钩端螺旋体病乳胶凝集试验的概述
钩端螺旋体是一种细长柔软螺旋体,广泛存在于多种野生动物与家畜体内,可引起人类及哺乳动物的全身性感染,带菌动物是钩端螺旋体的主要传染源,以接触传播为主。在我国鼠和猫是主要传染源。当人感染后,采集发病2周的血液检查血清IgM抗体,对早期诊断钩端螺旋体病有重要价值。2~4周后出现IgG抗体,以后以IgG抗体为主。......阅读全文
钩端螺旋体病有什么临床表现特征?
一般检查 ·血白细胞总数及中性粒细胞增高,血小板降低,血沉增快 ·尿蛋白、红细胞、管型 ·肝肾功能异常 ·脑膜脑炎脑脊液明显异常 病原学检查 ·发病10天内取尿液、脑脊液、血液直接暗视野镜检或银染色法、免疫抗体法、甲苯蓝色法后再镜检,阳性50% ·动物接种或体外培养,阳性率高 血
钩端螺旋体病有哪些主要传染源?
钩端螺旋体病的主要传染源是感染了钩端螺旋体的动物,包括鼠类、猪、狗、牛、羊等。这些动物可以通过尿液、粪便、唾液、血液等途径将病原体排出体外,进而污染水源、土壤、食物等环境,人类在接触这些被污染的环境后,易感染钩端螺旋体病。此外,钩端螺旋体病也可以通过接触感染者的血液、尿液等体液传播。因此,钩端螺
钩端螺旋体病肺出血型的临床分型
⑴普通肺出血型:临床与钩体血症类似,伴有不同程度咯血或血痰,胸部体征不显,X片显示轻度肺部病变(肺部纹理增加),如不及时治疗,也可转为肺弥漫性出血型。 ⑵肺弥漫性出血型(肺大出血型):在钩体侵入人体后,经过潜伏期和短暂的感染早期后的2~3天,突然出现面部苍白,以后心率和呼吸增快,心慌,烦躁不安
钩端螺旋体病的病理改变及临床表现
病理改变 1.肝脏 病变可轻可重。轻的在外观上看不到明显的异常,显微镜下只见到轻度间质水肿和血管充血以及散在的灶性坏死。严重病例出现黄疸、肝脏肿大;镜下可见到汇管区周围以中性细胞为主的细胞浸润,肝脏有明显的坏死灶,肝细胞可呈现肿胀、脂肪变或空泡形成,部分肝细胞坏死并可见核分裂,严重的肝细胞排列
钩端螺旋体病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1)发热 与其它急性发热性疾患鉴别的有:流感、上呼吸道感染、伤寒、疟疾、急性血吸虫病、恙虫病、肺炎、流行性出血热等。除依靠临床特点外,流行病学史往往对鉴别诊断提供线索,尿检查的不正常结果以及氮血症的出现对鉴别诊断常可提供重要依据。 2)黄疸应与黄疸型肝炎鉴别。一般情况下黄疸型肝炎起
神经系统钩端螺旋体病的传播途径
农业劳动者,接触污染的田水,经皮肤(特别是破损的皮肤)、消化道粘膜引起感染;对于患此病的孕妇,钩端螺旋体还可经过胎盘使胎儿受染。
猪钩端螺旋体病的临床症状及病理改变
临床症状 在临诊上,猪钩端螺旋体病可分为急性型、亚急性型和慢性型。 1.急性型 多见于仔猪,特别是哺乳仔猪和保育猪,呈暴发或散发流行。潜伏期1~2周。临诊症状表现为突然发病,体温升高至40~41℃,稽留3~5天,病猪精神沉郁,厌食,腹泻,皮肤干燥,全身皮肤和黏膜黄疸,后肢出现神经性无力,震颤
钩端螺旋体病神经系统表现的病因
感染(30%): 钩端螺旋体属密螺旋体科,菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋转运动,在普通显微镜下难以看到,需要暗视野显微镜观察;亦可用银染色法检查,菌体呈深褐或黑色,对热,酸,干燥和一般消毒剂均敏感。 传染途径(20%): 病原体通过皮肤,黏膜或伤口进入人体,经小血管和淋巴管至血循环,
