钩端螺旋体病的疾病诊断

由于临床表现非常复杂,所以给诊断尤其早期诊断带来困难,容易漏诊误诊。临床确诊需要有阳性的病原学或血清学检查结果,而这些特异性检查往往又需时日。所以为了作好诊断,必须结合流行病学特点、早期的临床特征、化验检查的特点三个方面进行综合分析,并与其它疾病鉴别。 在流行区,夏秋季节,对一切具有疑似本病临床表现并在近1~2周内有接触疫水历史的急性传染病患者,应首先考虑本病的可能。在非流行区,亦可因接触鼠类或其它宿主动物的分泌物而发生散在病例,因此在诊断时,应详细了解患者的职业以及接触感染源的一切可能性。 本病的早期呈急性感染表现,其主要特点可概括为:寒热、酸疼、无力、结膜充血、腿疼、淋巴结痛等。寒热多为突起,呈持续性或弛张性高热,伴有畏寒,少数可有寒战。酸疼为全身性并伴剧烈头痛。结膜充血的特点为无分泌物、无疼痛及畏光感觉的充血。腿疼尤其是腓肠肌疼痛及压痛是本病的早期特征,明显的腓肠肌压痛,拒按,甚至不能下床活动症状的出现在诊断上具有......阅读全文

钩端螺旋体病的疾病诊断

  由于临床表现非常复杂,所以给诊断尤其早期诊断带来困难,容易漏诊误诊。临床确诊需要有阳性的病原学或血清学检查结果,而这些特异性检查往往又需时日。所以为了作好诊断,必须结合流行病学特点、早期的临床特征、化验检查的特点三个方面进行综合分析,并与其它疾病鉴别。  在流行区,夏秋季节,对一切具有疑似本病临

钩端螺旋体病的概述

  钩端螺旋体病是由有致病力的钩端螺旋体所致的一种自然疫源性急性传染病。其流行几乎遍及全世界,在东南亚地区尤为严重。我国大多数省、市、自治区都有本病的存在和流行。钩端螺旋体病是全身性感染疾病,病程常呈自限性,由于个体免疫水平上的差别以及菌株的不同,临床表现可以轻重不一。轻者可为轻微的自限性发热;重者

钩端螺旋体病的简介

  钩端螺旋体病,1886年外耳氏(A.weil)曾描写一种流行性急性传染性黄疸病,并报告了四例;其主要临床症状为骤起的寒战发热、全身无力、黄疸、出血、肝、脾肿大及肾功能衰竭等。自此以后,在一般医学文献中也称本病为外耳氏病(weil\"s disease)。  危险性最大的有两类人群:生活在城市贫民

钩端螺旋体病的检查

  1.血象 白细胞计数大多增高,半数左右在1万~2万/mm3,最高可达6万/mm3或以上。血小板可见减少。  血沉增快是本病一个特征,一般可持续2~3周。  2.肝功能检查 黄疸患者的血清胆红质增高视黄疸的消长而变动。  3.尿及肾功能检查 钩端螺旋体对肾脏的损害比较普遍,比较严重,所以相当多数患

怎样检查钩端螺旋体病?

  1.常规检查与血液生化检查  无黄疸病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高;黄疸病例的白细胞计数大多增高,中性粒细胞计数增高。尿常规检查中多数患者有轻度蛋白尿、白细胞、红细胞或管型出现,黄疸病例有胆红素增高。一般在病期第1~2周内持续上升,第3周逐渐下降,可持续到一个月以后,血清转氨酶可

钩端螺旋体病的临床诊疗

  钩端螺旋体属密螺旋体科,菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋转运动。在普通显微镜下难以看到,需要暗视野显微镜观察;亦可用银染色法检查,菌体呈深褐或黑色。对营养要求不高,在含有兔血清、血红蛋白或蛋白胨的培养基中生长良好。对热、酸、干燥和一般消毒剂均敏感。世界各地均有此病,我国已发现有25个省、

猪钩端螺旋体病的概述

  钩端螺旋体病(Leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患和自然疫源性传染病。该病的临诊症状表现形式多样,猪钩端螺旋体病一般呈隐性感染,也时有暴发。急性病例以发热、血红蛋白尿、贫血、水肿、流产、黄疸、出血性素质、皮肤和黏膜坏死为特征。猪的带菌率和发病率较高。该病呈世界性分布

猪钩端螺旋体病的病原

  本病的病原属于细螺旋体属(Leptospira)的钩端细螺旋体。钩端细螺旋体对人、畜和野生动物都有致病性。钩端螺旋体有很多血清群和血清型,全世界已发现的致病性钩端螺体有25个血清群,至少有190个不同的血清型。引起猪钩端螺旋体病的血清群(型)有波摩那群、致热群、秋季热群、黄疸出血群,其中波摩那群

