脑动脉炎的分类及诊断要点

分类 1、钩端螺旋体脑动脉炎:①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下,冬季为多,常发生于夏季流行高峰后2~5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征,可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性,脑血管造影时脑底大动脉显示多发性动脉炎改变。 2、红斑狼疮性脑动脉炎:①多发于女性。②有结缔组织疾病的症状,又出现神经精神症状。③血或骨髓中找到狼疮细胞,免疫球蛋白增高及抗核抗体阳性,血与脑脊液C4补体减低。 3、结节性多动脉炎:①多见于30~40岁男性。②皮肤出现沿动脉排列的结节,如黄豆大小,有疼痛及压痛,伴斑疹、丘疹、紫癜。③内脏出现肾损害(血尿、蛋白尿、氮质血症)以及呼吸系统(咯血、哮喘、胸膜炎)、消化系统(恶心、腹痛、呕血)症状。④弥漫性脑损害症状,如癫痫、头痛、偏瘫、失语、共济失调、精神症状。⑤组织活检有助于诊断。 4、多发性大动脉炎:①多见......阅读全文

脑动脉炎的分类

  1、钩端螺旋体脑动脉炎:①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下,冬季为多,常发生于夏季流行高峰后2~5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征,可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性,脑血管造影时脑底大动脉显示多发性

脑动脉炎的诊断要点

  发病特点:多见于儿童和青壮年,男性稍多;起病可急可缓,症状复杂多变,可有钩端螺旋体病、红斑狼疮、结节性多动脉炎等病史。

脑动脉炎的临床表现

  1、肢体瘫痪:可为中枢性偏瘫、单瘫、三瘫、双上肢或双下肢瘫、双侧瘫,伴偏侧肢体麻木、偏盲、颅内压增高症状,亦可表现为癫痫发作、多动症状。  2、失语:各种失语症均可出现,但以运动性失语为多,可伴假性延髓麻痹、颅神经麻痹症状。  3、精神症状:反应迟钝,呆滞,傻笑,智能减退,定向、计算和记忆力障碍

脑动脉炎的分类及诊断要点

  分类  1、钩端螺旋体脑动脉炎:①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下,冬季为多,常发生于夏季流行高峰后2~5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征,可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性,脑血管造影时脑底大动脉显

脑动脉炎的诊断要点及辅助检查

  诊断要点  发病特点:多见于儿童和青壮年,男性稍多;起病可急可缓,症状复杂多变,可有钩端螺旋体病、红斑狼疮、结节性多动脉炎等病史。  辅助检查  1、血沉多增快。  2、头颅部CT可发现脑梗死灶。

脑动脉炎的临床表现及分类

  临床表现  1、肢体瘫痪:可为中枢性偏瘫、单瘫、三瘫、双上肢或双下肢瘫、双侧瘫,伴偏侧肢体麻木、偏盲、颅内压增高症状,亦可表现为癫痫发作、多动症状。  2、失语:各种失语症均可出现,但以运动性失语为多,可伴假性延髓麻痹、颅神经麻痹症状。  3、精神症状:反应迟钝,呆滞,傻笑,智能减退,定向、计算

钩端螺旋体性脑动脉炎的概述

  钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病"  其临床特点为高热、全身酸痛乏力、球结合膜充血淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛,重者可并发肺出血、黄疸脑膜脑炎和肾功能衰竭等。由于大力开展预防工作,以肺大

钩端螺旋体性脑动脉炎的流行病学

  世界各地均有此病我国已发现有25个省、区有钩端螺旋体患者或带菌动物,以广东及四川比较严重致病性钩体分为20个血清群,172个血清型。我国已发现18个血清群鵻,77个血清型  南方流行群复杂,主要是黄疸出血群波摩那群犬群秋季热群、澳洲群七日群和流感伤寒群分布较广,其中以黄疸出血群和波摩那群最为重要

钩端螺旋体性脑动脉炎的概述及流行病学

  概述  钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病"  其临床特点为高热、全身酸痛乏力、球结合膜充血淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛,重者可并发肺出血、黄疸脑膜脑炎和肾功能衰竭等。由于大力开展预防工作

如何诊断颞动脉炎?

  凡50岁以上老年人,出现无可解释的发热、倦怠、消瘦、贫血、血沉>50mm/h;新近发生的头痛、视力障碍(黑蒙、视力模糊、复视、失明);或其他颅动脉供血不足征象,如咀嚼肌间歇性动脉障碍、耳鸣、眩晕等;或出现PMR症候群等均应疑及本病,抓紧作进一步检查,如颞动脉造影、颞动脉活栓,以确定诊断。如条件不

动脉炎病毒属介绍

动脉炎病毒属(Arterivirus)该属病毒为非虫媒病毒,马动脉炎病毒(EAV)为其代表种,此外,还包括其它3种病毒:乳酸脱氢酶增高症病毒(LDV)、猪生殖和呼吸系统综合症病毒(PRRSV)以及猴出血热病毒(SHFV)。目前尚未发现其它新成员。1.形态特征动脉炎病毒粒子呈球形,直径一般在40

小中风引起的原因是什么

  高血压动脉硬化为本病的主要致病因素故多见于中老年人根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类  Ⅰ颅内出血  一蛛网膜下腔出血  1. 动脉瘤破裂引起:(1)先天性动脉瘤;(2)动脉硬化性动脉瘤;(3)细菌性动脉瘤  2.血管畸形 3.动脉硬化4.颅内异常血管网症 5.其他  6.原因不明 

磁共振血流成像辅助确诊非典型位置的巨细胞性动脉炎...

