钩端螺旋体病的肾损害的诊断标准
近年来有人将钩体病的表现，分为两相病程。 1.钩体血症相高热，结膜充血，肌痛和头痛，然后可出现肝炎，肾炎及出血。 2.免疫相初期发热等症状逐渐消失，中枢与外周神经系统的症状出现。 在三症状，三体征出现的第3天后，患者可发生严重的黄疸，肾衰，此时应怀疑本病，确诊主要依靠特异性诊断试验。 如在流行区，流行季节有疫水接触史等流行病学资料，患者临床表现为早期出现三症状三体征(发热，肌痛，全身乏力以及眼结膜充血，腓肠肌压痛，淋巴结肿大触痛)的较突出症状，中期出现多器官损害，主要是黄疸，出血和ARF等，实验室检查见白细胞增高，尿异常及肾功能损害，特异性诊断试验阳性既可确诊本病。......阅读全文
钩端螺旋体抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果(根据不同试验方法有不同标准)： 1、显微镜凝集试验。有高度的特异性及敏感性，是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。单份血清抗体效价大于1：300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者，即有诊断意义；如单份血清效价1：100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者，可判为
钩端螺旋体抗体的正常值及临床意义
正常值 显微镜凝集试验：小于1:300。 间接免疫荧光试验：血清抗体滴度小于1:100。 间接凝集试验：单份血清间接血凝滴度小于1:160。 间接炭凝滴度小于1:640。 乳凝滴度小于1:2。 酶联免疫吸附试验：阴性（P／N小于2.1）。 临床意义 异常结果(根据不同试验方法有不
关于原发性单克隆球蛋白病肾损害的诊断介绍
本病应与多发性骨髓瘤(MM)相鉴别，但可能比较困难。根据血清M蛋白浓度、血红蛋白浓度、多克隆免疫球蛋白水平、尿轻链排泄量、骨髓浆细胞所占比例、是否存在溶骨性病变、高钙血症或肾功能不全等方面的变化，常常有助于鉴别。 1.血清M蛋白水平较高常常与恶性病变相联系。血清M蛋白＞30g/L通常提示明显的
肝硬化性肾损害的诊断
一、病史及症状 （一）乙型肝炎病毒相关性肾炎多见于儿童和男性、乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带患者，临床表现为无症状蛋白尿或肾病综合征，少数病人可出现肉眼血尿。 （二）肝硬化性肾小球肾炎有肝硬化病史，患者可表现为尿检异常（如镜下血尿），高血压和肾功能不全等，少数病人无临床表现。肾功能恶化较为缓慢。
小儿药物性肾损害的诊断
根据用药病史，临床表现以及肾损害的实验室检查指标，诊断并不困难，但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度，因此，使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能，尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变，以早期诊断，避免不可逆损害的出现。
关于Castleman病肾损害的基本介绍
Castleman病肾损害是指由Castleman病所致的肾脏损害性疾病。本病患者主要表现为蛋白尿、贫血等，常伴有其他系统或器官受累的表现，如全身多处淋巴结肿大。 发病原因尚未明确，可能与病毒感染（特别是人类疱疹病毒8型感染）、细胞因子（如血管内皮生长因子、白介素-6、肿瘤坏死因子-α）和抗原
钩端螺旋体、支原体和衣原体培养基
一、钩端螺旋体培养基—柯少夫(Korthof)培养基[用途]用于钩端螺旋体增殖。[配法]蛋白胨400mg，氯化钠700mg，碳酸氢钠10mg，氯化钾20mg，氯化钙20mg，磷酸二氢钾120mg，磷酸氢二钠440mg，蒸馏水500ml，无菌兔血清(灭活) 8~10ml。将各成分溶于蒸馏水内煮沸20m
钩端螺旋体补体结合试验的检查前注意事项
(1)、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 (3)、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
钩端螺旋体补体结合试验的检查后注意事项
(1)、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 (2)、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出