猪钩端螺旋体病的病理改变及诊断鉴别
病理变化 1.急性型 此型以败血症、全身性黄疸和各器官、组织广泛性出血以及坏死为主要特征。皮肤、皮下组织、浆膜和可视黏膜、肝脏、肾脏以及膀胱等组织黄染和不同程度的出血。皮肤干燥和坏死。胸腔及心包内有浑浊的黄色积液。脾脏肿大、淤血,有时可见出血性梗死。肝脏肿大,呈土黄色或棕色,质脆,胆囊充盈、淤
神经系统钩端螺旋体病的症状体征
病人常在感染后1-2周突然发病,临床经过分三个阶段: 1、早期(钩体血症期) 持续2-4日,出现发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等感染中毒症状。 2、中期(钩体血症极期) 病后4-10日,表现脑膜炎症状,如剧烈头痛、频繁呕吐和颈强等;个别病例可见大脑或脑干损害
钩端螺旋体病的诊断有那几个要点
1、流行病学史 在本病的流行地区、流行季节、易感人群中在2~21天内有接触疫水史,或者接触病畜史。 2、临床表现 各型早期有明显或比较明显的寒战、发热、酸痛、全身软、眼红、腿痛、淋巴结肿大等中毒症状,同时发生血痰或咯血,钩端螺旋体病的诊断就比较明确。其他各型、各后发症的诊断,也应在比较典型
关于神经系统钩端螺旋体病的简介
钩端螺旋体病是由各种不同血清型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性传染病,俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。由于感染的菌型不同,其临床特点也不一样:有的症状明显,病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死,血红蛋白尿;有的病例呈隐性经过,缺乏明显的临床症状。
简述钩端螺旋体病肺出血型的病理改变
钩端螺旋体病肺出血型肺部的主要病变为出血,以弥漫性出血最为显著。是人体对毒力强、数量多的钩体所引起的全身性强烈反应,有时类似超敏反应。肺弥漫性出血的原发部位是毛细血管,开始呈少量点状出血,后逐渐扩大,融合成片或成团块。组织学检查可见到肺组织毛细血管完整,但极度充血、淤血以致溢血(并未见到明显血管
治疗钩端螺旋体病肺出血型的措施介绍
一、钩端螺旋体病肺出血型的对症治疗和支持疗法 早期应卧床休息,给予高热量、维生素B和C以及容易消化的饮食;并保持水、电解质和酸碱平衡;出血严重者应立即输血并及时应用止血剂。肺大出血者,应使病人保持镇静,酌情应用镇静剂 二、钩端螺旋体病肺出血型的抗菌治疗 为了消灭和抑制体内的病原体,强调早期
针对钩端螺旋体病的常见治疗方法有什么
钩体病的治疗包括抗菌治疗、对症治疗及后症的治疗。 (一)抗菌治疗: 钩体对青霉素高度敏感,迄今尚无耐药株出现。研究证实,在发病早期使用抗生素,能有效缩短发热期,加速症状消退,并阻断器官损害的发生。对发病4d以上的重症患者,应用青霉素静脉滴注亦取得满意的疗效。钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗
神经系统钩端螺旋体病的病理生理
接触受感动物组织、尿液或被污染地下水、土壤或蔬菜等可引起感染,螺旋体通过皮肤粘膜破损处侵入人体,与动物组织有较多接触机会的实验室、屠宰场和食品加工人员易被感染。
神经系统钩端螺旋体病的诊断检查
MRA或DSA显示脑动脉狭窄或闭塞,CT或MRI可见大脑半球多发性或双侧梗死灶。年轻病人预后良好,50岁以上患者常合并严重肝病和黄疸,病死率达50%。
