乙肝小三阳抗病毒治疗的一般适应证

一般适应证包括: ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml); ②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN; ③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。 对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗: ①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ); ②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ); ③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。 在开始治......阅读全文

急性乙肝的抗病毒相关介绍

  2010年最新出版的《急性性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出,HBV DNA水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清ALT水平超过正常值上限, 肝活检显示重度至重度活动性炎症的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。此外,肝活检显示重度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的患者,也应该立即开始抗病毒治疗

胃液分析适应证

  胃液检查和重要性虽然明显下降,但在某些情况下仍然应该做为一种常规试验:①判断患者是否能够分泌胃酸,尤其是当怀疑患者有恶性贫血时;②观察卓艾综合征患者胃酸分泌情况;③用岛素试验测定迷走神经切除术的完全性;④所定胃溃疡手术方式等。  与其它许多试验室检查一样,胃液检查结果也必须与病史、临床表现、其它

乙肝小三阳患者饮食要注意哪些?

  慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解,因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。  1、提供适当的热量  2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。  3、供给适量的碳水化物

骨髓检查的适应证和禁忌证

(1)适应证:①外周血细胞成分及形态异常,如一系、二系或三系细胞的增多和减少,外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞;②不明原因发热,肝、脾、淋巴结肿大;③骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等;④化疗后的疗效观察;⑤其他:骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查

脑脊液检验的适应证和禁忌证

适应证禁忌证有脑膜刺激征者颅内高压者可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者颅后窝占位性病变者原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者处于休克、全身衰竭状态者脱髓鞘疾病者穿刺局部有化脓性感染者中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者

HBVDNA定量检测阳性的治疗方法

  HBV-DNA定量检测阳性说明体内存在病毒复制且传染性相对强。这种情况下,不论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳患者,此时都需要进行抗病毒治疗。若乙肝患者肝功能正常,此时建议患者做肝穿刺检查,结果提示肝脏有炎症时也要进行抗病毒治疗,尤其是有肝癌家族史的患者,无论肝脏出现炎症,都需要进行治疗。  乙肝患者

关于乙肝抗病毒治疗何时停药的分析介绍

  1.乙肝小三阳患者:对乙肝小三阳患者来说,在肝功能无异常,并且HBV-DNA为阴性的时候,同时检查结果一年以上没有明显变化的时候,可以在医生的指导下停药。  2.乙肝大三阳:肝功能恢复正常、乙肝病毒DNA检查为阴性、大三阳转为小三阳,并且保持至少半年以上。此时可以考虑停药。  同时需要注意的是停

病毒性肝炎的诊断及治疗

  诊断鉴别  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大

乙肝两对半检查临床意义(三)

乙肝检查再添新指标   以前是“两对半”,后来增加了一个HBcAb-Igm(核心抗体Igm),成了三对,现在又出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原,简称S1抗原),“两对半”变成了“三对半”。  乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面:一是对乙肝病毒感染作早期诊断;二是有利于对乙肝

乙肝小三阳核苷(酸)类药物治疗的介绍

  目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。  ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者

心电图负荷试验的适应证

  1.冠心病的辅助诊断检查。  2.冠心病患者危险分层。  3.评价为冠心病患者抗心肌缺血治疗的疗效。  4.心肌梗死患者预后评估。  5.客观评定心功能,合理安排劳动和运动量。  6.飞行员体格检查。

氮红霉素的适应证

  1.适用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎以及敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。  2.适用于治疗肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。  3.适用于治疗衣原体所致的尿道炎和非特异性尿道炎(宫颈炎)。  4.适用于治疗敏感菌所致的皮肤软组织感染。  5.适用于

依前列醇的适应证

用于心肺分流术及炭血液灌注时保护血小板功能;也用于肾透析时代替肝素。用于冠状粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛、心肌梗死等。

酰氨咪唑的适应证

  1.癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直阵挛性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。  2.缓解三叉神经痛、舌咽神经痛、脊髓痨的闪电样痛、糖尿病周围神经痛、患肢痛、外伤后神经痛和某些疱疹后神经痛等神经源性疼痛。  3.预防或治疗躁狂抑郁症;治疗情感性精神分裂症、顽

止血环酸的适应证

  1、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。  2、用作溶栓药,如组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。  3、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。  4、局部纤溶性增高的月经过多、眼前房出血及严重鼻出血。 