钩端螺旋体病的基本介绍

  钩端螺旋体病(简称钩体病)是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性全身性感染性疾病,属自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源。其流行几乎遍及全世界,在东南亚地区尤为严重。我国大多数省、市、自治区都有本病的存在和流行。临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜

钩端螺旋体病的鉴别诊断

  1)发热 与其它急性发热性疾患鉴别的有:流感、上呼吸道感染、伤寒、疟疾、急性血吸虫病、恙虫病、肺炎、流行性出血热等。除依靠临床特点外,流行病学史往往对鉴别诊断提供线索,尿检查的不正常结果以及氮血症的出现对鉴别诊断常可提供重要依据。  2)黄疸应与黄疸型肝炎鉴别。一般情况下黄疸型肝炎起病缓慢,体温

钩端螺旋体病的发病机制

  钩端螺旋体自皮肤,粘膜等途径侵入机体后,在血液中迅速生长繁殖。发病的第一周内可以在周围血液中找到病原体,然后被网状内皮系统清除。对机体首先产生小血管内皮损伤,使小血管出血及钩端螺旋体移行至组织内,产生组织相对缺氧。  临床上的表现通常反映病理的发展过程,例如黄疸表示患者的肝脏受侵犯,无尿或少尿表

钩端螺旋体病的病理改变

  1.肝脏 病变可轻可重。轻的在外观上看不到明显的异常,显微镜下只见到轻度间质水肿和血管充血以及散在的灶性坏死。严重病例出现黄疸、肝脏肿大;镜下可见到汇管区周围以中性细胞为主的细胞浸润,肝脏有明显的坏死灶,肝细胞可呈现肿胀、脂肪变或空泡形成,部分肝细胞坏死并可见核分裂,严重的肝细胞排列离散零乱。有

怎样治疗钩端螺旋体病?

  1.一般治疗  强调早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质的平衡,如体温过高,应反复进行物理降温至38℃左右。在患者家中、门诊或入院24小时内特别在6~24小时内密切观察病情,警惕青霉素治疗后的雅-赫反应与肺弥漫性出血的出现。患者尿应采用石灰、含氯石灰等消毒处理。  2.早期及钩体血症型

哪些地区常见钩端螺旋体病?

  钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体引起的传染病,常见于热带和亚热带地区。以下是一些常见的钩端螺旋体病流行地区:  东南亚地区:包括印度尼西亚、越南、泰国、马来西亚等国家。  非洲地区:尤其是撒哈拉以南的非洲国家,如尼日利亚、喀麦隆、刚果民主共和国等。  南美洲地区:巴西、秘鲁、哥伦比亚等国家也有钩端

关于钩端螺旋体病的病因分析

  致病性钩体为本病的病原。钩体呈细长丝状,圆柱形,螺旋盘绕细致,有12~18个螺旋,规则而紧密,状如未拉开弹簧表带样。钩体的一端或两端弯曲成钩状,使菌体呈C或S字形。菌体长度不等,一般为4~20μm,平均6~10μm,直径平均为0.1~0.2μm。钩体运动活泼,沿长轴旋转运动,菌体中央部分较僵直,

关于钩端螺旋体病的病因分析

  致病性钩体为本病的病原。钩体呈细长丝状,圆柱形,螺旋盘绕细致,有12~18个螺旋,规则而紧密,状如未拉开弹簧表带样。钩体的一端或两端弯曲成钩状,使菌体呈C或S字形。菌体长度不等,一般为4~20μm,平均6~10μm,直径平均为0.1~0.2μm。钩体运动活泼,沿长轴旋转运动,菌体中央部分较僵直,

钩端螺旋体病的临床表现

  潜伏期2~20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同,可直接影响其临床表现。  1.早期(钩体血症期)  多在起病后3天内,本期突出的表现是:发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻;呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽

钩端螺旋体病的并发症

  1)发热 与其它急性发热性疾患鉴别的有:流感、上呼吸道感染、伤寒、疟疾、急性血吸虫病、恙虫病、肺炎、流行性出血热等。除依靠临床特点外,流行病学史往往对鉴别诊断提供线索,尿检查的不正常结果以及氮血症的出现对鉴别诊断常可提供重要依据。  2)黄疸应与黄疸型肝炎鉴别。一般情况下黄疸型肝炎起病缓慢,体温

猪钩端螺旋体病的诊断鉴别

  本病需在临诊症状和病理剖检的基础上,结合微生物学和免疫学诊断才能确诊。  1.微生物学诊断 病畜死前可采集血液、尿液。死后检查要在1h内进行,最迟不得超过3h,否则组织中的菌体大部分会发生溶解。可以采集病死猪的肝、。肾、脾和脑等组织,病料应立即处理,在暗视野显微镜下直接进行镜检或用免疫荧光抗体法

