理检查方法介绍肾上腺髓质显像介绍
肾上腺髓质显像介绍: 肾上腺髓质显像对肾上腺增生、肿瘤诊断为首选。肾上腺髓质显像正常值: 正常。肾上腺髓质显像临床意义: (1) 阵发性高血压病人排除嗜铬细胞瘤。 (2) 拟诊和诊断肾上腺嗜铬细胞瘤病人进行肿瘤定位诊断。 (3) 拟诊异位嗜铬细胞瘤,作定性和定位依断。 (4) 恶性嗜铬细
肾髓质囊性病的临床表现及并发症
临床表现 1.髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney) 本病出生时就存在,但无症状尿液检查及肾功能正常。其临床表现主要由并发症引起如肾结石和肾感染。因此,常因急性绞痛血尿、尿路刺激症状、脓尿等,进一步检查时发现本病。囊性病变广泛者可出现尿浓缩功能和酸化功能减退尿钙排泄增加
肾皮质髓质脓肿的病因病理及临床表现
病因原理 急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的急性感染,但感染灶尚未液化(化脓)。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返流的肾小叶内。如这种炎性肿块得不到及时有效的治疗,炎性肿块将被液化而成肾皮质髓质脓肿。黄色肉芽肿性肾盂肾炎常与并发于慢性尿路感染, 肾结石和尿路梗阻的肾内
β受体亢进症的临床表现及诊断
临床表现 本症各年龄均可发病年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显 精神因素如过劳、高度紧张、精神创伤、病后等,也有部分医源性,少数无诱因。 症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷心悸、头晕、乏力,心前区疼痛最多见,胸痛
肾髓质囊性病的临床表现
(1)髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney):本病出生时就存在,但无症状,尿液检查及肾功能正常。其临床表现主要由并发症引起,如肾结石和肾感染。因此,常因急性绞痛、血尿、尿路刺激症状、脓尿等,进一步检查时发现本病。囊性病变广泛者可出现尿浓缩功能和酸化功能减退,尿钙排泄增加,预