关于钩端螺旋体病肺出血型的预后介绍
钩端螺旋体病因临床类型不同,病情轻重不一,因而预后有很大的不同。轻型病例或亚临床型病例,预后良好,病死率低;而重症病例如肺大出血、休克、肝肾功能障碍、微循环障碍、中枢神经严重损害等其病死率高。本病的平均死亡率10%左右。如能在起病2日内应用抗生素和对症治疗,则病死率可降至6%以下。
外斐氏试验阴性的鉴别诊断
外斐氏试验阴性的鉴别诊断: 应与伤寒、斑疹伤寒、炭疽、腺鼠疫、钩端螺旋体病等相鉴别。 (一)伤寒起病徐缓,表情淡漠,有少数玫瑰疹,无焦痂溃疡,血培养有伤寒杆菌生长,肥达氏反应阳性,外斐氏反应阴性。 (二)斑疹伤寒多见于冬春季节,无焦痂和局部淋巴结肿大,外斐氏反应OX19阳性,OXk阴性,普
钩端螺旋体病的流行病学及发病机制
流行病学 1.分布 钩端螺旋体病分布很广,几乎全世界各地都有此病的存在或流行,根据目前收集到但还不够完全的报告,已发现有本病的国家和地区在亚洲有中国、日本、朝鲜、越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、加尼曼丹、菲律宾、伊朗、伊拉克、黎巴嫩、斯里兰卡、印度、安达曼群岛、塞浦路斯、土耳其、以色
猪钩端螺旋体病的病原及流行病学
病原 本病的病原属于细螺旋体属(Leptospira)的钩端细螺旋体。钩端细螺旋体对人、畜和野生动物都有致病性。钩端螺旋体有很多血清群和血清型,全世界已发现的致病性钩端螺体有25个血清群,至少有190个不同的血清型。引起猪钩端螺旋体病的血清群(型)有波摩那群、致热群、秋季热群、黄疸出血群,其中
钩端螺旋体疫苗的性状介绍
为微带乳光的液体,含苯酚防腐剂。
钩端螺旋体性脑炎的辅助检查
血及脑脊液凝集溶解试验、补体结合试验阳性或培养出病原体。 脑脊液压力正常或轻度升高,细胞计数及蛋白含量增高,糖、氯化物正常。 脑血管造影可有颅内动脉狭窄、闭塞或烟雾状血管形成。
钩端螺旋体的免疫性
感染早期机体可通过非特异性免疫杀灭钩体,但作用不强。感染1~2周后血中可出现特异性抗体,具有调理、凝集和溶解钩体,增强吞噬细胞的吞噬作用。特异性抗体出现后可迅速清除血中钩体,一般7~10天可把器官中的钩体清除,但肾脏中钩体受抗体影响较小,维持时间长。故尿中可较长时间(数周~数年)排菌。 钩体隐
钩端螺旋体疫苗的接种对象
流行地区7~60岁的人群。接种本疫苗后,可使机体产生免疫应答。用于预防钩端螺旋体病。
钩端螺旋体疫苗的使用禁忌
有下列情况者,不得使用本疫苗:1.发热、急性传染病、严重心脏病、高血压、肝、肾脏病、神经和精神疾病。2.孕妇、哺乳期妇女。3.有过敏史者。4.月经期暂缓注射。
钩端螺旋体疫苗的使用禁忌
有下列情况者,不得使用本疫苗:1.发热、急性传染病、严重心脏病、高血压、肝、肾脏病、神经和精神疾病。2.孕妇、哺乳期妇女。3.有过敏史者。4.月经期暂缓注射。
钩端螺旋体疫苗的成分介绍
本品系用各地区主要的钩端螺旋体流行菌型的菌株,经培养、杀菌后,制成单价或多价疫苗。用于预防钩端螺旋体病。
钩端螺旋体疫苗的接种对象
流行地区7~60岁的人群。
概述钩端螺旋体病肺出血型的肺弥漫性出血型分期
①钩端螺旋体病肺出血型的先兆期:患者面色苍白(个别也可潮红),心慌,烦躁。呼吸、心率进行性加快,肺部逐渐出现罗音,可有血痰或咯血,X线胸片呈纹理增多,散在点片状阴影或小片融合。 ②钩端螺旋体病肺出血型的出血期:如未及时治疗,可在短期内面色转极度苍白或青灰,口唇发绀,心慌,烦躁加重,呼吸、心率显