勾端螺旋体病的临床表现
1.初期有发热、头痛、全身肌肉酸痛，尤以小腿肌痛突出，伴有全身乏力，腿软无法站立，体征：眼结膜充血，腓肠肌压痛，浅表淋巴结肿大。简称“三症状”，“三体征”。即寒热、酸痛、全身软和眼红、腿痛、淋巴结大。 2.流感伤寒型：本型患者仅出现“三症状”，“三体征”，经治疗后3-10日恢复，无内脏损害。少
关于恶性肿瘤治疗过程中的肾损害的诊断标准介绍
结合患者的肿瘤病史、治疗阶段及临床表现特点对不同类型肾损伤做出诊断。 1．在肿瘤初始治疗阶段，出现急性肾损伤者，可参考肿瘤溶解综合征诊断标准，明确是否是肿瘤溶解综合征。肿瘤溶解综合征的实验室诊断标准为在治疗前3d内和化疗7d后，患者出现2项或以上检查异常者： ①血尿酸≥476μmol/L或超
肝硬变性肾损害的诊断及治疗
诊断 首先应明确肝硬化的诊断，临床可根据病史，明显的肝、脾大后期肝萎缩、变硬，肝功能试验阳性，食管X线吞钡检查显示食管或胃底静脉曲张，肝穿刺活体组织检查发现假小叶形成等典型症状可作出明确诊断。但常需与其他几种类型的肝硬化鉴别，肝大者需与慢性活动性肝炎及原发性肝癌鉴别，腹水需与结核性腹膜炎、缩窄
小儿药物性肾损害的鉴别诊断
1.非药物急性肾小管坏死 ：药物性肾损害以急性肾小管坏死最为常见，须与其他原因导致的急性肾小管坏死相鉴别，如有明显用药史，用药过程中或用药后肌酐清除率较正常下降50%以上，B型超声显示双肾增大或正常，在除外肾前性与肾后性氮质血症应考虑药物性肾小管坏死。 2.急性肾功能衰竭： 药物所致急性肾功能
冷球蛋白血症肾损害的诊断
首先应肯定血中冷球蛋白是否增高，作出冷球蛋白血症的诊断，临床上出现皮肤紫癜及荨麻疹，或有雷诺现象、关节痛，肝、脾、淋巴结肿大及周围性神经炎等表现，可确定冷球蛋白血症诊断。之后，可进一步作出分型；结合临床及化验查明病因，再作出原发性和继发性冷球蛋白血症的诊断。如伴有肾损害，应结合实验室检查结果及肾
小儿药物性肾损害的诊断及鉴别诊断
诊断 根据用药病史，临床表现以及肾损害的实验室检查指标，诊断并不困难，但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度，因此，使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能，尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变，以早期诊断，避免不可逆损害的出现。 鉴别诊断 1.非药物急性肾小管坏死 ：药物性肾损害以急
钩端螺旋体培养基—柯少夫(Korthof)培养基
[用途]用于钩端螺旋体增殖。[配法]蛋白胨400mg，氯化钠700mg，碳酸氢钠10mg，氯化钾20mg，氯化钙20mg，磷酸二氢钾120mg，磷酸氢二钠440mg，蒸馏水500ml，无菌兔血清(灭活) 8~10ml。将各成分溶于蒸馏水内煮沸20min，以滤纸滤，调至pH为7.2，分装烧瓶内，每瓶1
关于Castleman病肾损害的检查方式介绍
1．实验室检查 多数患者可见镜下血尿。中、重度贫血患者可见血小板减少至（26～84）×109/L。红细胞沉降率有不同程度的增快。半数以上患者C-反应蛋白升高；少数患者抗肾小球基膜抗体、抗中性粒细胞胞质抗体或抗核抗体阳性。 2．组织病理学检查 可见淋巴组织增生及肾脏病变。
简述Castleman病肾损害的临床表现
绝大多数患者表现为肾小球受累，几乎均有蛋白尿。多数患者有高γ-球蛋白血症伴低补体血症和贫血，部分患者表现为肾病综合征、急性或急进性肾炎综合征，偶尔可见肾小管间质病变。就诊时半数以上患者表现为急性肾损伤，部分有高血压表现。该病常伴有其他系统或器官受累，如全身多处淋巴结肿大，以颈部、颌下、锁骨上、腋
地方性斑疹伤寒的诊断和鉴别诊断
诊断 凡居住环境有鼠或有本病发生，临床上有发热、皮疹，白细胞总数正常或轻度减少者，结合实验室检查不难确诊。分离到莫氏立克次体或检测到其核酸均为确诊诊断。 鉴别诊断 本病常须与流行性斑疹伤寒、地方性恙虫病、伤寒、副伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病、某些病毒感染和药物疹等鉴别。需做病原体分离
神经系统钩体病的实验室检查
1.周围血象白细胞计数增高，中性粒细胞增多，血小板减少，轻度贫血。 2.部分患者出血、凝血时间延长。 3.尿常规有蛋白质和管型，肾损害重时尿蛋白明显增多，镜检有红白细胞，尿胆红素阳性。 4.SGPT升高，血胆红素亦增高，尿素氮增高明显。 5.脑脊液（CSF）一般正常，少数患者CSF白细胞