治疗钩端螺旋体病的方法介绍

  1.一般治疗  强调早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质的平衡,如体温过高,应反复进行物理降温至38℃左右。在患者家中、门诊或入院24小时内特别在6~24小时内密切观察病情,警惕青霉素治疗后的雅-赫反应与肺弥漫性出血的出现。患者尿应采用石灰、含氯石灰等消毒处理。  2.早期及钩体血症型

钩端螺旋体病的病原学

  钩端螺旋体属于螺旋体目(order Spiroehaetalis) 密螺旋体科(family Treponema-taceae),钩端螺旋体属(genus Leptospira)。是一种纤细的螺旋状微生物,菌体有紧密规则的螺旋,长4~20μm,宽约0.2μm。菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋

猪钩端螺旋体病的临床症状

  在临诊上,猪钩端螺旋体病可分为急性型、亚急性型和慢性型。  1.急性型 多见于仔猪,特别是哺乳仔猪和保育猪,呈暴发或散发流行。潜伏期1~2周。临诊症状表现为突然发病,体温升高至40~41℃,稽留3~5天,病猪精神沉郁,厌食,腹泻,皮肤干燥,全身皮肤和黏膜黄疸,后肢出现神经性无力,震颤;有的病例出

钩端螺旋体病的检查及诊断

  检查  1.血象 白细胞计数大多增高,半数左右在1万~2万/mm3,最高可达6万/mm3或以上。血小板可见减少。  血沉增快是本病一个特征,一般可持续2~3周。  2.肝功能检查 黄疸患者的血清胆红质增高视黄疸的消长而变动。  3.尿及肾功能检查 钩端螺旋体对肾脏的损害比较普遍,比较严重,所以相

钩端螺旋体病的临床表现

  钩端螺旋体病的临床症状是极复杂多样的,轻型病例可以无明显症状,严重的则甚至可以引起死亡。不同菌型和同一菌型的不同毒力株,以及由于受感染者的个体差别和免疫力的差异等因素,都能影响临床表现。另一方面钩端螺旋体侵犯不同的脏器,所以,其临床症状实为在流行性感染性疾病基本表现的基础上,加上脏器受损的症状如

关于钩端螺旋体病的基本介绍

  钩端螺旋体病(简称钩体病)是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性全身性感染性疾病,属自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源。其流行几乎遍及全世界,在东南亚地区尤为严重。我国大多数省、市、自治区都有本病的存在和流行。临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜

螺旋体:钩端螺旋体

钩端螺旋体(Leptospira)简称钩体,种类很多,可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的钩端螺旋体病,简称钩体病,是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患者,我国绝大多数地区都有不同程度的流行,尤以南方各省最为严重,对人民健康危害很大,是我国重点防治的传染病之一。一、生物学

钩端螺旋体病的流行病学

  1.分布 钩端螺旋体病分布很广,几乎全世界各地都有此病的存在或流行,根据目前收集到但还不够完全的报告,已发现有本病的国家和地区在亚洲有中国、日本、朝鲜、越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、加尼曼丹、菲律宾、伊朗、伊拉克、黎巴嫩、斯里兰卡、印度、安达曼群岛、塞浦路斯、土耳其、以色列;非洲的阿

预防钩端螺旋体病有哪些措施?

  接种疫苗:目前有针对钩端螺旋体的疫苗,可以有效预防感染。  避免接触感染源:钩端螺旋体主要存在于动物体内,尤其是鼠类、猪类等,因此应避免接触这些动物或其排泄物。  做好个人卫生:保持身体清洁,勤洗手,避免与患者共用毛巾、衣物等。  注意饮食卫生:避免食用未经煮熟的肉类和海鲜,尤其是鼠类、猪类等动

钩端螺旋体病的肾损害的检查

  1.常规检查  (1)血常规:血白细胞轻至中度增高,多为(10~20)109/L,黄疸出血型可高达60109/L,中性粒细胞可占80%~95%,血沉增快,肾损害时血中的BUN升高,Scr升高。  (2)尿常规:早期尿中可有少量蛋白,红细胞,白细胞及管型。  (3)血生化:出现肾衰时,患者血钾,血

钩端螺旋体病的肾损害的症状

  钩体病的潜伏期为1~2周,最长可达4周,早期可出现发热,肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛),全身乏力,眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的三症状,三体征的感染中毒表现,患者常于病程3~10天出现器官损害症状,按不同的临床表现可分为流感伤寒型,肺出血型,黄疸出血型,肾功能衰竭型及脑膜脑炎型等,其中肺出