磁共振血流成像辅助确诊非典型位置的巨细胞性动脉炎病例报告背景巨细胞性动脉炎一般与颞动脉有关,但那也可涉及其他脑动脉。活检">颞动脉活检是巨细胞动脉炎确诊的重要指标。但是,如果巨细胞性动脉炎涉及其他脑动脉时,无法取组织做活检,颞动脉活检有可能出问题。在这些情况下,磁共振血流成像为确诊巨细胞性动脉炎不失

大动脉炎的简介

  大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。

关于颞动脉炎的病因分析

  GCA病因未明。发生GCA最大的危险因素是高龄。本病从不发生在50岁以前,在50岁以后它的发病率稳步上升。民族、地域和种族也是重要的发病因素,最高的发病率见于斯堪的纳维亚和美国的斯堪的纳维亚移民后裔中。GCA的发生还具有遗传易感性,最近研究证实GCA与人类白细胞抗原II类区域的基因相关。家族发病

巨细胞动脉炎简介

  巨细胞动脉炎(GCA)过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,后认识到体内任何较大动脉均可受累,而以其病理特征命名。GCA病因不明,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累及50岁以上患者颈动脉的颅外分支。GCA最严重的并发症是不可逆的视觉丧失。

大动脉炎的诊断

  典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。  1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。  2.脑动脉缺血症状,表现为颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。  3.近期出现的 高血压或顽固性 高血压,伴有上腹部二级以上高调血

大动脉炎的诊断

  典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。  1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。  2.脑动脉缺血症状,表现为颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。  3.近期出现的 高血压或顽固性 高血压,伴有上腹部二级以上高调血

治疗颞动脉炎的方法介绍

  GCA常侵犯多处动脉,易引起失明等严重并发症,因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法,如泼尼松,维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量,总疗程约需数月,不宜过早减量或停用,以免病情复燃。病情稳定后改用晨间一次给药或改用隔日疗法是可取的有效方案。非甾体抗炎药如

大动脉炎的介绍

  大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性

手术治疗多发性动脉炎

  慢性期,病变稳定而又局限者,有严重脑缺血时;脑膜主动脉受累、引起上肢严重高血压;或肾动脉受累引起肾性高血压。有严重临床表现时可考虑施行血管重建术。包括血管旁路移植术、颈总动脉一锁骨下动脉吻合术、动脉血栓内膜剥脱术加自体大隐静脉片增补术等。对单侧肾动脉受累而肾动脉较细无法施行肾动脉重建手术者,如患

神经系统钩体病的鉴别诊断

  在急性期应与流感、伤寒、细菌性败血症、结核、各种脑膜脑炎、病毒性肝炎、疟疾等鉴别。  钩端螺旋体性脑动脉炎注意与各种其他原因所致的脑动脉炎相区别。

钩端螺旋体病神经系统表现的鉴别诊断

  在急性期应与流感,伤寒,细菌性败血症,结核,各种脑膜脑炎,病毒性肝炎,疟疾等鉴别。  钩端螺旋体性脑动脉炎注意与各种其他原因所致的脑动脉炎相区别。

关于神经系统钩体病的辅助检查介绍

  1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。  2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。  3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和

神经系统钩体病的辅助检查

  1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。  2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。  3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和

关于钩端螺旋体病神经系统表现的其他辅助检查介绍

  1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。  2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。  3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和

如何诊断小儿大动脉炎?

  高血压,无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现,原因不明高血压儿童出现发热,关节痛及血沉加快,就应考虑多发性大动脉炎,凡10岁左右的女孩,发生原因不明的持续性发热,应检查各部位大动脉搏动,测量四肢血压及听诊血管杂音,病变部位的血管杂音对本病的诊断颇有帮助,常在腹部,锁骨上凹,胸骨上凹,胸锁乳突

怎样检查巨细胞动脉炎?

  GCA无特异性实验指标,仅有轻至中度正色素性正细胞性贫血、血清白蛋白轻度减低、血浆蛋白电泳示α2球蛋白增高、血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度升高等。比较突出的实验异常是血沉增快(GCA活动期常高达100mm/h),和C-反应蛋白定量增高。  1.动脉活组织检查  颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊G

多发性动脉炎的症状介绍

  (1)颈动脉和椎动脉狭窄或闭塞,可引起脑部不同程度缺血,如头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、咀嚼时腭部肌肉疼痛。严重者有反复晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷。尤以头部上仰时,上述症状更易发作。  (2)锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞可出现单侧或双侧上肢缺血,上肢无力,发凉,酸痛,甚至肌肉萎缩。  (3)

概述颞动脉炎的临床表现

  GCA平均发病年龄70岁(50~90岁之间)。女多于男(2:1)。GCA发病可能是突发性的,但多数病人确定诊断之前已有几个月病程和临床症状,如发热(低热或高热)、乏力及体重减轻。与受累动脉炎相关的症状是GCA的典型表现。  1、头痛  是GCA最常见症状,为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