关于神经系统钩体病的实验室检查介绍
1.周围血象白细胞计数增高，中性粒细胞增多，血小板减少，轻度贫血。 2.部分患者出血、凝血时间延长。 3.尿常规有蛋白质和管型，肾损害重时尿蛋白明显增多，镜检有红白细胞，尿胆红素阳性。 4.SGPT升高，血胆红素亦增高，尿素氮增高明显。 5.脑脊液（CSF）一般正常，少数
钩端螺旋体抗体的正常值及临床意义是什么
正常值 显微镜凝集试验：小于1:300。 间接免疫荧光试验：血清抗体滴度小于1:100。 间接凝集试验：单份血清间接血凝滴度小于1:160。 间接炭凝滴度小于1:640。 乳凝滴度小于1:2。 酶联免疫吸附试验：阴性（P／N小于2.1）。 临床意义 异常结果(根据不同试验方法有不
地方性斑疹伤寒的鉴别诊断
（一）诊断 根据流行病学资料及临床表现可初步诊断。依赖血清学试验，豚鼠接种分离病原体确诊。 （二）鉴别诊断 本病需与伤寒、流感、恙虫病、钩端螺旋体病等区别。 1.伤寒（typhoidfever）：是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病
关于斑疹伤寒的鉴别诊断
一．辅助检查 见流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒各论。 二．鉴别诊断 1.钩端螺旋体病斑疹伤寒流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且，两者均多见于夏秋季节，均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等，故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛，眼结膜下出血，早期出现肾损害，而无皮疹、焦痂或溃疡。必要时可作血
实体肿瘤的肾损害的疾病诊断
在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者，突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1、多见于中年男性； 2、突出的表
关于实体肿瘤的肾损害的诊断介绍
在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者，突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1、多见于中年男性； 2、突出的表
淋巴瘤引起的肾损害的鉴别诊断
淋巴瘤引起肾损害应与其他淋巴增生性恶性病变，白血病及其他伴有淋巴结肿大的慢性炎症性疾病，结缔组织病和实体肿瘤引起的肾损害相鉴别。
脑动脉炎的分类及诊断要点
分类 1、钩端螺旋体脑动脉炎：①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下，冬季为多，常发生于夏季流行高峰后2～5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征，可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性，脑血管造影时脑底大动脉显
因发热和肌肉疼痛就诊后疾病快速进展诊治分析
病例资料患者男性，59岁。主因发热和肌肉疼痛（主要为下肢和腰部）5天加重并出现呕吐和腹部不适于急诊就诊。患者既往患有高血压，饮酒量适中。患者在城区居住近期无旅行或动物接触史，自述曾到过其居住地附近的农村地区。入院时生命体征和体格检查均正常。血液检查显示为贫血（血红蛋白 11.9 g/dl），炎性标志
关于斑疹伤寒的诊断鉴别介绍
一．斑疹伤寒的辅助检查 见流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒各论。 二．斑疹伤寒的鉴别诊断 1.钩端螺旋体病斑疹伤寒流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且，两者均多见于夏秋季节，均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等，故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛，眼结膜下出血，早期出现肾损害，而无皮疹、焦痂