简述维洛林的适应证

  1.慢性原发性及继发性痛风的治疗,而对急性痛风无效。  2.用于治疗伴有或不伴有痛风症状的尿酸性肾病。  3.用于反复发作性尿酸结石患者,以预防结石的形成。  4.用于预防白血病、淋巴瘤或其他肿瘤在化疗或放疗后继发的组织内尿酸盐沉积、肾结石等。对已经形成的尿酸结石,也有助于结石的重新溶解。  5

胰岛素的适应证

  所有1型糖尿病,是胰岛素的主要适应症。不论有无急性和慢性并发症,均需终生胰岛素替代治疗,不可突然终止。    2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制者,经体力锻炼和饮食治疗效果不佳者,亦可直接加用胰岛素治疗。初发的2型糖尿病,特别是消瘦型,可考虑加用胰岛素。    糖尿病急性代谢紊乱,包

关门通达霉素的适应证

  1.适用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎以及敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。  2.适用于治疗肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。  3.适用于治疗衣原体所致的尿道炎和非特异性尿道炎(宫颈炎)。  4.适用于治疗敏感菌所致的皮肤软组织感染。  5.适用于

别嘌醇的适应证

  1.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多者,也用于肾功能不全的高尿酸血症;  2.用于治疗痛风,适合于反复发作或慢性痛风者。用于痛风性肾病患者,可使症状缓解,且可减少肾脏尿酸结石的形成;  3.痛风石;  4.用于尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。

红丝霉素的适应证

  红霉红丝霉素在临床上可作为下列感染的选用药物:  1.溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎。  2.溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎。  3.肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎。  4.气性坏疽、炭疽、破伤风。  5.白喉(辅助治疗)及白喉带菌者。  6.沙眼衣原衣原体结膜

关于甲清片的使用情况介绍

  1、甲清片的治疗效果:  甲清片对肝脏有保护作用,可使得升高的血清丙氨酸氨基转移酶下降,促进肝细胞再生,加速坏死组织的修复。但是乙肝治疗抗病毒很关键,而甲清片在乙肝抗病毒治疗方面疗效非常有限。所以甲清片只能用于乙肝 [1]的辅助性治疗。  2、甲清片的适用范围:  乙肝大三阳、小三阳、病毒携带、

乙肝病毒脱氧核糖核酸的检测项目介绍

  乙肝病毒携带者要做以下检查:  1、乙肝五项。了解病情有没有发生变化,有没有转化为乙肝大小三阳,或者有没有好转等,了解体内的病毒变化情况。  2、肝功能。肝功能异常,说明病情很可能恶化了,应该及时进行治疗。  3、HBV-DNA。了解体内的病毒数量和病毒活跃程度,如果病毒DNA是阳性的,说明病毒

脑脊液检查之适应证

 1.有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。  2.疑有颅内出血时。  3.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。  4.疑有脑膜白血病患者。  5.中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。  要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或

浅谈:乙肝病情的程度要如何判断?

    据统计,在感染了乙肝病毒的1.2人口中,约有1亿人处于慢性乙肝病毒携带阶段。这些人一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。   这些人的肝功能检查正常B超等影像学检查,基本正常或轻度异常。他们可以是“大三阳”,也

脑脊液检验的适应证和禁忌证有哪些?

适应证禁忌证有脑膜刺激征者颅内高压者可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者颅后窝占位性病变者原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者处于休克、全身衰竭状态者脱髓鞘疾病者穿刺局部有化脓性感染者中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者

关于乙肝小三阳IFN的不良反应及其处理

  ①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。  ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血小板减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.75×109/L和(或)血小板﹤50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后

脑脊液检验适应证和禁忌证临检基础

脑脊液检验需要进行腰椎穿刺采集标本,必要时行小脑延髓池和脑室穿刺。脑脊液穿刺的时机与疾病有关,化脓性脑膜炎于发病后1~2d、病毒性脑膜炎于发病后3~5d、结核性脑膜炎于发病后1~3周、疱疹性脑膜炎于流行性感冒前驱症状期开始后5~7d穿刺采集标本。由于脑脊液标本采集有一定的创伤性,因此,临床应用中必

羊水检查的适应证有哪些?

1.高危妊娠有引产指征。2.既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史,疑有胎儿遗传性疾病者。3.夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。4.性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。5.疑为母儿血型不合。6.妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。7.检查胎儿有无宫内感染

自体骨髓移植的适应证

自体骨髓移植适用于急性白血病、慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、神经母细胞瘤等。

白内障手术适应证的介绍

  白内障手术的适应证很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:  ①晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。  ②无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。  ③晶体脱位及半脱位。  ④高度近视眼合并白内障。  ⑤各年龄段的先天性白内障。  ⑥因炎症并发的白内障,必